- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03543904
Fisioterapia preoperatoria e postoperatoria nei bambini con chirurgia addominale
Effetti dell'educazione alla fisioterapia preoperatoria e della fisioterapia postoperatoria nei bambini con chirurgia addominale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'istruzione preoperatoria è data solo al gruppo sperimentale 1. Pre-op. l'educazione fisioterapica include-
Esercizi di respirazione a labbra socchiuse × 10 ripetizioni Esercizi di respirazione diaframmatica × 10 ripetizioni Leg ROM (esercizi di flessione attiva dell'anca e del ginocchio, estensione e abduzione) ed esercizi di movimento della punta della caviglia × 10 ripetizioni
Post-operatorio la fisioterapia verrà somministrata ad entrambi i gruppi sperimentali. include- On Post giorno operatorio 1
Esercizi di respirazione profonda - Esercizi di respirazione a labbra socchiuse × Esercizi di respirazione diaframmatica (5 ripetizioni × 2 serie)
Esercizi di respirazione segmentale × 5 ripetizioni × 2 serie Spirometro incentivante 10 respiri fino a 600 cc (in tre serie) per sessione Esercizi per la gamma di movimenti delle gambe (esercizi attivi di flessione ed estensione dell'anca e del ginocchio) × 5 ripetizioni × 2 serie Movimenti della caviglia e delle dita dei piedi× 10 ripetizioni × 2 serie Programma di deambulazione Seduta alta minimo 2 min Marcia statica per 1 min Camminata per 5 min. ogni 2 ore
Giorno postoperatorio 2 Esercizi di respirazione profonda - Esercizi di respirazione a labbra socchiuse × Esercizi di respirazione diaframmatica (5 ripetizioni × 2 serie) Esercizi di respirazione segmentale × 5 ripetizioni × 2 serie Spirometro incentivante 10 respiri fino a 600 cc (in tre serie) per sessione Esercizi di espansione toracica - ACBT (Cicli attivi di tecniche di respirazione)
Respirazione diaframmatica (10 rep.), respirazione profonda (5 sec. tenere premuto), sbuffando x 2 ripetizioni due volte al giorno Camminare per 10 min. ogni 2 ore
Giorno postoperatorio 3 Esercizi di respirazione a labbra socchiuse x 10 ripetizioni x 2 serie Spirometro incentivante 10 respiri fino a 900 cc (in tre serie) per sessione Esercizi di espansione toracica - ACBT Respirazione diaframmatica (5-10 ripetizioni), respirazione profonda (5 sec. tenere premuto), sbuffando x 2 ripetizioni due volte al giorno Camminare per 15 min. ogni 2 ore
4° giorno postoperatorio Spirometro incentivante/ 10 respiri fino a 900 cc (in tre serie) per sessione Camminare per 20 min. ogni 4 ore
5° giorno postoperatorio Spirometro incentivante / 10 respiri fino a 1000 cc (in tre serie) per sessione Salire le scale fino a 9 gradini con schema ascendente e discendente per 5 minuti di riposo tra
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Haryana
-
Ambala, Haryana, India, 133207
- Pediatric surgery ward, Maharishi Markandeshwar Hospital, Mullana
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini che hanno subito dopo incisione addominale - incisione inguinale, incisione sottocostale sinistra, incisione sottocostale destra, incisione di Kehr, incisione di McBurney, incisivo trasverso, incisivo toraco-addominale, incisione mediana e paramediana12
- Età compresa tra 5 e 17 anni
- Chi segue e obbedisce ai comandi
- Bambini disposti a partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Bambini che richiedono trapianti di organi
- Con ritardo mentale
- Con disabilità fisica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Educazione fisioterapica preoperatoria
Educazione preoperatoria riguardante l'intervento fisioterapico postoperatorio e l'intervento fisioterapico postoperatorio nei bambini con chirurgia addominale
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Educazione preoperatoria riguardante l'intervento fisioterapico postoperatorio nei bambini con chirurgia addominale che include,
Intervento fisioterapico post-operatorio che comprende,
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Sperimentale: PT post-OP senza istruzione pre-OP
Intervento fisioterapico postoperatorio senza educazione preoperatoria nei bambini con chirurgia addominale
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Intervento fisioterapico post-operatorio che comprende,
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione di FVC (litri) (misurazioni spirometriche)
Lasso di tempo: 3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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La capacità vitale funzionale (FVC) è il volume massimo di aria che può essere espirata o inspirata durante una manovra forzata
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3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test del cammino di 6 minuti
Lasso di tempo: 2 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio il giorno 5)
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al bambino verrà chiesto di camminare il più lontano possibile per 6 minuti.
Il bambino sarà incoraggiato in ogni minuto a camminare.
Al minuto 6, al bambino verrà chiesto di fermarsi.
Se il partecipante si ferma in qualsiasi momento prima di registrare la distanza alla quale la saturazione di ossigeno scende <88%
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2 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio il giorno 5)
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Prova di camminata di 10 metri
Lasso di tempo: 3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Il 10MWT valuta la velocità di camminata in metri al secondo per un breve periodo. Al bambino verrà chiesto di camminare per una determinata distanza (10 metri).
