Prova multicentrica della quantificazione del flusso sanguigno miocardico SPECT per il rilevamento della malattia coronarica

I pazienti con malattia coronarica sospetta o nota che sono programmati per l'imaging della perfusione miocardica (MPI) SPECT clinicamente indicato e che probabilmente riceveranno ulteriormente un angiogramma coronarico invasivo saranno reclutati per uno studio SPECT MBF. Lo studio MBF sarà eseguito in aggiunta all'MPI utilizzando le stesse iniezioni a riposo e sotto sforzo del tracciante 99mTc-Sestamibi (MIBI) e la stessa infusione di dipiridamolo, adenosina o adenosina trifosfato per lo stress. Lo studio MBF sarà completato in uno o due giorni a seconda del protocollo di imaging di MPI per un sito. Questo è uno studio osservazionale senza alcun tipo di intervento sulla routine clinica. Sono inclusi tre modelli di telecamere SPECT (GE NM530c) e SPECT/CT (Siemens Symbia-T16 e -T2) per acquisire dati SPECT e MPI dinamici a riposo/sforzo. Verrà acquisita una scansione TC ai fini della correzione dell'attenuazione. Tutte le immagini dinamiche saranno ricostruite con correzioni fisiche, tra cui attenuazione, dispersione, recupero della risoluzione e riduzione del rumore, ed elaborate per quantificare l'MBF con la stessa modellazione cinetica. L'elaborazione delle immagini dello studio MBF sarà condotta con un software dedicato SPECT MBF (MyoFlowQ) in un laboratorio centrale. Le immagini MPI saranno raccolte e lette indipendentemente da tre lettori di consenso. Il risultato angiografico sarà rivisto in modo indipendente da un cardiologo interventista. Le prestazioni diagnostiche di SPECT MBF e perfusione saranno confrontate utilizzando il risultato angiografico come standard di riferimento.