Kokeilu, jossa verrataan Quadratus lumborum -salpausta (QLB) ja paravertebraalisalpausta (PVTB) leikkauksen jälkeiseen analgesiaan hepatektomissa
perjantai 19. lokakuuta 2018 päivittänyt: Nanfang Hospital of Southern Medical University
Satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa verrataan quadratus lumborum-salpausta ja paravertebraalikatkosta leikkauksen jälkeiseen analgesiaan laparoskooppisessa ja avoimessa hepatektomiassa
Hepatektomian jälkeinen kipu voi häiritä potilaiden toipumista ja edistää pitkäaikaisen kivun kehittymistä.
Opioidit, mm.
morfiini, fentanyyli, sufentaniili, toimii hyvin postoperatiivisessa analgesiassa, mutta niillä on useita sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja kutinaa, jotka voivat olla tarpeeksi vakavia vaikuttamaan potilaiden toipumiseen.
Joissakin tapauksissa opioidit voivat aiheuttaa ummetusta ja virtsan kertymistä ensimmäisten 24 tunnin aikana leikkauksen jälkeen.
Siten useita ultraääniohjattuja hermosalpausmenetelmiä on sovellettu postoperatiivisen analgesian aikaansaamiseksi.
Ultraääniohjattu thoracic paravertebral block (TPVB) on yksi eniten käytetyistä hermosalpausmenetelmistä, joita käytetään maksan poiston jälkeiseen analgesiaan.
Joissakin tapauksissa ultraääniohjattu TPVB voi kuitenkin aiheuttaa ilmarintaa, hemopneumotoraksia ja korkeampaa estotasoa.
Quadratus lumborum -salpaus (QLB) on uusi kehitetty hermotukos, joka voi tarjota laajalle levinneen analgeettisen vaikutuksen T7:stä L1:een.
Siksi tässä tutkimuksessa on tarkoitus määrittää, onko QLB:llä tai TPVB:llä parempi kivunhallinta ja vähemmän sivuvaikutuksia ja komplikaatioita laparoskooppisen ja avoimen hepatektomian jälkeen.
Riittävä kivunhallinta arvioidaan niiden visuaalisen analogisen pistemäärän (VAS) ja leikkauksen jälkeisen toipumisen laadun perusteella (QoR-15, kiinalainen versio).
Lisäksi näiden kahden hermosalpaustekniikan sivuvaikutus- ja komplikaatioprofiili tallennetaan ja niitä verrataan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
180
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Junyun Fan, Bachelor
- Puhelinnumero: 86-020-627864 0086-15920091179
- Sähköposti: 381774142@qq.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Bingsha Chen, Bachelor
- Puhelinnumero: 0086-15802031635
- Sähköposti: 1550688601@qq.com
Opiskelupaikat
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina, 510515
- Rekrytointi
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Ottaa yhteyttä:
- Bingsha Chen, Bachelor
- Puhelinnumero: 0086-15802031635
- Sähköposti: 1550688601@qq.com
-
Ottaa yhteyttä:
- Tao Tao, MD
- Puhelinnumero: 0086-18617391219
- Sähköposti: taotaomzk@smu.edu.cn
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–65-vuotiaat potilaat selektiiviseen hepatektomiaan Nanfangin sairaalasta, Southern Medical University
- American Society of Anesthesiologists (ASA) riskiluokka I-III;
- Painoindeksi (BMI) on vähintään 18 ja enintään 30;
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat kieltäytyvät osallistumasta
- Allergia nykyisissä kliinisissä tutkimuksissa käytetyille aineille;
- Riippuvuus, toleranssi tai liiallinen herkkyys anestesia- ja psykotrooppisille lääkkeille;
- Potilaat, joilla on vasta-aiheita hermostolle (esim. paikallinen ihon tai pehmytkudoksen infektio pistoskohdassa, vakava verenvuototaipumus tai verenvuototauti, anatominen poikkeama, jonka vuoksi anestesialääkäri ei voi suorittaa ultraääniohjattua hermokatkosta, paikallispuudutteiden allergiahistoria jne.);
- Aiempi vatsan alueen leikkaus (paitsi diagnostinen biopsia);
- New York Heart Associationin (NYHA) luokitus sydämen toiminta-asteesta IV ja/tai ejektiofraktio (EF) ≤55 %;
- Child-Pugh-luokitus
- C-luokan maksan toiminta (Child-Pugh-luokitus)
- Glomerulaarinen suodatusnopeus ≤ 60 ml/min/1,73 m2;
- Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä;
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, astma, aktiivinen tuberkuloosi;
- Sydämen rytmihäiriöt;
- Aiemmat tai nykyiset hermoston sairaudet ja mielenterveyshäiriöt (kuten epilepsia, Alzheimerin tauti, Parkinsonin oireyhtymä, masennus jne.);
- Autoimmuunisairaudet (kuten lupus erythematosus, nivelreuma jne.)
