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Robot per artroplastica totale del ginocchio assistita da robot con il sistema robotico MAKO™ rispetto all'artroplastica totale convenzionale del ginocchio con accessori meccanici (TKA-MAKO)

19 marzo 2020 aggiornato da: University Hospital, Grenoble

Etude Clinique, Monocentrique, Prospective, randomisée et contrôlés de l'Arthoplastie Totale de Genou Avec le système Robotique MAKO™ Par Rapport à l'Arthroplastie Totale de Genou Conventionnelle Par Ancillaire mécanique

Per l'artroplastica totale del ginocchio (TKA), il posizionamento di una protesi è delicato e il corretto posizionamento degli impianti determina il risultato dell'intervento.

La navigazione ha migliorato la precisione chirurgica ma rimane inadeguata con quasi il 20% di malposizionamento. All'inizio degli anni 2010 sono nate le soluzioni di chirurgia assistita da robot. Tra le sue offerte, il sistema MAKO™ di Stryker risulta essere il più avanzato e sviluppato grazie alla sua precisione e alla sua flessibilità di utilizzo durante l'intervento chirurgico.

In questo studio, i ricercatori valutano il posizionamento della protesi totale del ginocchio con il sistema MAKO™ rispetto al posizionamento della protesi totale del ginocchio con un sistema meccanico convenzionale per TKA

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Échirolles, Francia, 38130
        • Reclutamento
        • university grenoble hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Brice Rubens-Duval, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Paziente maggiore
  • Paziente che deve sottoporsi ad un intervento di protesi totale del ginocchio presso il CHUGA con le indicazioni utili: patologie dolorose e invalidanti dell'articolazione del ginocchio: artrite traumatica o necrosi avascolare, artrite reumatoide o artrite post-traumatica, perdita post-traumatica della configurazione e della funzione dell'articolazione del ginocchio , deformità moderate in varo, o valgismo o flessione nelle strutture legamentose possono trovare una funzione e una frattura del femore distale e/o della tibia prossimale che non possono essere stabilizzate dalle tecniche standard di gestione delle fratture.
  • Affiliati alla previdenza sociale o beneficiari di un regime

Criteri di esclusione:

