- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03712319
App Mindfulness contro intervento basato sulla consapevolezza per studenti sanitari
Mindfulness per studenti in ambito sanitario: app per smartphone o gruppo faccia a faccia? Uno studio controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gli studenti in ambito sanitario soffrono di livelli più elevati di ansia e depressione rispetto alla popolazione generale. Compromette non solo la loro salute mentale, ma anche la qualità delle cure fornite. Attitudini come l'empatia e l'autocompassione sono fondamentali per migliorare questo deficit e superare la nota sindrome del burnout.
Il programma MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction) ha dimostrato di essere un intervento efficace per ridurre lo stress in numerosi studi. Tuttavia, questo intervento richiede un grado significativo di coinvolgimento personale, quindi il numero di abbandoni è spesso segnalato come un problema. Le nuove tecnologie potrebbero consentire agli utenti di adattare la formazione ai loro programmi personali.
Il presente studio randomizzato mira a confrontare l'efficacia di una formazione basata sulla consapevolezza fornita attraverso un'applicazione mobile ("REM Volver a Casa"), un programma basato sulla presenza (MBSR) e un gruppo di controllo in studenti di grado sanitario.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario La Paz [La Paz University Hospital]
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Studente di Medicina, Nutrizione, Psicologia o Infermieristica.
- Capacità di leggere e comprendere la lingua spagnola.
- Firma del consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Precedenti MBSR o un altro corso di Mindfulness standardizzato.
- Incapacità di leggere o comprendere la lingua spagnola.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Gruppo 1: ca.
I partecipanti utilizzano l'applicazione "REM Volver a casa" sui loro telefoni cellulari per 8 settimane.
Agli studenti vengono forniti dei codici per sbloccare gratuitamente le diverse fasi della formazione.
L'applicazione fornisce brevi video e audio per la formazione.
Gli studenti si esercitano da soli, secondo l'istruzione di completare uno stage a settimana.
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Il programma mira ad allenare la capacità della mente di focalizzare l'attenzione sul momento presente senza giudicare, accettando l'esperienza.
REM è un'applicazione disponibile per Android e iOs.
Propone una formazione guidata attraverso 8 tappe.
Contengono registrazioni video con spiegazioni sui fondamenti della consapevolezza, registrazioni audio che guidano pratiche di consapevolezza, nonché suggerimenti per portarla nella vita di tutti i giorni.
Possono essere utilizzati ogni volta che si adatta all'utente.
L'app conta i progressi di ciascun partecipante, nonché i cambiamenti di umore in base a una scala di angoscia prima e dopo l'esecuzione di una pratica formale.
L'app è stata progettata seguendo le raccomandazioni internazionali per lo sviluppo di app (guida MARS).
Altri nomi:
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ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo 2: MBSR.
I partecipanti frequentano una formazione in presenza per 8 settimane.
Il programma di riduzione dello stress basato sulla consapevolezza prevede una sessione di due ore e mezza ogni settimana.
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Il programma mira ad allenare la capacità della mente di focalizzare l'attenzione sul momento presente senza giudicare, accettando l'esperienza.
MBSR è un programma sviluppato presso l'Università del Massachusetts Medical Center negli anni '70 dal professor Jon Kabat-Zinn.
MBSR utilizza una combinazione di meditazione consapevole, consapevolezza del corpo e yoga per aiutare le persone a diventare più consapevoli.
Negli ultimi anni, la meditazione è stata oggetto di ricerche cliniche, che suggeriscono che possa avere effetti benefici, tra cui la riduzione dello stress, il rilassamento e il miglioramento della qualità della vita.
Sebbene MBSR abbia le sue radici negli insegnamenti spirituali, il programma stesso è secolare.
La sessione viene consegnata a un piccolo gruppo di persone da un istruttore certificato per due ore e mezza, ogni settimana.
Altri nomi:
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NESSUN_INTERVENTO: Gruppo 3: Lista d'attesa.
I partecipanti non ricevono alcun intervento durante lo studio.
Alla fine dello studio (16 settimane), vengono forniti i codici in modo che possano sbloccare l'app e utilizzarla come i partecipanti del Gruppo 1.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Ansia da tratto di stato
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Cambiamenti post-intervento nello State-Trait Anxiety Inventory (STAI) per ciascuna delle braccia.
Si tratta di un questionario autosomministrato che comprende due sottoscale che valutano l'ansia di stato e di tratto.
Ognuno di essi è composto da 20 elementi Likert che vanno da 0 a 3.
Valori più bassi significano risultati migliori.