- Muiden järjestelmien pahanlaatuiset kasvaimet;
- Muita toimintoja tarvitaan samana aikana;
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
MUUTA: PCA avoimeen hepatektomiaan
Potilaan kontrolloima laskimonsisäinen analgesia avoimessa hepatektomiassa (PCA-liuos: 2 μg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronmesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 05 ml. , lukitusaika: 15 minuuttia; PCA kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä)
|
PCIA-liuos: 2 µg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronimesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCIA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 0,5 ml, lukitusaika: 15 minuuttia; PCA:n kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä
|
|
KOKEELLISTA: QLB avoimeen hepatektomiaan
Kahdenvälinen quadratus lumborum -salpaus, jossa on 20 ml 0,375 % ropivakaiinia kummallakin puolella (maksimi kokonaisannos 3 mg/kg) yhdistää Potilaan kontrolloiman suonensisäisen analgesia (sama kuin PCA avoimessa hepatektomiassa)
|
PCIA-liuos: 2 µg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronimesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCIA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 0,5 ml, lukitusaika: 15 minuuttia; PCA:n kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä
Ultraääniohjattu Quadratus lumborum -lohko: Laajakaistainen (5-8 MHz) kupera anturi sijoitetaan poikittain vatsan kylkeen suoliluun harjanteen yläpuolelle ulkoisten vinojen, sisäisten vinojen, poikittaisten vatsalihasten ja aponeuroosin tunnistamiseksi.
Sitten ulkoista vinolihasta seurataan takaosan, kunnes sen takareuna on visualisoitu (koukkumerkki) ja Quadratus lumborum -lihaksen takaosa varmistuu.
22 G:n, 11 mm:n, lyhytviisteinen fasetneula viedään eteenpäin suorassa ultraäänivisualisoinnissa tasossa anterolateraalisesta posteromediaaliseen.
Sitten 20 ml 0,375-prosenttista ropivakaiinia ruiskutetaan lannerangan väliseen kolmioon (LIFT) quadratus lumborum -lihaksen taakse hydrodissektiolla.
|
|
KOKEELLISTA: TPVB avoimeen hepatektomiaan
Rintakehän paravertebraalikatkos T6+T8, jossa on 15 ml 0,375 % ropivakaiinia, kukin segmentti (maksimi kokonaisannos 3 mg/kg) yhdistää potilaan kontrolloiman suonensisäisen analgesia (sama kuin PCA avoimessa hepatektomiassa)
|
PCIA-liuos: 2 µg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronimesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCIA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 0,5 ml, lukitusaika: 15 minuuttia; PCA:n kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä
Ultraääniohjattu rintakehän paravertebraalinen tukos: Potilas asetetaan sivuasentoon, T6- ja T8-kärkisolut tunnistetaan ja merkit tehdään 2 cm sivusuunnassa nivelprosesseista.
Lineaarinen (L12-3) anturi asetetaan poikittain merkin kohdalle paravertebraalisen tilan tunnistamiseksi.
Sitten 22 G:n neula työnnetään sisään tasossa lateraalisesta mediaaliseen ja viedään eteenpäin, kunnes kärki saavutti parietaalisen keuhkopussin ja ylemmän costotransversaalisen ligamentin ympäröimän paravertebraalisen tilan.
