- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03269331
Genomförbarheten och effektiviteten av att utveckla forskning och klinisk praxis genom nära samarbete (ARCC) (ARCC)
Genomförbarhet och effektivitet för att främja forskning och klinisk praxis genom nära samarbete (ARCC) Model for Military Treatment Facility (MTF) Implementation of Nursing Evidence-Based Practice (EBP)
Institutet för medicin (IOM) ambitiösa mål att minst 90 % av de kliniska besluten ska vara evidensbaserade inkluderar omvårdnadsinsatser och praktik. Modeller och ramverk har utvecklats för att möta efterfrågan på praktiktransformation. Medan magnetanläggningar kräver ett engagemang för evidensbaserad sjuksköterskepraktik, saknar militära anläggningar för närvarande ett sådant krav, men de inleder initiativ för evidensbaserad praktik (EBP) i en målmedveten väg mot att utveckla organisationer med hög tillförlitlighet. För närvarande är lite känt om effektiviteten av specifika EBP-modeller och ramverk inom den militära kulturen. Syftet med den här undersökningen är att fastställa effektiviteten av modellen Advancing Research and Clinical Practice genom Close Collaboration (ARCC) i en Air Force Medical Treatment Facility (MTF) som börjar med omvårdnadstjänster.
Forskningsfrågor:
- Hur är organisationskulturen och beredskapen för EBP för närvarande inom MTF:s omvårdnadstjänster?
- Kommer användningen av ARCC-modellen att avsevärt förbättra EBP-övertygelser, kunskap och praktik hos MTF-sjuksköterskor under en tvåårsperiod?
- Är ARCC-modellen genomförbar för implementering i Air Force MTF:s?
Denna studie inkluderar en interventionsgrupp (n=70) av aktiva sjuksköterskor och tekniker som deltar i en intensiv 5-dagars EBP Immersion Workshop och en kontrollgrupp (n=70) som inte gör det. Interventionsgruppen kommer att ha tillgång till specialiserade resurser såsom: a) Center for Transdisciplinary Evidence-Based Practice (CTEP) expert EBP-mentorer, b) EBP-verktygslåda och resurser, c) ett års fri tillgång till Ohio State University (OSU) virtuellt bibliotek. Kontrollgruppsdeltagare kommer att ha standard MTF-utbildningsmöjligheter. Etablerade giltiga och tillförlitliga undersökningsmått (EBP-attityder, kunskap, övertygelser) kommer att lagras elektroniskt av CTEP vid baslinjen, tre och tolv månader. Onlineåtgärder inkluderar institutionella och omvårdnadsprocessåtgärder (EBP-implementering, policyändringar och publikationer) under den tvååriga studieperioden. Avidentifierade data från de anonyma undersökningsåtgärderna kommer att delas av CTEP med detta studieteam. Dataanalys kommer att inkludera Students t-test för att utforska skillnader mellan grupper. Upprepade mätningar ANOVA eller den icke-parametriska motsvarigheten (Friedmans test eller Skillings-Mack-test) kommer att användas för att jämföra tre tidpunkter inom grupper. Genomförbarhetsstatistik och demografi kommer att rapporteras med beskrivande statistik.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Fairfield, California, Förenta staterna, 94535
- David Grant Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Sjuksköterska (aktiv tjänst) tilldelad DGMC
- Medicinsk/kirurgisk tekniker (aktiv tjänst) tilldelad DGMC
- 15 månaders förvaringsförmåga från tidpunkten för registrering
Exklusions kriterier:
- Discipliner utanför omvårdnad (PA, MD, arbetsterapi (OT), sjukgymnastik (PT), etc.)
- Sjuksköterska/tekniker General Schedule (GS),VA, entreprenör anställd på David Grant Medical Center (DGMC)
- Förväntat/Schemalagt Permanent Stationsbyte (PCS) under de kommande 15 månaderna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ARCC EBP-modell
CTEP EBP Immersion Course
|
36 fortsättningspoäng, virtuell biblioteksåtkomst, samarbete med expertmentorer
|
|
Kontrollgrupp
Ingen CTEP EBP Immersion Course
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Organisationskultur och beredskap för systemomfattande implementering av EBP-skala (OCRSIEP) förändringar över tid
Tidsram: baslinje, månad 3, månad 12
|
25-punkters bedömning av organisatorisk beredskap och upplevda styrkor och barriärer för EBP-implementering.
En 5-gradig Likert-skala med, 1 (inte alls) till 5 (mycket) mäter postsvar på frågor fokuserade på i vilken utsträckning EBP ingår i nuvarande organisationskultur.
Till exempel, "I vilken utsträckning tror du att EBP praktiseras i din organisation?"
