Incontinenza urinaria da sforzo nelle donne con sclerosi multipla (UROSEP)

Obiettivo: segnalare la prevalenza ei fattori di rischio dell'incontinenza urinaria da sforzo (SUI) e la prevalenza del deficit intrinseco dello sfintere nelle donne con sclerosi multipla (SM). Metodi: è stato condotto uno studio retrospettivo su pazienti di sesso femminile con SM, seguite per i sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) per un periodo di 15 anni. Sono stati raccolti dati demografici, storia della SM, punteggio EDSS (Expanded Disability Status Scale) alla visita urodinamica, passato ostetrico, peso alla nascita, LUTS e reperti urodinamici. La SUI è stata definita come incontinenza durante la tosse o qualsiasi sforzo. Una pressione massima di chiusura uretrale inferiore a 30 cm H2O definisce deficit intrinseco dello sfintere. Risultati: In totale sono state incluse 363 donne con un'età media di 46,7±10,8 anni e una durata media della malattia di 12,9±8,7 anni. L'incidenza della SM recidivante-remittente, di una forma secondaria progressiva e di una forma primaria progressiva era rispettivamente del 60,6%, 32,8% e 6,6%. La prevalenza di IUS è stata del 31,4%. La prevalenza del deficit intrinseco dello sfintere era dell'1,4% e lo 0,8% di questi pazienti presentava una IUS (P=0,300). In un'analisi multivariata, le donne con IUS presentavano un peso alla nascita significativamente più elevato (P=0,030), un prolasso degli organi pelvici (P=0,021), incontinenza urinaria urgente ( P = 0, 006), un punteggio EDSS inferiore ( P = 0, 019) e uno sforzo di contenimento più debole ( P <0, 001). Conclusioni: La prevalenza di IUS nelle donne con SM è stata del 31,4%. Questo sintomo potrebbe influenzare la qualità della vita delle donne con SM.