Uno studio che confronta il blocco del lombo quadrato (QLB) e il blocco paravertebrale (PVTB) per l'analgesia postoperatoria nell'epatectomia
19 ottobre 2018 aggiornato da: Nanfang Hospital of Southern Medical University
Uno studio controllato randomizzato che confronta il blocco del lombo quadrato e il blocco paravertebrale per l'analgesia postoperatoria nell'epatectomia laparoscopica e nell'epatectomia aperta
Il dolore dopo l'epatectomia può interferire con il recupero dei pazienti e può contribuire allo sviluppo del dolore a lungo termine.
Oppioidi, ad es.
morfina, fentanil, sufentanil, funzionano bene per l'analgesia postoperatoria, ma hanno diversi effetti collaterali come nausea, vomito e prurito che possono essere abbastanza gravi da influenzare il recupero dei pazienti.
In alcuni casi, gli oppioidi possono causare stitichezza e ritenzione urinaria entro le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico.
Pertanto, sono state applicate diverse procedure di blocco nervoso guidate da ultrasuoni per fornire analgesia postoperatoria.
Il blocco paravertebrale toracico ecoguidato (TPVB) è uno dei metodi di blocco nervoso più utilizzati per l'analgesia post-epatectomia.
Tuttavia, in alcuni casi, il TPVB ecoguidato può causare pneumotorace, emopneumotorace e livelli di blocco più elevati.
Il quadratus lumborum block (QLB) è un nuovo blocco nervoso sviluppato che può fornire un diffuso effetto analgesico da T7 a L1.
Pertanto, questo studio ha lo scopo di determinare se QLB o TPVB hanno un migliore controllo del dolore con minori effetti collaterali e complicanze dopo epatectomia laparoscopica e aperta.
L'adeguato controllo del dolore sarà valutato dal loro punteggio analogico visivo (VAS) e dalla qualità postoperatoria della scala di recupero (QoR-15, versione cinese).
Inoltre, verranno registrati e confrontati anche il profilo degli effetti collaterali e delle complicanze di queste due tecniche di blocco nervoso.
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
180
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Cina, 510515
- Reclutamento
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
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Contatto:
- Bingsha Chen, Bachelor
- Numero di telefono: 0086-15802031635
- Email: 1550688601@qq.com
-
Contatto:
- Tao Tao, MD
- Numero di telefono: 0086-18617391219
- Email: taotaomzk@smu.edu.cn
-
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni per epatectomia selettiva presso il Nanfang Hospital, Southern Medical University
- Classe di rischio I-III dell'American Society of Anesthesiologists (ASA);
- Indice di massa corporea (BMI) non inferiore a 18 e non superiore a 30;
Criteri di esclusione:
- I pazienti si rifiutano di partecipare
- Allergia a qualsiasi agente utilizzato nell'attuale sperimentazione clinica;
- Dipendenza, tolleranza o eccessiva sensibilità agli anestetici e agli psicofarmaci;
- Pazienti con controindicazioni al blocco nervoso (ad es. infezione locale della pelle o dei tessuti molli nel sito di iniezione, grave tendenza al sanguinamento o malattia emorragica, aberrazione anatomica che rende l'anestesista non in grado di eseguire il blocco nervoso ecoguidato, storia allergica di anestetici locali, ecc.);
- Precedenti interventi chirurgici addominali (ad eccezione della biopsia diagnostica);
- Classificazione New York Heart Association (NYHA) della funzionalità cardiaca di grado IV e/o frazione di eiezione (EF)≤55%;
- Classificazione Child-Pugh
- Funzionalità epatica di grado C (classificazione Child-Pugh)
- Tasso di filtrazione glomerulare≤60ml/min/1.73m2;
- Sindrome da apnea ostruttiva del sonno;
- Malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica, asma, tubercolosi attiva;
- Disturbi del ritmo cardiaco;
- Storia passata o presente di malattie del sistema nervoso e disturbi mentali (come epilessia, morbo di Alzheimer, sindrome di parkinsonismo, depressione, ecc.);
- Malattie autoimmuni (come lupus eritematoso, artrite reumatoide, ecc.)