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Dal basale a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Rabbia del tratto di stato
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Cambiamenti post-intervento nello State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI) per ciascuna delle braccia.
È un questionario autosomministrato che valuta il vissuto, l'espressione e il controllo della rabbia, negli adolescenti e negli adulti.
L'Inventario STAXI-2 è composto da sei scale e cinque sottoscale con 49 voci in totale.
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Dal basale a 8 settimane
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Consapevolezza
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Cambiamenti post-intervento nel Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) per ciascuna delle braccia.
FFMQ, di Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer e Toney (2006): 39 item che valutano cinque aspetti su cui si basa la capacità di mindfulness: osservare, descrivere, agire con coscienza, equanimità e non reattività.
Ogni item viene valutato secondo una scala Likert che va da 1 (mai) a 5 (molto spesso).
Ha un'elevata consistenza interna, nonché un'elevata validità predittiva degli aspetti che conformano il costrutto Mindfulness (Baer, 2006).
Convalidato in spagnolo (Cebolla et al., 2012).
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Dal basale a 8 settimane
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Auto compassione
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Cambiamenti post-intervento nelle dimensioni della Neff Self-compassion Scale (SCS) per ciascuna delle braccia.
SCS (Neff, 2003), convalidato in spagnolo nel 2014 (García-Campayo et al., 2014): 26 item che valutano sei aspetti su cui si basa l'abilità di auto-compassione: gentilezza con se stessi, giudizio verso se stessi, umanità condivisa, solitudine, consapevolezza e identificazione eccessiva.
Ogni item viene valutato secondo una scala Likert che va da 1 (quasi mai) a 5 (quasi sempre).
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Dal basale a 8 settimane
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Empatia
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Cambiamenti post-intervento nel punteggio globale del questionario sull'empatia (Jefferson Scale of Physician Empathy, JSE) per ciascuna delle braccia.
Comprende tre sottoscale: cura compassionevole, presa di prospettiva e "stare sugli stivali del paziente".
Valori totali più alti indicano una maggiore empatia.
È valido nella popolazione spagnola (Alcorta Garza et al., 2005).
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Dal basale a 8 settimane
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Depressione
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Cambiamenti post-intervento nel Beck Depression Inventory (BDI-II) per ciascuna delle braccia.
Questionario autosomministrato di 21 item che misura la gravità della depressione negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 13 anni.
È uno dei questionari più utilizzati nel campo della psicologia per misurare la gravità della depressione.
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Dal basale a 8 settimane
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Aspettativa di miglioramento
Lasso di tempo: Questionario pre-intervento
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Misurazione pre-intervento attraverso la scala 0-100% dell'aspettativa di miglioramento, derivata dal questionario sulla credibilità/aspettativa (CEQ, Devilly & Borkovec), che si è dimostrata un affidabile predittore dei risultati in più studi e popolazioni.
Il questionario CEQ è la misura di credibilità/aspettative più utilizzata nella ricerca in psicoterapia.
La scala è graduata in 10 opzioni, corrispondenti a un punteggio più alto a una maggiore aspettativa di miglioramento.
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Questionario pre-intervento
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Motivazione autonoma
Lasso di tempo: Questionario pre-intervento
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Misura pre-intervento attraverso il questionario di autoregolamentazione (SRQ-L, Williams, GC, & Deci, 2000).
Viene fornita una versione di questo questionario autosomministrato, che fornisce sottoscale di motivazione autonoma e controllata e un indice di regolazione autonoma (RAI, che è la sottrazione del precedente).
È stato precedentemente utilizzato in studenti di medicina che mostrano prove di validità del criterio con altre misure.
Il questionario include 13 motivi per la partecipazione all'intervento, in cui il partecipante deve ottenere un punteggio da 0 a 7 su una scala Likert se ogni affermazione è vera per il proprio caso.
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Questionario pre-intervento
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Ansia dei tratti di stato
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Cambiamenti post-intervento nello State-Trait Anxiety Inventory (STAI) per ciascuna delle braccia.
Si tratta di un questionario autosomministrato che comprende due sottoscale che valutano l'ansia di stato e di tratto.
Ognuno di essi è composto da 20 elementi Likert che vanno da 0 a 3.
Valori più bassi significano risultati migliori.
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Dal basale a 16 settimane
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Consapevolezza
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Cambiamenti post-intervento nel Five Facet Mindfulness Questionnaire (FFMQ) per ciascuna delle braccia.
FFMQ, di Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer e Toney (2006): 39 item che valutano cinque aspetti su cui si basa la capacità di mindfulness: osservare, descrivere, agire con coscienza, equanimità e non reattività.