Sitten 15 ml 0,375 % ropivakaiinia ruiskutetaan T6:n ja T8:n paravertebraaliseen tilaan.
|
|
MUUTA: PCA laparoskooppiseen hepatektomiaan
Potilaan kontrolloima suonensisäinen analgesia laparoskooppisessa hepatektomiassa (sama kuin PCA avoimessa hepatektomiassa)
|
PCIA-liuos: 2 µg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronimesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCIA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 0,5 ml, lukitusaika: 15 minuuttia; PCA:n kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä
|
|
KOKEELLISTA: QLB laparoskooppiseen hepatektomiaan
Kaksipuolinen quadratus lumborum -salpaus 20 ml 0,375 % ropivakaiinia molemmin puolin (maksimi kokonaisannos 3 mg/kg) yhdistää Potilaan kontrolloima laskimonsisäinen analgesia (sama kuin PCA avoimessa hepatektomiassa)
|
PCIA-liuos: 2 µg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronimesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCIA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 0,5 ml, lukitusaika: 15 minuuttia; PCA:n kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä
Ultraääniohjattu Quadratus lumborum -lohko: Laajakaistainen (5-8 MHz) kupera anturi sijoitetaan poikittain vatsan kylkeen suoliluun harjanteen yläpuolelle ulkoisten vinojen, sisäisten vinojen, poikittaisten vatsalihasten ja aponeuroosin tunnistamiseksi.
Sitten ulkoista vinolihasta seurataan takaosan, kunnes sen takareuna on visualisoitu (koukkumerkki) ja Quadratus lumborum -lihaksen takaosa varmistuu.
22 G:n, 11 mm:n, lyhytviisteinen fasetneula viedään eteenpäin suorassa ultraäänivisualisoinnissa tasossa anterolateraalisesta posteromediaaliseen.
Sitten 20 ml 0,375-prosenttista ropivakaiinia ruiskutetaan lannerangan väliseen kolmioon (LIFT) quadratus lumborum -lihaksen taakse hydrodissektiolla.
|
|
KOKEELLISTA: TPVB laparoskooppiseen hepatektomiaan
Rintakehän paravertebraalikatkos T6+T8, jossa on 15 ml 0,375 % ropivakaiinia, kukin segmentti (maksimi kokonaisannos 3 mg/kg) yhdistää potilaan kontrolloiman suonensisäisen analgesia (sama kuin PCA avoimessa hepatektomiassa)
|
PCIA-liuos: 2 µg/kg sufentaniilia ja 8,96 mg tropisetronimesylaattia laimennettuna 100 ml:aan normaalia suolaliuosta；PCIA-parametrit: latausannos: 2 ml, taustainfuusio: 2 ml/h, bolus: 0,5 ml, lukitusaika: 15 minuuttia; PCA:n kesto: 48 tuntia ompelun päättymisestä
Ultraääniohjattu rintakehän paravertebraalinen tukos: Potilas asetetaan sivuasentoon, T6- ja T8-kärkisolut tunnistetaan ja merkit tehdään 2 cm sivusuunnassa nivelprosesseista.
Lineaarinen (L12-3) anturi asetetaan poikittain merkin kohdalle paravertebraalisen tilan tunnistamiseksi.
Sitten 22 G:n neula työnnetään sisään tasossa lateraalisesta mediaaliseen ja viedään eteenpäin, kunnes kärki saavutti parietaalisen keuhkopussin ja ylemmän costotransversaalisen ligamentin ympäröimän paravertebraalisen tilan.
Sitten 15 ml 0,375 % ropivakaiinia ruiskutetaan T6:n ja T8:n paravertebraaliseen tilaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VAS
Aikaikkuna: 1 päivä ennen leikkausta 2 päivää leikkauksen jälkeen
|
Visuaalinen analoginen asteikko (VAS) on psykometrinen vasteasteikko, jota voidaan käyttää kyselylomakkeissa.
Se on mittausväline subjektiivisille ominaisuuksille tai asenteille, joita ei voida suoraan mitata.
Vastatessaan VAS-kohteeseen vastaajat määrittelevät olevansa yhtäpitäviä väittämän kanssa osoittamalla aseman jatkuvalla viivalla kahden päätepisteen välillä.
Nykyisessä tutkimuksessa visuaalinen analoginen asteikko otetaan käyttöön potilaiden kivun arvioimiseksi.
VAS vaihtelee välillä 0-10,0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 edustaa pahinta kipua.
|
1 päivä ennen leikkausta 2 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
QoR-15/Quality of Recovery Scale 15 (QoR-15)
Aikaikkuna: 1 päivä ennen leikkausta 2 päivää leikkauksen jälkeen
|
Quality of Recovery-15 -asteikko (QoR-15) on helppokäyttöinen pistemäärä leikkauksen jälkeisen toipumisen laadun arvioimiseksi.
QoR-15 on 15 kohdan kyselylomake, joka on tarkoitettu QoR:n mittaamiseen anestesian ja leikkauksen jälkeen.
