- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03487926
Attivazione della microglia nella malattia infiammatoria intestinale
Monitoraggio naturalistico dell'attivazione della microglia nella malattia infiammatoria intestinale
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Descrizione dettagliata:
I partecipanti possono sottoporsi a un massimo di 3 scansioni PET: [18F]FEPPA PET (per TSPO) prima e da 3 a 6 mesi dopo e [11C]SL25.1188 PET (per MAO-B) e 1 risonanza magnetica.
L'ipotesi primaria è che:
- La neuroinfiammazione (TSPO VT) sarà aumentata nelle regioni PFC, ACC e insula nei pazienti con malattia infiammatoria intestinale (IBD) rispetto alle persone sane.
- La neuroinfiammazione (TSPO VT) nelle regioni PFC, ACC e insula sarà ridotta dopo il trattamento per IBD.
L'ipotesi secondaria:
- Gli aumenti della neuroinfiammazione (TSPO VT) saranno simili in quelli con colite ulcerosa e morbo di Crohn.
- La neuroinfiammazione (TSPO VT) sarà maggiore nella IBD con depressione che nella depressione senza IBD.
- I farmaci biologici (trattamenti con anticorpi TNFalfa) e il trapianto fecale saranno associati a una maggiore riduzione della neuroinfiammazione nel cervello rispetto a Sulfasalazina/5-aminosalicilati.
- MAO-B VT sarà elevato in PFC, ACC e insula in IBD rispetto ai controlli sani.
Non ci saranno modifiche alla cura standard dei pazienti a causa della partecipazione allo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età dai 18 ai 65 anni
- a parte i gruppi IBD e le comorbidità comuni di IBD, altrimenti buona salute fisica senza condizioni mediche attive attuali.
- una diagnosi a vita di IBD verificata dalla cartella clinica, che può includere la prescrizione per il trattamento di IBD
Criteri di esclusione:
- nessuna storia di malattia neurologica, esclusa l'emicrania
- nessun uso di antagonisti dei glucocorticoidi o litio o farmaci che si legano con affinità superiore a 500 nM ai recettori periferici delle benzodiazepine (o TSPO) nei due mesi precedenti
- nessun uso di rimedi erboristici nel mese precedente che ci si aspetterebbe possa influenzare la neuroinfiammazione
- non fumatori di sigarette
- nessuna storia di abuso di sostanze che influenzano l'umore e screening farmacologici delle urine negativi per sostanze d'abuso, inclusa la cotinina (lo screening dei farmaci nelle urine viene eseguito durante lo screening e ogni giorno di scansione PET)
- nessuna storia di sintomi psicotici
- non incinta sulla base di un test di gravidanza negativo (per le donne)
- non allattare (per le donne)
- nessun trattamento recente con terapia elettroconvulsivante o terapia magnetica per le crisi nei 6 mesi precedenti
- nessun disturbo della coagulazione o uso di farmaci anticoagulanti
- nessuna presenza di oggetti metallici o dispositivi elettrici impiantati nel corpo che precluderebbero la scansione MRI
- niente claustrofobia
- nessuna storia auto-riferita di svenimenti da prelievi di sangue
- le dimensioni e il peso non superano la capacità dello scanner, per il quale le dimensioni possono variare e il peso è di 350 libbre
- nessuna storia di sottoporsi a un numero di scansioni PET che, incluso il numero di scansioni PET nell'ambito di questo protocollo, porterà il totale a più di 8 scansioni PET/vita, superando il limite consentito per i soggetti che partecipano alla ricerca stabiliti dalle linee guida del nostro centro
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Altro
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo 1 (diagnosi primaria IBD)
I partecipanti hanno IBD attivo
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fino a 3 scansioni PET (scansioni PET [18F]FEPPA eseguite a distanza di 3-6 mesi e una scansione [11C]SL2511.88
scansione PET) e 1 risonanza magnetica
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Gruppo 2 (IBD + comorbidità MDE)
1 Scansione PET [18F]FEPPA in soggetti con sintomi IBD negli ultimi 2 anni e presenti con MDE
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fino a 3 scansioni PET (scansioni PET [18F]FEPPA eseguite a distanza di 3-6 mesi e una scansione [11C]SL2511.88
scansione PET) e 1 risonanza magnetica
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Gruppo 3-Controlli
Abbinato per livello di sintomi depressivi e per il resto sano -Soggetti in uno stato altrimenti sano con episodi depressivi maggiori, disturbo ossessivo compulsivo o disturbo d'ansia generalizzato forniranno controlli abbinati alla diagnosi psichiatrica a quelli con IBD. I dati per il gruppo tre saranno in gran parte ottenuti da precedenti studi recenti (si prevede che il 95% di questi dati sia già disponibile). |
fino a 3 scansioni PET (scansioni PET [18F]FEPPA eseguite a distanza di 3-6 mesi e una scansione [11C]SL2511.88
