Стрессовое недержание мочи у женщин с рассеянным склерозом (UROSEP)

Цель: сообщить о распространенности и факторах риска стрессового недержания мочи (СНМ) и о распространенности врожденной недостаточности сфинктера у женщин с рассеянным склерозом (РС). Методы. Было проведено ретроспективное исследование среди женщин, страдающих РС, с последующим наблюдением за симптомами нижних мочевыводящих путей (СНМП) в течение 15-летнего периода. Были собраны демографические данные, история рассеянного склероза, оценка по расширенной шкале статуса инвалидности (EDSS) на уродинамическом визите, акушерское прошлое, масса тела при рождении, СНМП и уродинамические данные. SUI определяли как недержание во время кашля или любого усилия. Максимальное давление закрытия уретры менее 30 см вод. ст. определяло недостаточность внутреннего сфинктера. Результаты. Всего было включено 363 женщины со средним возрастом 46,7±10,8 года и средней продолжительностью заболевания 12,9±8,7 года. Частота рецидивирующе-ремиттирующего рассеянного склероза, вторично-прогрессирующей формы и первично-прогрессирующей формы составила 60,6%, 32,8% и 6,6% соответственно. Распространенность СНМ составила 31,4%. Распространенность недостаточности внутреннего сфинктера составила 1,4%, и у 0,8% этих пациентов был SUI (P = 0,300). При многомерном анализе у женщин с СНМ отмечались значительно более высокая масса тела при рождении (р=0,030), пролапс тазовых органов (р=0,021), ургентное недержание мочи (р=0,006), более низкий балл по шкале EDSS (р=0,019) и более слабое сдерживающее усилие (р<0,001). Выводы. Распространенность СНМ у женщин с МС составила 31,4%. Этот симптом может повлиять на качество жизни женщин с РС.