Ogni item viene valutato secondo una scala Likert che va da 1 (mai) a 5 (molto spesso).
Ha un'elevata consistenza interna, nonché un'elevata validità predittiva degli aspetti che conformano il costrutto Mindfulness (Baer, 2006).
Convalidato in spagnolo (Cebolla et al., 2012).
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Dal basale a 16 settimane
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Rabbia del tratto di stato
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Cambiamenti post-intervento nello State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI) per ciascuna delle braccia.
È un questionario autosomministrato che valuta il vissuto, l'espressione e il controllo della rabbia, negli adolescenti e negli adulti.
L'Inventario STAXI-2 è composto da sei scale e cinque sottoscale con 49 voci in totale.
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Dal basale a 16 settimane
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Auto compassione
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Cambiamenti post-intervento nelle dimensioni della Neff Self-compassion Scale (SCS) per ciascuna delle braccia.
SCS (Neff, 2003), convalidato in spagnolo nel 2014 (García-Campayo et al., 2014): 26 item che valutano sei aspetti su cui si basa l'abilità di auto-compassione: gentilezza con se stessi, giudizio verso se stessi, umanità condivisa, solitudine, consapevolezza e identificazione eccessiva.
Ogni item viene valutato secondo una scala Likert che va da 1 (quasi mai) a 5 (quasi sempre).
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Dal basale a 16 settimane
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Empatia
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Cambiamenti post-intervento nel punteggio globale del questionario sull'empatia (Jefferson Scale of Physician Empathy, JSE) per ciascuna delle braccia.
Comprende tre sottoscale: cura compassionevole, presa di prospettiva e "stare sugli stivali del paziente".
Valori totali più alti indicano una maggiore empatia.
È valido nella popolazione spagnola (Alcorta Garza et al., 2005).
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Dal basale a 16 settimane
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Depressione
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Cambiamenti post-intervento nel Beck Depression Inventory (BDI-II) per ciascuna delle braccia.
Questionario autosomministrato di 21 item che misura la gravità della depressione negli adulti e negli adolescenti di età superiore ai 13 anni.
È uno dei questionari più utilizzati nel campo della psicologia per misurare la gravità della depressione.
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Dal basale a 16 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di pratica
Lasso di tempo: 8 settimane
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Nel gruppo 1, il tempo di pratica viene misurato dall'app.
Nel gruppo 2, ai partecipanti viene chiesto di annotare il tempo di pratica.
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8 settimane
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Percentuale di abbandono
Lasso di tempo: Dal basale a 8 settimane
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Tasso di abbandono durante lo studio in ciascun braccio.
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Dal basale a 8 settimane
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Percentuale di abbandono
Lasso di tempo: Dal basale a 16 settimane
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Tasso di abbandono durante lo studio in ciascun braccio.
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Dal basale a 16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Carmen Bayón, Doctor, Hospital Universitario La Paz. Universidad Autónoma de Madrid
- Investigatore principale: Beatriz Rodríguez Vega, Doctor, Hospital Universitario La Paz. Universidad Autónoma de Madrid
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Aherne D, Farrant K, Hickey L, Hickey E, McGrath L, McGrath D. Mindfulness based stress reduction for medical students: optimising student satisfaction and engagement. BMC Med Educ. 2016 Aug 18;16(1):209. doi: 10.1186/s12909-016-0728-8.
- Barbosa P, Raymond G, Zlotnick C, Wilk J, Toomey R 3rd, Mitchell J 3rd. Mindfulness-based stress reduction training is associated with greater empathy and reduced anxiety for graduate healthcare students. Educ Health (Abingdon). 2013 Jan-Apr;26(1):9-14. doi: 10.4103/1357-6283.112794.
- Krusche A, Cyhlarova E, Williams JM. Mindfulness online: an evaluation of the feasibility of a web-based mindfulness course for stress, anxiety and depression. BMJ Open. 2013 Nov 29;3(11):e003498. doi: 10.1136/bmjopen-2013-003498.
- Lamothe M, Rondeau E, Malboeuf-Hurtubise C, Duval M, Sultan S. Outcomes of MBSR or MBSR-based interventions in health care providers: A systematic review with a focus on empathy and emotional competencies. Complement Ther Med. 2016 Feb;24:19-28. doi: 10.1016/j.ctim.2015.11.001. Epub 2015 Nov 27.
- Kirby JN. Compassion interventions: The programmes, the evidence, and implications for research and practice. Psychol Psychother. 2017 Sep;90(3):432-455. doi: 10.1111/papt.12104. Epub 2016 Sep 24.
Collegamenti utili
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Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- DHAERMP
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