Machbarkeit und Effektivität der Förderung von Forschung und klinischer Praxis durch enge Zusammenarbeit (ARCC) (ARCC)

Das ehrgeizige Ziel des Institute of Medicine (IOM), dass mindestens 90 % der klinischen Entscheidungen evidenzbasiert sein sollen, umfasst Pflegeinterventionen und -praxis. Modelle und Frameworks wurden entwickelt, um der Nachfrage nach Praxistransformationen gerecht zu werden. Während Magneteinrichtungen eine Verpflichtung zu evidenzbasierter Pflegepraxis erfordern, fehlt es in Militäreinrichtungen derzeit an einer solchen Anforderung, sie führen jedoch evidenzbasierte Praxisinitiativen (EBP) ein, um gezielt Organisationen mit hoher Zuverlässigkeit zu entwickeln. Derzeit ist wenig über die Wirksamkeit spezifischer EBP-Modelle und -Frameworks innerhalb der Militärkultur bekannt. Der Zweck dieser Untersuchung besteht darin, die Wirksamkeit des Modells Advancing Research and Clinical Practice through Close Collaboration (ARCC) in einer Air Force Medical Treatment Facility (MTF) zu bestimmen, beginnend mit Pflegediensten.

Forschungsfragen:

1. Wie ist der aktuelle Stand der Organisationskultur und -bereitschaft für EBP in den Pflegediensten der MTF?
2. Wird die Nutzung des ARCC-Modells die EBP-Überzeugungen, das Wissen und die Praxis bei MTF-Pflegekräften über einen Zeitraum von zwei Jahren signifikant verbessern?
3. Ist das ARCC-Modell für die Implementierung in MTFs der Luftwaffe geeignet?

Diese Studie umfasst eine Interventionsgruppe (n = 70) von Pflegekräften und Technikern im aktiven Dienst, die an einem intensiven 5-tägigen EBP-Immersionsworkshop teilnehmen, und eine Kontrollgruppe (n = 70), die dies nicht tun. Die Interventionsgruppe hat Zugang zu spezialisierten Ressourcen wie: a) EBP-Experten-Mentoren des Center for Transdisciplinary Evidence-Based Practice (CTEP), b) EBP-Toolkit und -Ressourcen, c) ein Jahr kostenloser Zugang zur Ohio State University (OSU) virtuelle Bibliothek. Die Teilnehmer der Kontrollgruppe haben standardmäßige MTF-Bildungsmöglichkeiten. Etablierte gültige und zuverlässige Erhebungsmaße (EBP-Einstellungen, Wissen, Überzeugungen) werden vom CTEP zu Studienbeginn, drei und zwölf Monaten elektronisch gehostet. Online-Maßnahmen umfassen institutionelle und pflegerische Prozessmaßnahmen (EBP-Implementierung, Richtlinienänderungen und Veröffentlichungen) über den zweijährigen Studienzeitraum. Anonymisierte Daten aus den anonymen Erhebungsmaßnahmen werden von CTEP mit diesem Studienteam geteilt. Die Datenanalyse umfasst Student's t-Tests, um Unterschiede zwischen Gruppen zu untersuchen. ANOVA mit wiederholten Messungen oder das nichtparametrische Äquivalent (Friedman-Test oder Skillings-Mack-Test) werden verwendet, um drei Zeitpunkte innerhalb von Gruppen zu vergleichen. Machbarkeitsmetriken und demografische Daten werden mit beschreibenden Statistiken gemeldet.