- Tumori maligni di altri sistemi;
- Altre operazioni sono necessarie nello stesso periodo;
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: ALTRO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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ALTRO: PCA per epatectomia aperta
Analgesia endovenosa controllata dal paziente in epatectomia aperta (soluzione PCA: 2 μg/kg di peso corporeo di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione salina normale； parametri PCA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml , lockout-time: 15min; durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura)
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Soluzione PCIA: 2 μg/kg di peso di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione fisiologica; parametri PCIA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml, tempo di blocco: 15 min; Durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura
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SPERIMENTALE: QLB per epatectomia aperta
Blocco bilaterale del quadrato dei lombi con 20 ml di ropivacaina allo 0,375% per lato (dose totale massima 3 mg/kg) in combinazione con analgesia endovenosa controllata dal paziente (come PCA per il braccio con epatectomia aperta)
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Soluzione PCIA: 2 μg/kg di peso di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione fisiologica; parametri PCIA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml, tempo di blocco: 15 min; Durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura
Blocco lombo-quadrato ecoguidato: un trasduttore convesso a banda larga (5-8 MHz) verrà posizionato trasversalmente nel fianco addominale sopra la cresta iliaca per identificare l'obliquo esterno, l'obliquo interno, i muscoli addominali trasversi e l'aponeurosi.
Quindi il muscolo obliquo esterno verrà seguito posteriormente fino a visualizzare il suo bordo posteriore (segno dell'uncino) e confermare l'aspetto posteriore del muscolo quadrato dei lombi.
Un ago a faccetta smussata corta da 22 G, 11 mm verrà fatto avanzare sotto visualizzazione ecografica diretta nel piano da anterolaterale a postero-mediale.
Quindi i 20 ml di ropivacaina allo 0,375% verranno iniettati nel triangolo interfaccia-facciale lombare (LIFT) dietro il muscolo quadrato dei lombi mediante idrodissezione.
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SPERIMENTALE: TPVB per epatectomia aperta
T6+T8 del blocco paravertebrale toracico con 15 ml di ropivacaina allo 0,375% per segmento (dose totale massima 3 mg/kg) combinati Analgesia endovenosa controllata dal paziente (come PCA per il braccio con epatectomia aperta)
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Soluzione PCIA: 2 μg/kg di peso di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione fisiologica; parametri PCIA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml, tempo di blocco: 15 min; Durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura
Blocco paravertebrale toracico ecoguidato: il paziente viene posto in posizione laterale, vengono identificati i processi spinosi di T6 e T8 e vengono fatti dei segni 2 cm lateralmente ai processi spinosi.
La sonda lineare (L12-3) viene posizionata trasversalmente al segno per identificare lo spazio paravertebrale.
Quindi un ago da 22 G viene inserito nel piano da laterale a mediale e avanzato fino a quando la punta raggiunge lo spazio paravertebrale circondato dalla pleura parietale e dal legamento costotrasverso superiore.
Quindi 15 ml di ropivacaina allo 0,375% vengono iniettati nello spazio paravertebrale di T6 e T8.
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ALTRO: PCA per epatectomia laparoscopica
Analgesia endovenosa controllata dal paziente nell'epatectomia laparoscopica (come PCA per il braccio con epatectomia aperta)
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Soluzione PCIA: 2 μg/kg di peso di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione fisiologica; parametri PCIA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml, tempo di blocco: 15 min; Durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura
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SPERIMENTALE: QLB per epatectomia laparoscopica
Blocco bilaterale del quadrato dei lombi 20 ml di ropivacaina allo 0,375% per lato (dose totale massima 3 mg/kg) in combinazione Analgesia endovenosa controllata dal paziente (uguale alla PCA per il braccio con epatectomia aperta)
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Soluzione PCIA: 2 μg/kg di peso di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione fisiologica; parametri PCIA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml, tempo di blocco: 15 min; Durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura
Blocco lombo-quadrato ecoguidato: un trasduttore convesso a banda larga (5-8 MHz) verrà posizionato trasversalmente nel fianco addominale sopra la cresta iliaca per identificare l'obliquo esterno, l'obliquo interno, i muscoli addominali trasversi e l'aponeurosi.