scansione PET) e 1 risonanza magnetica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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TSPO VT nella corteccia prefrontale, nella corteccia cingolata anteriore e nell'insula
Lasso di tempo: entro 3-4 settimane dall'inizio dello screening
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Confronto tra gruppi per 3 regioni in IBD rispetto ai controlli (analisi eseguita contemporaneamente per l'effetto di gruppo in 3 regioni)
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entro 3-4 settimane dall'inizio dello screening
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variazione di TSPO VT nella corteccia prefrontale, nella corteccia cingolata anteriore e nell'insula prima e dopo 3-6 mesi
Lasso di tempo: 3 a 6 mesi
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Modifica del TSPO VT per tre regioni (stesse unità per ogni regione)
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3 a 6 mesi
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MAO-B VT nella corteccia prefrontale, corteccia cingolata anteriore, insula in IBD rispetto ai controlli
Lasso di tempo: entro 3-4 settimane dall'inizio dello screening
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Confronto tra gruppi per 3 regioni in IBD rispetto ai controlli
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entro 3-4 settimane dall'inizio dello screening
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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TSPO VT nella corteccia prefrontale, corteccia cingolata anteriore, insula rispetto tra malattia di Crohn e colite ulcerosa
Lasso di tempo: entro 3 o 4 settimane dall'inizio dello screening dei soggetti
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confronto di TSPO VT in 3 regioni tra due tipi di malattia infiammatoria intestinale
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entro 3 o 4 settimane dall'inizio dello screening dei soggetti
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TV TSPO nella corteccia prefrontale, corteccia cingolata anteriore, insula rispetto a IBD con MDE rispetto ai controlli MDE
Lasso di tempo: entro 3-4 settimane dall'inizio dello screening
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Confronto tra gruppi per 3 regioni in IBD rispetto ai controlli
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entro 3-4 settimane dall'inizio dello screening
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cambiamento nel TSPO VT nella corteccia prefrontale, nella corteccia cingolata anteriore, nell'insula rispetto al trattamento naturalistico con sulfasalazina/5-aminosalicilati rispetto ad altri interventi come farmaci biologici o trapianto fecale
Lasso di tempo: 3 a 6 mesi
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variazione differenziale di TSPO VT in 3 regioni prima e dopo 6 mesi in coloro che ricevono un trattamento naturalistico con sulfasalazina/5-aminosalicilati rispetto ad altri trattamenti naturalistici di trapianto fecale o biologici
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3 a 6 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jeffrey H Meyer, M.D.,PhD, Research Imaging Centre, Centre for Addiction and Mental Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Attwells S, Setiawan E, Wilson AA, Rusjan PM, Mizrahi R, Miler L, Xu C, Richter MA, Kahn A, Kish SJ, Houle S, Ravindran L, Meyer JH. Inflammation in the Neurocircuitry of Obsessive-Compulsive Disorder. JAMA Psychiatry. 2017 Aug 1;74(8):833-840. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2017.1567.
- Holmes SE, Hinz R, Conen S, Gregory CJ, Matthews JC, Anton-Rodriguez JM, Gerhard A, Talbot PS. Elevated Translocator Protein in Anterior Cingulate in Major Depression and a Role for Inflammation in Suicidal Thinking: A Positron Emission Tomography Study. Biol Psychiatry. 2018 Jan 1;83(1):61-69. doi: 10.1016/j.biopsych.2017.08.005. Epub 2017 Aug 12.
- Setiawan E, Wilson AA, Mizrahi R, Rusjan PM, Miler L, Rajkowska G, Suridjan I, Kennedy JL, Rekkas PV, Houle S, Meyer JH. Role of translocator protein density, a marker of neuroinflammation, in the brain during major depressive episodes. JAMA Psychiatry. 2015 Mar;72(3):268-75. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.2427.
- Li H, Sagar AP, Keri S. Translocator protein (18kDa TSPO) binding, a marker of microglia, is reduced in major depression during cognitive-behavioral therapy. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018 Apr 20;83:1-7. doi: 10.1016/j.pnpbp.2017.12.011. Epub 2017 Dec 19.
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 102-2016
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