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긴밀한 협력을 통한 연구 및 임상 실습(ARCC)의 타당성 및 효율성 (ARCC)

2021년 2월 2일 업데이트: Laurie Migliore, David Grant U.S. Air Force Medical Center

군사 치료 시설(MTF)을 위한 긴밀한 협력을 통한 연구 및 임상 실습(ARCC) 모델의 실행 가능성 및 효과 간호 증거 기반 실습(EBP) 구현

임상 결정의 90% 이상이 증거 기반이 되도록 하는 의학 연구소(IOM)의 야심 찬 목표에는 간호 중재 및 실습이 포함됩니다. 실무 혁신에 대한 요구를 충족시키기 위해 모델과 프레임워크가 개발되었습니다. 마그넷 시설은 증거 기반 간호 실습에 대한 약속이 필요하지만, 군사 시설은 현재 그러한 요구 사항이 없지만 높은 신뢰성 조직을 개발하기 위한 의도적인 경로에서 증거 기반 실습(EBP) 이니셔티브를 도입하고 있습니다. 현재 군사 문화 내 특정 EBP 모델 및 프레임워크의 효과에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 이 조사의 목적은 간호 서비스를 시작으로 공군 의료 치료 시설(MTF)에서 긴밀한 협력을 통한 연구 및 임상 실습 향상(ARCC) 모델의 효과를 결정하는 것입니다.

연구 질문:

  1. MTF의 간호 서비스 내에서 조직 문화의 현재 상태와 EBP 준비 상태는 어떻습니까?
  2. ARCC 모델을 활용하면 2년 동안 MTF 간호사의 EBP 신념, 지식 및 실천이 크게 향상됩니까?
  3. ARCC 모델은 공군 MTF에서 구현이 가능합니까?

이 연구는 집중적인 5일간의 EBP 집중 워크샵에 참석하는 현역 간호사 및 기술자의 개입 그룹(n=70)과 참여하지 않는 대조군(n=70)을 포함합니다. 중재 그룹은 다음과 같은 전문 리소스에 액세스할 수 있습니다. a) CTEP(Center for Transdisciplinary Evidence-Based Practice) 전문가 EBP 멘토, b) EBP 툴킷 및 리소스, c) 오하이오 주립 대학(OSU)에 대한 1년 무료 액세스 가상 라이브러리. 대조군 참가자는 표준 MTF 교육 기회를 갖게 됩니다. 확립된 유효하고 신뢰할 수 있는 설문 조사 측정(EBP 태도, 지식, 신념)은 기준선, 3개월 및 12개월에 CTEP에서 전자적으로 호스팅됩니다. 온라인 측정에는 2년의 연구 기간 동안 기관 및 간호 프로세스 측정(EBP 구현, 정책 변경 및 출판)이 포함됩니다. 익명 설문 조사 측정에서 식별되지 않은 데이터는 CTEP에서 이 연구 팀과 공유합니다. 데이터 분석에는 그룹 간의 차이를 탐색하기 위한 학생의 t-테스트가 포함됩니다. 반복 측정 ANOVA 또는 비모수적 등가물(Friedman 테스트 또는 Skillings-Mack 테스트)을 사용하여 그룹 내 세 시점을 비교합니다. 타당성 메트릭 및 인구 통계는 기술 통계와 함께 보고됩니다.

연구 개요

상세 설명

캘리포니아 트래비스 공군기지 데이비드 그랜트 메디컬 센터에서 제공한 추가 연구 세부 정보

연구 유형

관찰

등록 (실제)

131

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Fairfield, California, 미국, 94535
        • David Grant Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

David Grant Medical Center 현역 간호사 및 기술자

설명

포함 기준:

  • DGMC에 배정된 간호사(현역)
  • DGMC에 배정된 의료/외과 기사(현역)
  • 등록 시점으로부터 15개월 유지 가능

제외 기준:

