Faisabilité et efficacité de l'avancement de la recherche et de la pratique clinique par une collaboration étroite (ARCC) (ARCC)

L'objectif ambitieux de l'Institute of Medicine (IOM) d'au moins 90 % des décisions cliniques fondées sur des données probantes comprend les interventions et la pratique des soins infirmiers. Des modèles et des cadres ont été élaborés pour répondre à la demande de transformation des pratiques. Alors que les installations magnétiques nécessitent un engagement envers la pratique infirmière fondée sur des preuves, les installations militaires ne disposent actuellement pas d'une telle exigence, mais instituent des initiatives de pratique fondée sur des preuves (EBP) dans le but de développer des organisations à haute fiabilité. Actuellement, on sait peu de choses sur l'efficacité de modèles et de cadres EBP spécifiques au sein de la culture militaire. Le but de cette enquête est de déterminer l'efficacité du modèle d'avancement de la recherche et de la pratique clinique par une collaboration étroite (ARCC) dans une installation de traitement médical (MTF) de l'armée de l'air, en commençant par les services infirmiers.

Questions de recherche:

1. Quel est l'état actuel de la culture organisationnelle et de la préparation à l'EBP au sein des services infirmiers de la MTF ?
2. L'utilisation du modèle ARCC améliorera-t-elle de manière significative les croyances, les connaissances et la pratique de l'EBP chez les infirmières MTF sur une période de deux ans ?
3. Le modèle ARCC est-il réalisable pour une mise en œuvre dans les MTF de l'Air Force ?

Cette étude comprend un groupe d'intervention (n = 70) d'infirmières et de techniciens en service actif qui participent à un atelier intensif d'immersion EBP de 5 jours et un groupe témoin (n = 70) qui ne le font pas. Le groupe d'intervention aura accès à des ressources spécialisées telles que : a) des mentors experts en EBP du Centre for Transdisciplinary Evidence-Based Practice (CTEP), b) une boîte à outils et des ressources EBP, c) un an d'accès gratuit à l'Ohio State University (OSU) bibliothèque virtuelle. Les participants du groupe de contrôle auront des opportunités d'éducation MTF standard. Les mesures d'enquête valides et fiables établies (attitudes, connaissances, croyances de l'EBP) seront hébergées électroniquement par CTEP au départ, trois et douze mois. Les mesures en ligne comprennent des mesures de processus institutionnels et infirmiers (mise en œuvre de l'EBP, changements de politique et publications) sur la période d'étude de deux ans. Les données anonymisées des mesures d'enquête anonymes seront partagées par le CTEP avec cette équipe d'étude. L'analyse des données comprendra des tests t de Student pour explorer les différences entre les groupes. L'ANOVA à mesures répétées ou l'équivalent non paramétrique (test de Friedman ou test de Skillings-Mack) sera utilisé pour comparer trois points dans le temps au sein des groupes. Les mesures de faisabilité et les données démographiques seront rapportées avec des statistiques descriptives.