  • rifiuto del consenso,
  • paziente con controindicazione alla chirurgia protesica del ginocchio:
  • qualsiasi infezione latente attiva o sospetta all'interno o intorno all'articolazione del ginocchio,
  • focolai remoti di infezione che possono causare diffusione ematogena nel sito implantare,
  • qualsiasi disturbo mentale o neuromuscolare che creerebbe un rischio inaccettabile di instabilità della protesi,
  • fallimento della fissazione della protesi o complicazioni nelle cure postoperatorie,
  • un patrimonio osseo compromesso da una malattia,
  • infezione o impianto di protesi anteriore che non può fornire un supporto adeguato e/o un fissaggio soddisfacente alla protesi,
  • immaturità scheletrica,
  • grave instabilità dell'articolazione del ginocchio secondaria alla mancanza di integrità e funzione del legamento collaterale,
  • donna in età fertile,
  • paziente durante il periodo di esclusione di un altro studio,
  • paziente di cui agli articoli da L1121-5 a L1121-8 del codice di sanità pubblica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Protesi totale di ginocchio con il sistema MAKO™ di Stryker
L'artroplastica totale del ginocchio viene eseguita con il sistema robotico MAKO™ di Stryker. Permette di posizionare con precisione gli impianti protesici.
La chirurgia assistita da robot viene eseguita utilizzando il sistema MAKO™ di Stryker. La precisione con questo sistema è molto accurata. Dovrebbe aiutare il chirurgo a migliorare la precisione di posizionamento degli impianti protesici rispetto al metodo convenzionale.
Comparatore attivo: Protesi totale di ginocchio con accessorio meccanico
L'artroplastica totale del ginocchio viene eseguita utilizzando un accessorio meccanico. È il metodo convenzionale.
L'artroplastica viene eseguita con l'accessorio meccanico facendo riferimento al metodo convenzionale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza tra l'angolo HKA effettivo ottenuto dopo l'intervento e l'angolo HKA pianificato prima dell'intervento.
Lasso di tempo: 26 mesi
HKA (anca-ginocchio-caviglia). Gli angoli in gradi sono ottenuti dallo scanner 3D preoperatorio e dallo scanner 3D postoperatorio il giorno 7.
26 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confrontare l'asse meccanico tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Asse meccanico (in gradi) valutato dalla tomografia computerizzata 3D postoperatoria il giorno 7.
26 mesi
Confrontare, tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™, la precisione degli angoli di inclinazione e rotazione nei 3 piani dello spazio (frontale, sagittale e assiale) per realizzare la pianificazione preoperatoria. L'accuratezza
Lasso di tempo: 26 mesi
differenza tra gli angoli di inclinazione e rotazione ottenuti postoperatoriamente e gli angoli pianificati preoperatoriamente, nei 3 piani dello spazio. Gli angoli, in gradi, vengono valutati dalla scansione 3D preoperatoria e dalla scansione 3D postoperatoria.
26 mesi
Confrontare il tempo operatorio tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Durata (in minuti) tra il momento dell'ultimo punto e il momento della prima incisione.
26 mesi
Valutare il tasso di conversione nel metodo convenzionale per i pazienti nel gruppo di chirurgia assistita MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Numero di conversione al metodo convenzionale.
26 mesi
Per confrontare la perdita di sangue durante la procedura tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Perdita di sangue in litri secondo la formula BRECHER (vedi Appendice E).
26 mesi
Confrontare tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™ il tempo necessario per raggiungere i criteri di dimissione ospedaliera.
Lasso di tempo: 26 mesi
Durata (in giorni) tra la data dell'intervento e la data in cui il paziente può salire le scale di un piano e percorrere 100 metri con il bastone.
26 mesi
Confrontare i risultati funzionali tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Punteggi KSS, KOOS e EQ5D-3L all'inclusione, quindi a 3 mesi, 6 mesi e 1 anno dopo l'intervento.
26 mesi
Confrontare i tassi di complicanze intraoperatorie tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Numero di complicanze intraoperatorie. Le complicanze sono classificate secondo la seguente classificazione: lieve grado 1; livello moderato 2; grave grado 3.
26 mesi
Confrontare i risultati delle consultazioni postoperatorie precoci (<1 mese) e tardive (≥ 1 mese) tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita da MAKO™.
Lasso di tempo: 26 mesi
Numero di complicanze postoperatorie precoci (<1 mese) e tardive (≥ 1 mese). Le complicanze sono classificate secondo la seguente classificazione: lieve grado 1; livello moderato 2; grave grado 3
26 mesi
Confrontare tra il gruppo di chirurgia convenzionale e il gruppo di chirurgia assistita da MAKO™ i tempi operativi per l'impianto chirurgico, la preparazione dell'osso e il posizionamento dell'impianto.
Lasso di tempo: 26 mesi
  1. per la fase di installazione chirurgica: durata in minuti tra l'ora di inizio dell'installazione (= fine dell'anestesia) e l'ora della prima incisione;
  2. per la fase di preparazione ossea: durata in minuti tra il momento della prima incisione e l'ora di fine estrazione delle sezioni femorali;
  3. per la fase di inserimento dell'impianto: durata in minuti tra l'ora di inizio dell'inserimento dell'impianto tibiale di prova e l'ora dell'ultimo punto.
26 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Régis Pailhé, PhD, Centre Hospitalier Universitaire Grenoble-Alpes

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

23 aprile 2018

Completamento primario (Anticipato)

23 settembre 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

23 settembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 giugno 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 giugno 2018

Primo Inserito (Effettivo)

25 giugno 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 38RC17.373

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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