Se koostuu viidestä ala-asteikosta: kipu (n = 2), fyysinen mukavuus (n = 5), fyysinen riippumattomuus (n = 2), psyykkinen tuki (n = 2) ja tunnetila (n = 4).
Jokainen kohde pisteytetään 0-10, ja mahdollinen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-150.
Korkeampi kokonaispistemäärä tarkoittaa parempaa potilaan QoR:ää.
|
1 päivä ennen leikkausta 2 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kokonaiskulutus
Aikaikkuna: Leikkaussaliin saapumisesta 48 tuntiin maksan poiston jälkeen
|
Opioidien kokonaismäärä perioperatiivisen ajanjakson aikana
|
Leikkaussaliin saapumisesta 48 tuntiin maksan poiston jälkeen
|
|
Opioidien käyttö hepatektomian aikana Opioidien käyttö leikkauksessa
Aikaikkuna: Kirurgisen toimenpiteen lopussa
|
Leikkauksen aikana intraoperatiivisesti kulutetut opioidien kokonaisannokset
|
Kirurgisen toimenpiteen lopussa
|
|
Opioidien käyttö hepatektomian jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Opioidien kulutus hepatektomian jälkeen, jotka annetaan potilasohjatulla laskimonsisäisellä analgesialla (PCIA) ja lääkärin määräyksestä
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Ensimmäinen analgesiapyyntö
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Aika ensimmäiseen pelastuskipulääkepyyntöön
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Pahoinvointi
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisen pahoinvoinnin ilmaantuvuus
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Oksentelu
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Leikkauksen jälkeisen oksentelun esiintyvyys
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Hengityslama
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisen hengityslaman ilmaantuvuus
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kutina
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Postoperatiivisen kutinan esiintyvyys
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Sedaatiopisteet
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Pistemäärä potilaiden sedaation syvyyden arvioimiseksi Sedaatiopisteet arvioidaan 'Modified Observer's assessment of alerness/sedation (OAA/S) -pistemäärällä'.
OAA/S-asteikko koostuu seuraavista luokista: (1) reagointikyky, (2) puhe, (3) ilme ja (4) silmät.
OAA/S-asteikko voidaan pisteyttää kahdella tavalla: yhdistelmäpistemäärä, jonka vaihteluväli on 1 (syvä uni) 5 (herkkä), missä tahansa neljästä arviointikategoriasta ja neljän komponentin pistemäärän summa, jossa reagointikyky on mahdolliset pisteet 1, 2, 3, 4 tai 5, puheen pisteet 2, 3, 4 tai 5 ja ilmeet ja silmät ovat 3, 4 tai 5.
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Aika ensimmäiseen nukkumaanmenotoimintaan
Aikaikkuna: Sairaalasta kotiuttamiseen asti
|
Postoperatiivinen toiminta
|
Sairaalasta kotiuttamiseen asti
|
|
Alaraajojen lihasvoima
Aikaikkuna: Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Lihasvoima on jaettu 6 tasoon. Tarkkaile nelipäisen reisilihaksen taipumista.
|
Jopa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Tao Tao, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kadam VR. Ultrasound-guided quadratus lumborum block as a postoperative analgesic technique for laparotomy. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Oct;29(4):550-2. doi: 10.4103/0970-9185.119148.
- El-Boghdadly K, Elsharkawy H, Short A, Chin KJ. Quadratus Lumborum Block Nomenclature and Anatomical Considerations. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):548-9. doi: 10.1097/AAP.0000000000000411. No abstract available.
- Murouchi T, Iwasaki S, Yamakage M. Quadratus Lumborum Block: Analgesic Effects and Chronological Ropivacaine Concentrations After Laparoscopic Surgery. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):146-50. doi: 10.1097/AAP.0000000000000349.
- Baidya DK, Maitra S, Arora MK, Agarwal A. Quadratus lumborum block: an effective method of perioperative analgesia in children undergoing pyeloplasty. J Clin Anesth. 2015 Dec;27(8):694-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2015.05.006. Epub 2015 Jul 11. No abstract available.
- Blanco R, Ansari T, Girgis E. Quadratus lumborum block for postoperative pain after caesarean section: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):812-8. doi: 10.1097/EJA.0000000000000299.