Il tempo sarà misurato durante la camminata.
La distanza percorsa è divisa per il tempo impiegato dall'individuo a percorrere quella distanza.
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3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Prova di arrampicata su nove scale
Lasso di tempo: 2 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio il giorno 5)
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Viene eseguito per misurare la forza funzionale e l'equilibrio attraverso l'ascensione e la discesa di un determinato numero di gradini.
2 minuti.
verrà dato il tempo per completare il test.
Il paziente deve utilizzare il dispositivo di assistenza (se presente) normalmente utilizzato per eseguire l'attività al momento del test.
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2 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio il giorno 5)
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Tempo e prova
Lasso di tempo: 3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Il bambino inizia in posizione seduta.
Il bambino si alza su comando del terapista, cammina per 3 metri, si gira, torna alla sedia e si siede.
Il tempo si ferma quando il bambino è seduto.
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3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del FEV1 (litri) (misurazioni spirometriche)
Lasso di tempo: 3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1) È il volume espiratorio nel primo secondo di espirazione massima dopo un'inspirazione completa
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3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Variazione FEV1/ FVC (%) (Misurazioni spirometriche)
Lasso di tempo: 2 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio il giorno 5)
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È anche noto come indice di Tiffeneau Pinelli (FEV1/FVC) rappresenta la proporzione della capacità vitale dell'individuo che è in grado di espirare nel primo secondo di espirazione forzata alla piena capacità vitale forzata
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2 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio il giorno 5)
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Variazione del PEFR (litri) [Velocità di flusso espiratorio di picco (litri)] (Misurazioni spirometriche)
Lasso di tempo: 3 volte (registrato prima e dopo l'intervento nei giorni 1 e 5)
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La capacità vitale inspiratoria (IVC) è il volume massimo di aria inalata dal punto di massima espirazione
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3 volte (registrato prima e dopo l'intervento nei giorni 1 e 5)
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Test di espansione del torace
Lasso di tempo: 3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Il test di espansione del torace misura l'espansione del torace quando il soggetto fa un respiro profondo.
L'espansione del torace sarà misurata a 3 diversi livelli.
cioè 1.) Livello ascellare 2) Livello del capezzolo 3) Livello xiphi-sterno
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3 volte (registrato preoperatorio e postoperatorio nei giorni 1 e 5)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Neha Sharma, BPT, MPT, Maharishi Markandeshwar institute of physiotherapy and Rehabilitation, MM(DU)
- Direttore dello studio: Satya Sree, MS, MCh, HOD, Department of Pediatric surgery, MMIMSR, MM(DU), Mullana, Haryana
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Boden I, Skinner EH, Browning L, Reeve J, Anderson L, Hill C, Robertson IK, Story D, Denehy L. Preoperative physiotherapy for the prevention of respiratory complications after upper abdominal surgery: pragmatic, double blinded, multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2018 Jan 24;360:j5916. doi: 10.1136/bmj.j5916. Erratum In: BMJ. 2019 Apr 25;365:l1862.
- Soares SM, Nucci LB, da Silva MM, Campacci TC. Pulmonary function and physical performance outcomes with preoperative physical therapy in upper abdominal surgery: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2013 Jul;27(7):616-27. doi: 10.1177/0269215512471063. Epub 2013 Feb 12.
- Boden I, Browning L, Skinner EH, Reeve J, El-Ansary D, Robertson IK, Denehy L. The LIPPSMAck POP (Lung Infection Prevention Post Surgery - Major Abdominal - with Pre-Operative Physiotherapy) trial: study protocol for a multi-centre randomised controlled trial. Trials. 2015 Dec 15;16:573. doi: 10.1186/s13063-015-1090-6.
- Katsura M, Kuriyama A, Takeshima T, Fukuhara S, Furukawa TA. Preoperative inspiratory muscle training for postoperative pulmonary complications in adults undergoing cardiac and major abdominal surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Oct 5;2015(10):CD010356. doi: 10.1002/14651858.CD010356.pub2.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- MMDU/IEC/1189
- U1111-1213-2267 (Identificatore di registro: Universal Trial Number (UTN))
- L-79385/2018 (Altro identificatore: Copyright office, Government of India)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Dati/documenti di studio
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Studio pilota
Commenti informativi: Preservare la funzione polmonare e la capacità funzionale nei bambini sottoposti a chirurgia addominale a cielo aperto: uno studio pilota pretest-posttest, quasi sperimentale di un gruppo
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Set di dati del singolo partecipante
Identificatore informazioni: Version 1Commenti informativi: Effetto dell'educazione fisioterapica preoperatoria e della fisioterapia postoperatoria nei bambini con chirurgia addominale", Mendeley Data, v1 http://dx.doi.org/10.17632/skkt9tsjd3.1
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Rapporto di studio clinico
Commenti informativi: Uno studio clinico randomizzato per migliorare la funzione polmonare e la capacità funzionale nella chirurgia addominale aperta pediatrica
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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