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通过密切合作推进研究和临床实践 (ARCC) 的可行性和有效性 (ARCC)

2021年2月2日 更新者：Laurie Migliore、David Grant U.S. Air Force Medical Center

通过军事治疗设施 (MTF) 实施护理循证实践 (EBP) 的密切合作 (ARCC) 模型推进研究和临床实践的可行性和有效性

医学研究所 (IOM) 的雄心勃勃的目标是至少 90% 的临床决策以证据为基础，包括护理干预和实践。 已经开发了模型和框架来满足实践转换的需求。 虽然磁铁设施需要致力于循证护理实践，但军事设施目前没有这样的要求，但正在制定循证实践 (EBP) 计划，以有目的地发展高可靠性组织。 目前，关于军事文化中特定 EBP 模型和框架的有效性知之甚少。 这项调查的目的是确定空军医疗设施 (MTF) 中从护理服务开始的密切合作推进研究和临床实践 (ARCC) 模型的有效性。

研究问题：

  1. MTF 护理服务中 EBP 的组织文化和准备情况的现状如何？
  2. 使用 ARCC 模型是否会在两年内显着提高 MTF 护士的 EBP 信念、知识和实践？
  3. ARCC 模型在空军 MTF 中的实施是否可行？

这项研究包括一个由现役护士和技术人员组成的干预组 (n=70)，他们参加了为期 5 天的强化 EBP 沉浸式研讨会，而对照组 (n=70) 则没有参加。 干预小组将可以使用专业资源，例如：a) 跨学科循证实践中心 (CTEP) 专家 EBP 导师，b) EBP 工具包和资源，c) 免费访问俄亥俄州立大学 (OSU) 一年虚拟图书馆。 对照组参与者将有标准的 MTF 教育机会。 已建立的有效且可靠的调查措施（EBP 态度、知识、信念）将由 CTEP 在基线、三个月和十二个月以电子方式托管。 在线措施包括两年研究期间的机构和护理过程措施（EBP 实施、政策变更和出版物）。 来自匿名调查措施的去识别化数据将由 CTEP 与该研究小组共享。 数据分析将包括学生 t 检验，以探索各组之间的差异。 重复测量 ANOVA 或非参数等价物（Friedman 检验或 Skillings-Mack 检验）将用于比较组内的三个时间点。 可行性指标和人口统计数据将与描述性统计数据一起报告。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

加利福尼亚州特拉维斯空军基地大卫格兰特医疗中心提供的进一步研究细节

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

131

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

  • 美国
    • California
      • Fairfield、California、美国、94535
        • David Grant Medical Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

大卫格兰特医疗中心现役护士和技术人员

描述

纳入标准：

  • 分配给 DGMC 的护士（现役）
  • 分配给 DGMC 的医疗/外科技术员（现役）
  • 自注册之日起 15 个月的保留能力

排除标准：

  • 护理以外的学科（PA、MD、职业治疗 (OT)、物理治疗 (PT) 等）
  • 护士/技术员总表 (GS)，弗吉尼亚州，受雇于大卫格兰特医疗中心 (DGMC) 的承包商
  • 未来 15 个月内预期/预定的永久换站 (PCS)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的？

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
ARCC EBP 模型
CTEP EBP 浸入式课程
行为的：CTEP EBP 浸入式
36 个继续教育学分、虚拟图书馆访问、与专家导师的合作
控制组
无 CTEP EBP 浸入式课程

研究衡量的是什么？

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
组织文化和全系统实施 EBP 量表 (OCRSIEP) 的准备情况随时间变化
大体时间：基线、第 3 个月、第 12 个月
对 EBP 实施的组织准备情况和感知优势和障碍的 25 项评估。 一个 5 分制的李克特量表，从 1（完全没有）到 5（非常）衡量项目对关注 EBP 被包含在当前组织文化中的程度的问题的反应。 例如，“您认为 EBP 在您的组织中的实施程度如何？” 总体而言，该工具衡量文化因素与组织在 6 个月的时间范围内实施 EBP 之间的关系。 有效性报告内容和表面有效性以及内部一致性可靠性大于 0.85
基线、第 3 个月、第 12 个月
循证实践信念 (EBPB) 量表随时间变化
大体时间：基线、第 3 个月、第 12 个月
对个人关于 EBP 的价值和在临床护理实践中实施 EBP 的能力的信念的 16 项评估。 一个 5 点李克特量表，1（强烈不同意）到 5（强烈同意）衡量项目对关于 EBP 的陈述的反应，例如：“我认为 EBP 花费太多时间”……“我很清楚 EBP 的步骤。 “ 根据几项研究的结果，预计 EBPB 量表的较高分数与 EBP 的更多实施和更好的医疗保健结果相关。 有效性报告内容和表面有效性以及大于 0.85 的内部一致性可靠性。
基线、第 3 个月、第 12 个月
循证实践实施 (EBPI) 量表随时间变化
大体时间：基线、第 3 个月、第 12 个月
包含 18 项的工具，用于衡量医护人员在其临床实践中整合科学证据的程度。 5 点顺序量表，频率从 0 次（0 分）、1-3 次（1 分）、4-5 次（2 分）、6-7 次（3 分）和 > 8 times (4 pt.) 用于评估每个项目在过去 8 周内应用的频率。 例如，您多久进行一次：“使用证据来改变我的临床实践……”、“访问国家指南信息交换所……”总分相加，分数越高表明 EBP 在医护人员实践中的整合程度越高。 有效性报告内容和表面有效性以及大于 0.85 的内部一致性可靠性。
基线、第 3 个月、第 12 个月
EBP 知识评估问卷 (EBP-KAQ) 随时间变化
大体时间：基线、第 3 个月、第 12 个月
27 项多项选择客观知识测量检查 EBP 知识。
基线、第 3 个月、第 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
护理过程结果随时间变化
大体时间：基线、第 3 个月、第 12 个月
项目、政策变化、出版物
基线、第 3 个月、第 12 个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
可行性指标随时间变化
大体时间：基线、第 3 个月、第 12 个月
成本、导师、员工保留
基线、第 3 个月、第 12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

David Grant U.S. Air Force Medical Center

合作者

Ohio State University

调查人员

  • 首席研究员：Laurie A Migliore, PhD、staff

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年9月15日

初级完成 (实际的)

2019年12月31日

研究完成 (实际的)

2019年12月31日

研究注册日期

首次提交

2017年8月22日

首先提交符合 QC 标准的

2017年8月30日

首次发布 (实际的)

2017年8月31日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年2月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年2月2日

最后验证

2021年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他研究编号

  • FDG#20160029E

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)？

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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