Sammantaget mäter instrumentet relationen mellan kulturella faktorer och organisationens implementering av EBP under en 6-månaders tidsram.
Validitet rapporteras med innehålls- och ansiktsvaliditet och interna konsistenstillförlitligheter större än 0,85
|
baslinje, månad 3, månad 12
|
|
Evidence-Based Practice Beliefs (EBPB) Skalan förändras över tid
Tidsram: baslinje, månad 3, månad 12
|
16-punkters bedömning av en individs övertygelse om värdet av EBP och förmågan för EBP-implementering i klinisk omvårdnad.
En 5-gradig Likert-skala med, 1 (håller inte med) till 5 (instämmer helt) måttsvar på påståenden om EBP, såsom: "Jag tror att EBP tar för mycket tid"... "Jag är tydlig med EBP:s steg. "
Det förväntas, baserat på resultaten från flera studier, att högre poäng på EBPB-skalan är associerade med större implementering av EBP och bättre resultat inom sjukvården.
Validitet rapporteras med innehålls- och ansiktsvaliditet samt interna konsistensreliabiliteter större än 0,85.
|
baslinje, månad 3, månad 12
|
|
Evidence-Based Practice Implementation (EBPI) Skalan ändras över tid
Tidsram: baslinje, månad 3, månad 12
|
Instrument med 18 punkter för att mäta i vilken utsträckning vårdpersonal integrerar vetenskapliga bevis i sin kliniska praktik.
En 5-gradig ordningsskala med frekvenser listade från 0 gånger (0 pt.), 1-3 gånger (1 pt.), 4-5 gånger (2 pt.), 6-7 gånger (3 pt.) och > 8 gånger (4 pt.) används för att bedöma hur ofta varje artikel har använts under de senaste 8 veckorna.
Till exempel, hur ofta har du: "Använt bevis för att ändra min kliniska praxis...", "Hittat till National Guidelines Clearinghouse..." Totala poäng summeras där högre poäng indikerar större integrering av EBP i vårdpersonalens praktik.
Validitet rapporteras med innehålls- och ansiktsvaliditet samt interna konsistensreliabiliteter större än 0,85.
|
baslinje, månad 3, månad 12
|
|
EBP Knowledge Assessment Questionnaire (EBP-KAQ) förändras över tiden
Tidsram: baslinje, månad 3, månad 12
|
27-objekt flervalsobjektiv kunskapsmått för att undersöka EBP-kunskap.
|
baslinje, månad 3, månad 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Omvårdnadsprocessens resultat förändras över tiden
Tidsram: baslinje, månad 3, månad 12
|
projekt, policyförändringar, publikationer
|
baslinje, månad 3, månad 12
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomförbarhetsstatistiken förändras över tiden
Tidsram: baslinje, månad 3, månad 12
|
Kostnader, mentorer, personalretention
|
baslinje, månad 3, månad 12
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Laurie A Migliore, PhD, staff
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Breckenridge-Sproat ST, Throop MD, Raju D, Murphy DA, Loan LA, Patrician PA. Building a Unit-Level Mentored Program to Sustain a Culture of Inquiry for Evidence-Based Practice. Clin Nurse Spec. 2015 Nov-Dec;29(6):329-37. doi: 10.1097/NUR.0000000000000161.
- Barrera M Jr, Castro FG, Strycker LA, Toobert DJ. Cultural adaptations of behavioral health interventions: a progress report. J Consult Clin Psychol. 2013 Apr;81(2):196-205. doi: 10.1037/a0027085. Epub 2012 Jan 30.
- Bryan CJ, Jennings KW, Jobes DA, Bradley JC. Understanding and preventing military suicide. Arch Suicide Res. 2012;16(2):95-110. doi: 10.1080/13811118.2012.667321.
- Committee on the Assessment of Resiliency and Prevention Programs for Mental and Behavioral Health in Service Members and Their Families; Board on the Health of Select Populations; Institute of Medicine; Denning LA, Meisnere M, Warner KE, editors. Preventing Psychological Disorders in Service Members and Their Families: An Assessment of Programs. Washington (DC): National Academies Press (US); 2014 Feb 11. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK222170/
- Kenny DJ, Richard ML, Ceniceros X, Blaize K. Collaborating across services to advance evidence-based nursing practice. Nurs Res. 2010 Jan-Feb;59(1 Suppl):S11-21. doi: 10.1097/NNR.0b013e3181c3c011.
- Melnyk BM. Achieving a high-reliability organization through implementation of the ARCC model for systemwide sustainability of evidence-based practice. Nurs Adm Q. 2012 Apr-Jun;36(2):127-35. doi: 10.1097/NAQ.0b013e318249fb6a.