  • 간호 이외의 분야(PA, MD, 작업 치료(OT), 물리 치료(PT) 등)
  • 간호사/기사 일반 일정(GS), VA, David Grant Medical Center(DGMC)에 고용된 계약자
  • 향후 15개월 동안 예상/예정된 영구적 스테이션 변경(PCS)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
ARCC EBP 모델
CTEP EBP 집중 과정
36개의 지속적인 교육 학점, 가상 도서관 이용, 전문가 멘토와의 협업
대조군
CTEP EBP 집중 과정 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간 경과에 따른 EBP 척도(OCRSIEP)의 시스템 전체 구현을 위한 조직 문화 및 준비 상태
기간: 기준선, 3개월, 12개월
EBP 구현에 대한 조직의 준비 상태와 인지된 강점 및 장벽에 대한 25개 항목 평가. 1(전혀 아님)에서 5(매우 많이)까지의 5점 리커트 척도는 EBP가 현재 조직 문화에 포함되는 정도에 초점을 맞춘 질문에 대한 항목 응답을 측정합니다. 예를 들어, "당신의 조직에서 EBP가 어느 정도 시행되고 있다고 생각하십니까?" 전반적으로 이 도구는 6개월 기간 동안 문화적 요인과 조직의 EBP 구현 사이의 관계를 측정합니다. 유효성은 0.85보다 큰 내용 및 얼굴 유효성 및 내부 일관성 신뢰도로 보고됩니다.
기준선, 3개월, 12개월
EBPB(Evidence-Based Practice Beliefs) 척도는 시간 경과에 따라 변경됩니다.
기간: 기준선, 3개월, 12개월
임상간호실무에서 EBP의 가치와 EBP 이행능력에 대한 개인의 신념에 대한 16항목 평가. 5점 리커트 척도는 1(전적으로 동의하지 않음)에서 5(전적으로 동의함)까지 EBP에 대한 진술에 대한 항목 응답을 측정합니다. " 여러 연구 결과에 따르면 EBPB 척도의 점수가 높을수록 EBP의 더 나은 구현 및 더 나은 의료 결과와 관련이 있을 것으로 예상됩니다. 유효성은 0.85보다 큰 내부 일관성 신뢰도뿐만 아니라 내용 및 얼굴 유효성으로 보고됩니다.
기준선, 3개월, 12개월
시간 경과에 따른 EBPI(Evidence-Based Practice Implementation) 규모 변화
기간: 기준선, 3개월, 12개월
의료 종사자가 임상 실습에 과학적 증거를 통합하는 정도를 측정하는 18개 항목 도구. 빈도가 0회(0pt.), 1-3회(1pt.), 4-5회(2pt.), 6-7회(3pt.) 및 > 8인 5점 서수 척도 시간(4pt.)은 지난 8주 동안 각 항목이 얼마나 자주 적용되었는지 평가하는 데 사용됩니다. 예를 들어, "내 임상 진료를 변경하기 위해 증거를 사용했습니다...", "국가 지침 정보 센터에 액세스했습니다..."를 얼마나 자주 하셨습니까? 유효성은 0.85보다 큰 내부 일관성 신뢰도뿐만 아니라 내용 및 얼굴 유효성으로 보고됩니다.
기준선, 3개월, 12개월
EBP 지식 평가 질문지(EBP-KAQ)는 시간 경과에 따라 변경됩니다.
기간: 기준선, 3개월, 12개월
EBP 지식을 조사하기 위한 27개 항목의 객관식 객관적 지식 측정.
기준선, 3개월, 12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간이 지남에 따라 간호 과정 결과 변화
기간: 기준선, 3개월, 12개월
프로젝트, 정책 변경, 간행물
기준선, 3개월, 12개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간 경과에 따른 타당성 지표 변경
기간: 기준선, 3개월, 12개월
비용, 멘토, 직원 유지
기준선, 3개월, 12개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Laurie A Migliore, PhD, staff

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 9월 15일

기본 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 8월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 8월 30일

처음 게시됨 (실제)

2017년 8월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2021년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • FDG#20160029E

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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CTEP EBP 침수에 대한 임상 시험

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