Quindi il muscolo obliquo esterno verrà seguito posteriormente fino a visualizzare il suo bordo posteriore (segno dell'uncino) e confermare l'aspetto posteriore del muscolo quadrato dei lombi.
Un ago a faccetta smussata corta da 22 G, 11 mm verrà fatto avanzare sotto visualizzazione ecografica diretta nel piano da anterolaterale a postero-mediale.
Quindi i 20 ml di ropivacaina allo 0,375% verranno iniettati nel triangolo interfaccia-facciale lombare (LIFT) dietro il muscolo quadrato dei lombi mediante idrodissezione.
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SPERIMENTALE: TPVB per epatectomia laparoscopica
T6+T8 del blocco paravertebrale toracico con 15 ml di ropivacaina allo 0,375% per segmento (dose totale massima 3 mg/kg) combinati Analgesia endovenosa controllata dal paziente (come PCA per il braccio con epatectomia aperta)
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Soluzione PCIA: 2 μg/kg di peso di sufentanil e 8,96 mg di tropisetron mesilato diluiti in 100 ml di soluzione fisiologica; parametri PCIA: dose di carico: 2 ml, infusione di fondo: 2 ml/h, bolo: 0,5 ml, tempo di blocco: 15 min; Durata PCA: 48 ore dalla fine della sutura
Blocco paravertebrale toracico ecoguidato: il paziente viene posto in posizione laterale, vengono identificati i processi spinosi di T6 e T8 e vengono fatti dei segni 2 cm lateralmente ai processi spinosi.
La sonda lineare (L12-3) viene posizionata trasversalmente al segno per identificare lo spazio paravertebrale.
Quindi un ago da 22 G viene inserito nel piano da laterale a mediale e avanzato fino a quando la punta raggiunge lo spazio paravertebrale circondato dalla pleura parietale e dal legamento costotrasverso superiore.
Quindi 15 ml di ropivacaina allo 0,375% vengono iniettati nello spazio paravertebrale di T6 e T8.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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VAS
Lasso di tempo: Da 1 giorno prima dell'intervento ai 2 giorni dopo l'intervento
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La scala analogica visiva (VAS) è una scala di risposta psicometrica che può essere utilizzata nei questionari.
È uno strumento di misurazione di caratteristiche o attitudini soggettive che non possono essere misurate direttamente.
Quando rispondono a un elemento VAS, gli intervistati specificano il loro livello di accordo su una dichiarazione indicando una posizione lungo una linea continua tra due punti finali.
Nello studio attuale la scala analogica visiva è adottata per valutare il dolore dei pazienti.
La VAS varia da 0 a 10, 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il dolore peggiore.
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Da 1 giorno prima dell'intervento ai 2 giorni dopo l'intervento
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QoR-15/Qualità del recupero Scala 15(QoR-15)
Lasso di tempo: Da 1 giorno prima dell'intervento ai 2 giorni dopo l'intervento
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La scala Quality of Recovery-15 (QoR-15) è un punteggio di facile utilizzo per valutare la qualità del recupero post-operatorio.
Il QoR-15 è un questionario di 15 voci destinato a misurare il QoR dopo l'anestesia e l'intervento chirurgico.
Comprende cinque sottoscale: dolore (n = 2), benessere fisico (n = 5), indipendenza fisica (n = 2), supporto psicologico (n = 2) e stato emotivo (n = 4).
Ogni elemento ha un punteggio da 0 a 10 e il possibile punteggio totale va da 0 a 150.
Un punteggio totale più alto significa una migliore QoR del paziente.