- Melnyk BM, Bullock T, McGrath J, Jacobson D, Kelly S, Baba L. Translating the evidence-based NICU COPE program for parents of premature infants into clinical practice: impact on nurses' evidence-based practice and lessons learned. J Perinat Neonatal Nurs. 2010 Jan-Mar;24(1):74-80. doi: 10.1097/JPN.0b013e3181ce314b.
- Melnyk BM, Fineout-Overholt E, Giggleman M, Cruz R. Correlates among cognitive beliefs, EBP implementation, organizational culture, cohesion and job satisfaction in evidence-based practice mentors from a community hospital system. Nurs Outlook. 2010 Nov-Dec;58(6):301-8. doi: 10.1016/j.outlook.2010.06.002.
- Melnyk BM, Fineout-Overholt E, Gallagher-Ford L, Kaplan L. The state of evidence-based practice in US nurses: critical implications for nurse leaders and educators. J Nurs Adm. 2012 Sep;42(9):410-7. doi: 10.1097/NNA.0b013e3182664e0a.
- Melnyk BM, Gallagher-Ford L, Thomas BK, Troseth M, Wyngarden K, Szalacha L. A Study of Chief Nurse Executives Indicates Low Prioritization of Evidence-Based Practice and Shortcomings in Hospital Performance Metrics Across the United States. Worldviews Evid Based Nurs. 2016 Feb;13(1):6-14. doi: 10.1111/wvn.12133. Epub 2016 Feb 1.
- Muller A, McCauley K, Harrington P, Jablonski J, Strauss R. Evidence-based practice implementation strategy: the central role of the clinical nurse specialist. Nurs Adm Q. 2011 Apr-Jun;35(2):140-51. doi: 10.1097/NAQ.0b013e31820f47e9.
- Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. Evidence based medicine: what it is and what it isn't. BMJ. 1996 Jan 13;312(7023):71-2. doi: 10.1136/bmj.312.7023.71. No abstract available.
- Sammer CE, Lykens K, Singh KP, Mains DA, Lackan NA. What is patient safety culture? A review of the literature. J Nurs Scholarsh. 2010 Jun;42(2):156-65. doi: 10.1111/j.1547-5069.2009.01330.x.
- Ubbink DT, Guyatt GH, Vermeulen H. Framework of policy recommendations for implementation of evidence-based practice: a systematic scoping review. BMJ Open. 2013 Jan 24;3(1):e001881. doi: 10.1136/bmjopen-2012-001881.
- Wallen GR, Mitchell SA, Melnyk B, Fineout-Overholt E, Miller-Davis C, Yates J, Hastings C. Implementing evidence-based practice: effectiveness of a structured multifaceted mentorship programme. J Adv Nurs. 2010 Dec;66(12):2761-71. doi: 10.1111/j.1365-2648.2010.05442.x. Epub 2010 Sep 6.
- Williamson KM, Almaskari M, Lester Z, Maguire D. Utilization of evidence-based practice knowledge, attitude, and skill of clinical nurses in the planning of professional development programming. J Nurses Prof Dev. 2015 Mar-Apr;31(2):73-80. doi: 10.1097/NND.0000000000000140.
- Wilson M, Sleutel M, Newcomb P, Behan D, Walsh J, Wells JN, Baldwin KM. Empowering nurses with evidence-based practice environments: surveying Magnet(R), Pathway to Excellence(R), and non-magnet facilities in one healthcare system. Worldviews Evid Based Nurs. 2015 Feb;12(1):12-21. doi: 10.1111/wvn.12077. Epub 2015 Jan 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- FDG#20160029E
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på CTEP EBP Immersion
-
VA Office of Research and DevelopmentAvslutadStresssyndrom, posttraumatiskFörenta staterna
-
Changi General HospitalHar inte rekryterat ännuDemens | Förvärvad hjärnskada inklusive strokeSingapore
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...National Taipei University of Nursing and Health SciencesAvslutad
-
Cheng-Hsin General HospitalAktiv, inte rekryterandeTräning | Sjuksköterska | Evidensbaserad praktikTaiwan
-
Ling-Yu ChienAvslutadSjuksköterskeutbildning | Evidensbaserad praktikTaiwan
-
Koç UniversityHar inte rekryterat ännuEvidensbaserad praktikKalkon
-
Universidad Nacional de la MatanzaRekrytering
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteAvslutadPsykisk hälsa 1 | Mental ohälsa | Andra diagnoser, komorbiditeter och komplikationer | PatientFörenta staterna
-
Lund University HospitalRekryteringLungcancer | Lungadenokarcinom | Icke-småcellig lungcancer | Skivepitelcancer lungcancerSverige
-
Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityAvslutadImmersion Virtual Reality-träning, stroke, övre extremitet, randomiserad kontrollerad försökKina