- Abdelsalam K, Mohamdin OW. Ultrasound-guided rectus sheath and transversus abdominis plane blocks for perioperative analgesia in upper abdominal surgery: A randomized controlled study. Saudi J Anaesth. 2016 Jan-Mar;10(1):25-8. doi: 10.4103/1658-354X.169470.
- Ueshima H, Otake H, Lin JA. Ultrasound-Guided Quadratus Lumborum Block: An Updated Review of Anatomy and Techniques. Biomed Res Int. 2017;2017:2752876. doi: 10.1155/2017/2752876. Epub 2017 Jan 3.
- Go R, Huang YY, Weyker PD, Webb CA. Truncal blocks for perioperative pain management: a review of the literature and evolving techniques. Pain Manag. 2016 Oct;6(5):455-68. doi: 10.2217/pmt-2015-0012. Epub 2016 May 9.
- Wikner M. Unexpected motor weakness following quadratus lumborum block for gynaecological laparoscopy. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):230-232. doi: 10.1111/anae.13754. Epub 2016 Nov 28.
- Murouchi T. Quadratus lumborum block intramuscular approach for pediatric surgery. Acta Anaesthesiol Taiwan. 2016 Dec;54(4):135-136. doi: 10.1016/j.aat.2016.10.003. Epub 2016 Dec 9. No abstract available.
- Cardoso JM, Sa M, Reis H, Almeida L, Sampaio JC, Pinheiro C, Machado D. [Type II Quadratus Lumborum block for a sub-total gastrectomy in a septic patient]. Braz J Anesthesiol. 2018 Mar-Apr;68(2):186-189. doi: 10.1016/j.bjan.2016.09.009. Epub 2016 Sep 28.
- La Colla L, Uskova A, Ben-David B. Single-shot Quadratus Lumborum Block for Postoperative Analgesia After Minimally Invasive Hip Arthroplasty: A New Alternative to Continuous Lumbar Plexus Block? Reg Anesth Pain Med. 2017 Jan/Feb;42(1):125-126. doi: 10.1097/AAP.0000000000000523. No abstract available.
- Johnston DF, Sondekoppam RV. Continuous quadratus lumborum block analgesia for total hip arthroplasty revision. J Clin Anesth. 2016 Dec;35:235-237. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.08.002. Epub 2016 Sep 26. No abstract available.
- Chakraborty A, Khemka R, Datta T. Ultrasound-guided truncal blocks: A new frontier in regional anaesthesia. Indian J Anaesth. 2016 Oct;60(10):703-711. doi: 10.4103/0019-5049.191665.
- Visoiu M, Yakovleva N. Continuous postoperative analgesia via quadratus lumborum block - an alternative to transversus abdominis plane block. Paediatr Anaesth. 2013 Oct;23(10):959-61. doi: 10.1111/pan.12240. Epub 2013 Aug 9.
- Parras T, Blanco R. Randomised trial comparing the transversus abdominis plane block posterior approach or quadratus lumborum block type I with femoral block for postoperative analgesia in femoral neck fracture, both ultrasound-guided. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2016 Mar;63(3):141-8. doi: 10.1016/j.redar.2015.06.012. Epub 2015 Aug 22. English, Spanish.
- Lonnqvist PA, Hildingsson U. The caudal boundary of the thoracic paravertebral space. A study in human cadavers. Anaesthesia. 1992 Dec;47(12):1051-2. doi: 10.1111/j.1365-2044.1992.tb04200.x.
- Richardson J, Lonnqvist PA, Naja Z. Bilateral thoracic paravertebral block: potential and practice. Br J Anaesth. 2011 Feb;106(2):164-71. doi: 10.1093/bja/aeq378.
- Chen H, Liao Z, Fang Y, Niu B, Chen A, Cao F, Mei W, Tian Y. Continuous right thoracic paravertebral block following bolus initiation reduced postoperative pain after right-lobe hepatectomy: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Reg Anesth Pain Med. 2014 Nov-Dec;39(6):506-12. doi: 10.1097/AAP.0000000000000167.
- Pintaric TS, Potocnik I, Hadzic A, Stupnik T, Pintaric M, Novak Jankovic V. Comparison of continuous thoracic epidural with paravertebral block on perioperative analgesia and hemodynamic stability in patients having open lung surgery. Reg Anesth Pain Med. 2011 May-Jun;36(3):256-60. doi: 10.1097/AAP.0b013e3182176f42.