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Da 1 giorno prima dell'intervento ai 2 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Consumo totale di oppioidi
Lasso di tempo: Dal ricovero in sala operatoria a 48 ore dopo l'epatectomia
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La quantità totale di oppioidi consumati durante il periodo perioperatorio
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Dal ricovero in sala operatoria a 48 ore dopo l'epatectomia
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Consumo di oppioidi durante l'epatectomia Consumo intraoperatorio di oppioidi
Lasso di tempo: Al termine della procedura chirurgica
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Dosi totali di oppioidi consumate durante la procedura chirurgica intraoperatoria
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Al termine della procedura chirurgica
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Consumo di oppioidi dopo epatectomia
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Consumo di oppioidi dopo epatectomia somministrati mediante analgesia endovenosa controllata dal paziente (PCIA) e su prescrizione medica
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Prima richiesta di analgesia
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Tempo alla prima richiesta di farmaco analgesico di soccorso
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Nausea
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Incidenza di nausea postoperatoria
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Vomito
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Incidenza di vomito postoperatorio
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Depressione respiratoria
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Incidenza di depressione respiratoria postoperatoria
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Prurito
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Incidenza di prurito postoperatorio
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Punteggio di sedazione
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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Un punteggio per valutare la profondità della sedazione dei pazienti Il punteggio della sedazione sarà valutato con il "punteggio di valutazione dell'attenzione/sedazione (OAA/S) dell'osservatore modificato".
La scala OAA/S è composta dalle seguenti categorie: (1) reattività, (2) linguaggio, (3) espressione facciale e (4) occhi.
La scala OAA/S può essere valutata in due modi: il punteggio composito, con un intervallo da 1 (sonno profondo) a 5 (allerta), in una qualsiasi delle quattro categorie di valutazione e la somma dei punteggi dei quattro componenti, dove la reattività ha punteggi possibili di 1, 2, 3, 4 o 5, il linguaggio ha punteggi di 2, 3, 4 o 5 e l'espressione facciale e gli occhi hanno punteggi di 3, 4 o 5.
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Fino a 48 ore postoperatorie
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È ora della prima attività fuori dal letto
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale
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Attività postoperatoria
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Fino alla dimissione dall'ospedale
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Forza muscolare degli arti inferiori
Lasso di tempo: Fino a 48 ore postoperatorie
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La forza muscolare è suddivisa in 6 livelli. Per osservare la flessione dei quadricipiti.
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Fino a 48 ore postoperatorie
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Tao Tao, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Kadam VR. Ultrasound-guided quadratus lumborum block as a postoperative analgesic technique for laparotomy. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Oct;29(4):550-2. doi: 10.4103/0970-9185.119148.
- El-Boghdadly K, Elsharkawy H, Short A, Chin KJ. Quadratus Lumborum Block Nomenclature and Anatomical Considerations. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):548-9. doi: 10.1097/AAP.0000000000000411. No abstract available.
- Murouchi T, Iwasaki S, Yamakage M. Quadratus Lumborum Block: Analgesic Effects and Chronological Ropivacaine Concentrations After Laparoscopic Surgery. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):146-50. doi: 10.1097/AAP.0000000000000349.
- Baidya DK, Maitra S, Arora MK, Agarwal A. Quadratus lumborum block: an effective method of perioperative analgesia in children undergoing pyeloplasty. J Clin Anesth. 2015 Dec;27(8):694-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.05.006. Epub 2015 Jul 11. No abstract available.
- Blanco R, Ansari T, Girgis E. Quadratus lumborum block for postoperative pain after caesarean section: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):812-8. doi: 10.1097/EJA.0000000000000299.
- Abdelsalam K, Mohamdin OW. Ultrasound-guided rectus sheath and transversus abdominis plane blocks for perioperative analgesia in upper abdominal surgery: A randomized controlled study. Saudi J Anaesth. 2016 Jan-Mar;10(1):25-8. doi: 10.4103/1658-354X.169470.
