Comfort ed efficacia antimicrobica della clorexidina rispetto alla betadina per le iniezioni intravitreali

Questo è uno studio prospettico a centro singolo che confronta l'efficacia antisettica e l'irritazione della superficie oculare con PI (iodio povidina) e AC (clorexidina acquosa). I pazienti saranno reclutati negli uffici clinici del Retina Service of Wills e degli uffici della clinica Hospital / Mid Atlantic Retina. I pazienti che sono determinati a richiedere iniezioni intravitreali bilaterali di agenti anti-VEGF (fattore di crescita dell'endotelio vascolare) da parte di uno specialista della retina al loro appuntamento regolarmente programmato per la retina saranno valutati per la qualificazione dal personale dello studio. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione saranno identificati e sarà ottenuto il consenso informato. Prima dell'iniezione, verrà instillato un anestetico topico (0,5% di proparacaina, Alcon) in entrambi gli occhi. Il personale dello studio otterrà quattro campioni dai fornici superiore e inferiore delle palpebre superiore e inferiore di entrambi gli occhi utilizzando tamponi (COPAN ESwab, ThermoFisher Scientific) per i pazienti arruolati presso Wills. Verrà quindi applicata l'antisepsi topica, il primo occhio sarà randomizzato a una goccia di PI 5% o AC 0,1% e il secondo occhio riceverà l'altro agente. Un minuto dopo l'instillazione del collirio in ciascun occhio, i pazienti valuteranno il loro dolore in ciascun occhio utilizzando la scala di valutazione Wong-Baker (faccina sorridente). Le iniezioni verranno quindi eseguite dallo specialista della retina curante. Dopo l'iniezione, verrà prelevata una seconda coltura congiuntivale in modo identico alla prima per i pazienti iscritti a Wills. Il personale dello studio instillerà quindi il colorante alla fluoresceina (fluoresceina sodica oftalmica, BioGlo) in ciascun occhio e verrà eseguito un breve esame con lampada a fessura. Il personale dello studio registrerà i risultati della superficie in base al punteggio della superficie oculare e verrà determinato un punteggio numerico per ciascun occhio. Il giorno successivo all'iniezione, il personale dello studio chiamerà il paziente e chiederà di valutare il dolore in ciascun occhio utilizzando la stessa scala di valutazione numerica verbale. Non saranno richieste ulteriori visite cliniche come parte dello studio.