- Renes SH, Bruhn J, Gielen MJ, Scheffer GJ, van Geffen GJ. In-plane ultrasound-guided thoracic paravertebral block: a preliminary report of 36 cases with radiologic confirmation of catheter position. Reg Anesth Pain Med. 2010 Mar-Apr;35(2):212-6. doi: 10.1097/aap.0b013e3181c75a8b.
- Marhofer P, Kettner SC, Hajbok L, Dubsky P, Fleischmann E. Lateral ultrasound-guided paravertebral blockade: an anatomical-based description of a new technique. Br J Anaesth. 2010 Oct;105(4):526-32. doi: 10.1093/bja/aeq206. Epub 2010 Aug 3.
- O Riain SC, Donnell BO, Cuffe T, Harmon DC, Fraher JP, Shorten G. Thoracic paravertebral block using real-time ultrasound guidance. Anesth Analg. 2010 Jan 1;110(1):248-51. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181c35906. Epub 2009 Nov 21.
- Abdallah FW, Morgan PJ, Cil T, McNaught A, Escallon JM, Semple JL, Wu W, Chan VW. Ultrasound-guided multilevel paravertebral blocks and total intravenous anesthesia improve the quality of recovery after ambulatory breast tumor resection. Anesthesiology. 2014 Mar;120(3):703-13. doi: 10.1097/ALN.0000436117.52143.bc.
- Abrahams M, Derby R, Horn JL. Update on Ultrasound for Truncal Blocks: A Review of the Evidence. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):275-88. doi: 10.1097/AAP.0000000000000372.
- Pace MM, Sharma B, Anderson-Dam J, Fleischmann K, Warren L, Stefanovich P. Ultrasound-Guided Thoracic Paravertebral Blockade: A Retrospective Study of the Incidence of Complications. Anesth Analg. 2016 Apr;122(4):1186-91. doi: 10.1213/ANE.0000000000001117.
- Rozen WM, Tran TM, Ashton MW, Barrington MJ, Ivanusic JJ, Taylor GI. Refining the course of the thoracolumbar nerves: a new understanding of the innervation of the anterior abdominal wall. Clin Anat. 2008 May;21(4):325-33. doi: 10.1002/ca.20621.
- Horlocker TT, McGregor DG, Matsushige DK, Schroeder DR, Besse JA. A retrospective review of 4767 consecutive spinal anesthetics: central nervous system complications. Perioperative Outcomes Group. Anesth Analg. 1997 Mar;84(3):578-84. doi: 10.1097/00000539-199703000-00021.
- Page A, Rostad B, Staley CA, Levy JH, Park J, Goodman M, Sarmiento JM, Galloway J, Delman KA, Kooby DA. Epidural analgesia in hepatic resection. J Am Coll Surg. 2008 Jun;206(6):1184-92. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.12.041. Epub 2008 Apr 14.
- Clarke H, Chandy T, Srinivas C, Ladak S, Okubo N, Mitsakakis N, Holtzman S, Grant D, McCluskey SA, Katz J. Epidural analgesia provides better pain management after live liver donation: a retrospective study. Liver Transpl. 2011 Mar;17(3):315-23. doi: 10.1002/lt.22221.
- Schreiber KL, Chelly JE, Lang RS, Abuelkasem E, Geller DA, Marsh JW, Tsung A, Sakai T. Epidural Versus Paravertebral Nerve Block for Postoperative Analgesia in Patients Undergoing Open Liver Resection: A Randomized Clinical Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Jul-Aug;41(4):460-8. doi: 10.1097/AAP.0000000000000422.
- Blanco R, Ansari T, Riad W, Shetty N. Quadratus Lumborum Block Versus Transversus Abdominis Plane Block for Postoperative Pain After Cesarean Delivery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Nov/Dec;41(6):757-762. doi: 10.1097/AAP.0000000000000495. Erratum In: Reg Anesth Pain Med. 2018;43:111.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Keskiviikko 9. toukokuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Tiistai 30. kesäkuuta 2020
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Torstai 31. joulukuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 18. huhtikuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. toukokuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Keskiviikko 30. toukokuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 23. lokakuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 19. lokakuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. helmikuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NFEC-2017-190
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
PÄÄTTÄMÄTÖN
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Potilaan kontrolloima suonensisäinen analgesia
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisMunuaiskivitauti | Analgesia | Perkutaaninen | PCATurkki
-
Medipol UniversityPeruutettuSolisluun murtuma | Solisluun vammaTurkki