- Ueshima H, Otake H, Lin JA. Ultrasound-Guided Quadratus Lumborum Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:2752876. doi: 10.1155/2017/2752876. Epub 2017 Jan 3.
- Go R, Huang YY, Weyker PD, Webb CA. Truncal blocks for perioperative pain management: a review of the literature and evolving techniques. Pain Manag. 2016 Oct;6(5):455-68. doi: 10.2217/pmt-2015-0012. Epub 2016 May 9.
- Wikner M. Unexpected motor weakness following quadratus lumborum block for gynaecological laparoscopy. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):230-232. doi: 10.1111/anae.13754. Epub 2016 Nov 28.
- Murouchi T. Quadratus lumborum block intramuscular approach for pediatric surgery. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2016 Dec;54(4):135-136. doi: 10.1016/j.aat.2016.10.003. Epub 2016 Dec 9. No abstract available.
- Cardoso JM, Sa M, Reis H, Almeida L, Sampaio JC, Pinheiro C, Machado D. [Type II Quadratus Lumborum block for a sub-total gastrectomy in a septic patient]. Braz J Anesthesiol. 2018 Mar-Apr;68(2):186-189. doi: 10.1016/j.bjan.2016.09.009. Epub 2016 Sep 28.
- La Colla L, Uskova A, Ben-David B. Single-shot Quadratus Lumborum Block for Postoperative Analgesia After Minimally Invasive Hip Arthroplasty: A New Alternative to Continuous Lumbar Plexus Block? Reg Anesth Pain Med. 2017 Jan/Feb;42(1):125-126. doi: 10.1097/AAP.0000000000000523. No abstract available.
- Johnston DF, Sondekoppam RV. Continuous quadratus lumborum block analgesia for total hip arthroplasty revision. J Clin Anesth. 2016 Dec;35:235-237. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.08.002. Epub 2016 Sep 26. No abstract available.
- Chakraborty A, Khemka R, Datta T. Ultrasound-guided truncal blocks: A new frontier in regional anaesthesia. Indian J Anaesth. 2016 Oct;60(10):703-711. doi: 10.4103/0019-5049.191665.
- Visoiu M, Yakovleva N. Continuous postoperative analgesia via quadratus lumborum block - an alternative to transversus abdominis plane block. Paediatr Anaesth. 2013 Oct;23(10):959-61. doi: 10.1111/pan.12240. Epub 2013 Aug 9.
- Parras T, Blanco R. Randomised trial comparing the transversus abdominis plane block posterior approach or quadratus lumborum block type I with femoral block for postoperative analgesia in femoral neck fracture, both ultrasound-guided. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2016 Mar;63(3):141-8. doi: 10.1016/j.redar.2015.06.012. Epub 2015 Aug 22. English, Spanish.
- Lonnqvist PA, Hildingsson U. The caudal boundary of the thoracic paravertebral space. A study in human cadavers. Anaesthesia. 1992 Dec;47(12):1051-2. doi: 10.1111/j.1365-2044.1992.tb04200.x.
- Richardson J, Lonnqvist PA, Naja Z. Bilateral thoracic paravertebral block: potential and practice. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):164-71. doi: 10.1093/bja/aeq378.
- Chen H, Liao Z, Fang Y, Niu B, Chen A, Cao F, Mei W, Tian Y. Continuous right thoracic paravertebral block following bolus initiation reduced postoperative pain after right-lobe hepatectomy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2014 Nov-Dec;39(6):506-12. doi: 10.1097/AAP.0000000000000167.
- Pintaric TS, Potocnik I, Hadzic A, Stupnik T, Pintaric M, Novak Jankovic V. Comparison of continuous thoracic epidural with paravertebral block on perioperative analgesia and hemodynamic stability in patients having open lung surgery. Reg Anesth Pain Med. 2011 May-Jun;36(3):256-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3182176f42.
- Renes SH, Bruhn J, Gielen MJ, Scheffer GJ, van Geffen GJ. In-plane ultrasound-guided thoracic paravertebral block: a preliminary report of 36 cases with radiologic confirmation of catheter position. Reg Anesth Pain Med. 2010 Mar-Apr;35(2):212-6. doi: 10.1097/aap.0b013e3181c75a8b.
