- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03654209
Trattamento post-resezione dei grandi polipi del colon (SAP)
Studio prospettico randomizzato controllato che descrive il tasso di recidiva di adenomi in lesioni sessili o piatte del colon di 15 mm o più grandi che ricevono il trattamento del sito post-resezione con coagulazione morbida della punta dell'ansa o coagulazione con plasma di argon
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I dati riguardanti la morfologia, la posizione e la forma del polipo verranno registrati oltre alla procedura e alla durata del trattamento. Verranno registrati anche l'uso del fluido di iniezione e il clipping oltre a eventuali complicazioni procedurali.
Tutti i soggetti randomizzati riceveranno una telefonata di follow-up post procedura di 30 giorni e saranno programmati, secondo lo standard di cura, per ricevere una procedura di colonscopia di follow-up standard dopo la procedura iniziale. Gli investigatori misureranno il tasso di recidiva mediante visualizzazione endoscopica del sito EMR al primo follow-up utilizzando ingrandimento endoscopico e cromoendoscopia elettronica, nonché biopsia sistematica delle cicatrici.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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District of Columbia
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Washington, District of Columbia, Stati Uniti, 20016
- Sibley Memorial Hospital
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32803
- AdventHealth Orlando
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Indiana University Health University Hospital
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46290
- Spring Mill Medical Center
-
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
- The University of Kansas Medical Center
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- The Johns Hopkins Hospital
-
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New Hampshire
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Lebanon, New Hampshire, Stati Uniti, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10016
- NYU Langone Medical Center
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New York, New York, Stati Uniti, 10029
- The Mount Sinai Hospital
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Pennsylvania
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Hershey, Pennsylvania, Stati Uniti, 17033
- Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 25 anni e oltre
- Capacità di fornire il consenso informato
- Sottoposto a colonscopia per screening, sorveglianza, motivi diagnostici o rimozione di una lesione
Criteri di esclusione:
- Lesioni peduncolate
- Malattia infiammatoria intestinale
- Impossibilità di fornire il consenso informato
- Lesioni di dimensione massima inferiore a 15 mm
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Argon Plasma Coagulazione
Dopo la rimozione del polipo utilizzando metodi standard di cura, la coagulazione al plasma di argon (APC) verrà applicata al perimetro del sito di resezione prima dell'aggiunta di eventuali clip.
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L'APC verrà applicato al perimetro del sito di resezione
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Sperimentale: Snare Tip Coagulazione morbida
Dopo la rimozione del polipo utilizzando i metodi standard di cura, verrà applicata la coagulazione morbida della punta dell'ansa (STSC) al perimetro del sito di resezione prima dell'aggiunta di qualsiasi clip.
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STSC sarà applicato al perimetro del sito di resezione
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Nessun intervento: Nessun trattamento
Dopo la rimozione del polipo utilizzando metodi standard di cura, né APC né STSC verranno applicati al perimetro del sito di resezione.
Le clip possono essere aggiunte a discrezione del PI.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricorrenza
Lasso di tempo: 1 giorno
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Il tasso di recidiva degli adenomi nel sito di qualsiasi lesione qualificante, precedentemente resecata sarà misurato alla prima colonscopia di follow-up
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1 giorno
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Tipi di ricorrenze
Lasso di tempo: 1 giorno
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Descrizione se la recidiva era visibile durante la procedura di follow-up e confermata dalla patologia, visibile durante la procedura di follow-up ma non confermata dalla patologia, oppure non visibile durante la procedura di follow-up ma confermata dalla patologia delle biopsie effettuate.
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1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo
Lasso di tempo: 1 giorno
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Il tempo necessario per applicare ogni rispettivo trattamento (APC o STSC) il giorno della procedura
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1 giorno
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Complicazioni
Lasso di tempo: 1 giorno
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Osservare il numero di complicanze per ciascun braccio di randomizzazione valutato attraverso un periodo di follow-up di 30 giorni
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1 giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Douglas K. Rex, MD, Indiana University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zhan T, Hielscher T, Hahn F, Hauf C, Betge J, Ebert MP, Belle S. Risk Factors for Local Recurrence of Large, Flat Colorectal Polyps after Endoscopic Mucosal Resection. Digestion. 2016;93(4):311-7. doi: 10.1159/000446364. Epub 2016 Jun 7.
- Tate DJ, Bahin FF, Desomer L, Sidhu M, Gupta V, Bourke MJ. Cold-forceps avulsion with adjuvant snare-tip soft coagulation (CAST) is an effective and safe strategy for the management of non-lifting large laterally spreading colonic lesions. Endoscopy. 2018 Jan;50(1):52-62. doi: 10.1055/s-0043-119215. Epub 2017 Oct 11.
- Brooker JC, Saunders BP, Shah SG, Thapar CJ, Suzuki N, Williams CB. Treatment with argon plasma coagulation reduces recurrence after piecemeal resection of large sessile colonic polyps: a randomized trial and recommendations. Gastrointest Endosc. 2002 Mar;55(3):371-5. doi: 10.1067/mge.2002.121597.
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Completamento primario (Effettivo)
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 1805411306
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