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CONNECARE-Assuta-Case Study 1

26 ottobre 2017 aggiornato da: Dr Bellaa Azria, Assuta Medical Center

Integrated Personalized Connected Care for Complex Chronic Patients - Community-based Management

The European Union's Horizon 2020 project issued a Call for Action [1] in December 2013 to design, develop, disseminate and evaluate new IT technologies for use in integrative treatment processes, with emphasis on complex adult patient. Assuta Hospital submitted a proposal for this call, as part of a broad consortium of 10 participants from various European countries.

The CONNECARE consortium has formulated a general model for integrative treatment, and is currently in the technological development stages, to create a smart (supportive decision) and adaptive system that supports integrative treatment processes both in the hospital and in the community for personalized treatment in complex chronic patients. The development includes a significant integrative component of self-care management by the patient and / or the primary caregiver.

Following the completion of the technological development, clinical trials will be held in four organizations throughout Europe - Assuta Hospital in Ashdod in cooperation with the Maccabi community in Ashdod, two centers in Catalonia and the Groningen region in the Netherlands. The purpose of the studies is to assess the impact of the implementation of the model, processes and digital tools that will be built during the project.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The intervention in this study consists of two parts:

  1. Integrative treatment in the community, which includes a close follow-up with a coordinating nurse for three months after discharge from the hospital.
  2. Empowering the patient to self-manage his or her health by using applications for smart devices.

The study protocol:

  1. Recruitment of participants during the patient's hospitalization after the patient is identified as a complex patient, explanation of the study and signing the consent form.
  2. Evaluation process for the patient, using valid questionnaires, in order to determine the baseline level at the entrance to the study.
  3. Distribution of research kit and related accessories and training.
  4. Close monitoring for three months in the community after discharge from the hospital and use of the research kit.
  5. Reassessment of the patient at the exit of the study.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

220

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

65 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • All Maccabi members who arrive at the ER in an unplanned manner
  • Age over 65
  • Living in a home and not in a nursing home
  • LACE> 7

  • At least three of the following conditions:

    • Multiple drugs - regular use of four or more drugs
    • More than one case of hospitalization or visit to the ER in the past year
    • Malnutrition
    • Elements of low socio-economic status
  • The patient and / or the main caregiver speak Hebrew, English or Russian
  • The patient or primary caregiver has a password to the Maccabi Online website
  • The patient and / or the primary caregiver have basic technological knowledge in the use of the applications
  • The patient has wireless Internet access at home (via Wifi or through a cellular connection)

Exclusion Criteria:

  • Patients with cognitive or dementia problems

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervention group
Implementing the Connecare system to support integrated care for complex patients with an unplanned admission to Assuta Ashdod who are discharged back to the community with an emphasis on Connecare self managment system for the patient and close follow up and coordination of all of the medical, health and social care in the community by a Maccabi integrated care nurse for a period of 3 months post discharge.
Dispositivo: Connecare self managment system
The CONNECARE SMS will rely on a hybrid solution that, besides being autonomous (the patient may use the SMS to monitor and access to her/his data and information), has also a collaborative component (through the interaction with the SACM) to allow participation by clinicians and to provide feedback to them. In so doing, the patient may control her/his activity, receiving recommendations to improve the treatment and to be encouraged in following it.
Nessun intervento: Matched control group
The control group will be selected from Maccabi's database and will be patients who are matched 1:1 with the intervention sample and live in another community similar to Ashdod in socioeconomic characteristics who undergo the same elective major surgery in other hospitals

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Re-Hospitalizations and emergency room visits in the short term after discharge from the hospital
Lasso di tempo: One month
Number of hospitalizations and emergency room visits after discharge
One month
Re-Hospitalizations and emergency room visits in the long term after discharge from the hospital
Lasso di tempo: One year
Number of hospitalizations and emergency room visits after discharge
One year
Length of hospitalization
Lasso di tempo: Less then one month
In days
Less then one month

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Compliance with the assignments in the discharge program guidelines
Lasso di tempo: One year
At the time of discharge from the hospital, the patient receives a list of tasks to be performed as part of the release letter. We would like to know how many out of this tasks were carried out
One year
Community health services use
Lasso di tempo: One year
Number of appointments made by the patient during the follow up time for primary physician, professionals, laboratory tests and imaging, physiotherapy and nutritionist.
One year
Evaluation of usability of the technology systems developed
Lasso di tempo: One year
Using questionnaires for nurses and patients to express their opinion on the use of the technology systems in the project and how much these systems assisted them
One year
Cost-benefits evaluation for the intervention
Lasso di tempo: One year
Economic evaluation of tests and services saved as a result of active and orderly monitoring of the patient
One year
Assessment of satisfaction of patients from all the projects components (The follow up and the technology systems)
Lasso di tempo: One year
Using satisfaction questionnaires to be passed at the end of the study
One year
Assessment of satisfaction of medical staff from all the projects components (The follow up and the technology systems)
Lasso di tempo: One year
Using satisfaction questionnaires to be passed at the end of the study
One year

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Assuta Medical Center

Collaboratori

European Commission

Investigatori

  • Direttore dello studio: Bella Azaria, Doctor, Assuta Medical Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Collegamenti utili

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 febbraio 2018

Completamento primario (Anticipato)

1 febbraio 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 ottobre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 ottobre 2017

Primo Inserito (Effettivo)

31 ottobre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 ottobre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 ottobre 2017

Ultimo verificato

1 ottobre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0033-17-ASMC

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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