- Marhofer P, Kettner SC, Hajbok L, Dubsky P, Fleischmann E. Lateral ultrasound-guided paravertebral blockade: an anatomical-based description of a new technique. Br J Anaesth. 2010 Oct;105(4):526-32. doi: 10.1093/bja/aeq206. Epub 2010 Aug 3.
- O Riain SC, Donnell BO, Cuffe T, Harmon DC, Fraher JP, Shorten G. Thoracic paravertebral block using real-time ultrasound guidance. Anesth Analg. 2010 Jan 1;110(1):248-51. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c35906. Epub 2009 Nov 21.
- Abdallah FW, Morgan PJ, Cil T, McNaught A, Escallon JM, Semple JL, Wu W, Chan VW. Ultrasound-guided multilevel paravertebral blocks and total intravenous anesthesia improve the quality of recovery after ambulatory breast tumor resection. Anesthesiology. 2014 Mar;120(3):703-13. doi: 10.1097/ALN.0000436117.52143.bc.
- Abrahams M, Derby R, Horn JL. Update on Ultrasound for Truncal Blocks: A Review of the Evidence. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):275-88. doi: 10.1097/AAP.0000000000000372.
- Pace MM, Sharma B, Anderson-Dam J, Fleischmann K, Warren L, Stefanovich P. Ultrasound-Guided Thoracic Paravertebral Blockade: A Retrospective Study of the Incidence of Complications. Anesth Analg. 2016 Apr;122(4):1186-91. doi: 10.1213/ANE.0000000000001117.
- Rozen WM, Tran TM, Ashton MW, Barrington MJ, Ivanusic JJ, Taylor GI. Refining the course of the thoracolumbar nerves: a new understanding of the innervation of the anterior abdominal wall. Clin Anat. 2008 May;21(4):325-33. doi: 10.1002/ca.20621.
- Horlocker TT, McGregor DG, Matsushige DK, Schroeder DR, Besse JA. A retrospective review of 4767 consecutive spinal anesthetics: central nervous system complications. Perioperative Outcomes Group. Anesth Analg. 1997 Mar;84(3):578-84. doi: 10.1097/00000539-199703000-00021.
- Page A, Rostad B, Staley CA, Levy JH, Park J, Goodman M, Sarmiento JM, Galloway J, Delman KA, Kooby DA. Epidural analgesia in hepatic resection. J Am Coll Surg. 2008 Jun;206(6):1184-92. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.041. Epub 2008 Apr 14.
- Clarke H, Chandy T, Srinivas C, Ladak S, Okubo N, Mitsakakis N, Holtzman S, Grant D, McCluskey SA, Katz J. Epidural analgesia provides better pain management after live liver donation: a retrospective study. Liver Transpl. 2011 Mar;17(3):315-23. doi: 10.1002/lt.22221.
- Schreiber KL, Chelly JE, Lang RS, Abuelkasem E, Geller DA, Marsh JW, Tsung A, Sakai T. Epidural Versus Paravertebral Nerve Block for Postoperative Analgesia in Patients Undergoing Open Liver Resection: A Randomized Clinical Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):460-8. doi: 10.1097/AAP.0000000000000422.
- Blanco R, Ansari T, Riad W, Shetty N. Quadratus Lumborum Block Versus Transversus Abdominis Plane Block for Postoperative Pain After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):757-762. doi: 10.1097/AAP.0000000000000495. Erratum In: Reg Anesth Pain Med. 2018;43:111.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
9 maggio 2018
Completamento primario (ANTICIPATO)
30 giugno 2020
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
31 dicembre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
18 aprile 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
16 maggio 2018
Primo Inserito (EFFETTIVO)
30 maggio 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
23 ottobre 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
19 ottobre 2018
Ultimo verificato
1 febbraio 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NFEC-2017-190
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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INDECISO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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