- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03727815
Effetti della meditazione consapevole sui risultati della rinoplastica
Meditazione consapevole per migliorare la soddisfazione del paziente e gli esiti post-operatori nei pazienti sottoposti a rinoplastica: uno studio controllato randomizzato
Un fattore chiave nel determinare il successo della chirurgia plastica plastica facciale è la soddisfazione generale del paziente. Sebbene sia stato sviluppato un certo numero di strumenti sugli esiti riportati dai pazienti, la ricerca su come i medici possano migliorare la soddisfazione del paziente e gli esiti post-operatori è ancora limitata.
L'obiettivo di questo studio è indagare l'effetto di un'applicazione telefonica per la meditazione consapevole sui risultati della rinoplastica. Questo studio esplorerà anche se la meditazione consapevole sia un'aggiunta fattibile alle attuali modalità farmacologiche di controllo del dolore postoperatorio, nonché il suo potenziale impatto sulla soddisfazione del paziente. A queste domande verrà data risposta utilizzando uno studio controllato randomizzato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il campo della chirurgia plastica facciale continua a crescere, come dimostra il crescente numero di servizi richiesti ogni anno da uomini e donne. Tra queste procedure, la rinoplastica rimane uno degli interventi chirurgici più popolari, classificandosi tra le prime tre procedure di chirurgia estetica più eseguite secondo il rapporto sulle statistiche di chirurgia plastica 2017. Un fattore chiave nel determinare il successo della rinoplastica è la soddisfazione generale del paziente. Sebbene in questo spazio siano stati sviluppati molti strumenti sugli esiti riportati dai pazienti, vi è una scarsità di ricerche volte a comprendere come i medici possano migliorare la soddisfazione dei pazienti in questa popolazione di pazienti. Inoltre, non sono state studiate strategie per affrontare la capacità psicologica e di coping per i pazienti sottoposti a chirurgia plastica facciale. Per fornire una migliore assistenza centrata sul paziente, i medici dovrebbero cercare di comprendere l'impatto psicosociale della deformità nasale percepita e identificare i pazienti che potrebbero beneficiare di ulteriori interventi di supporto per integrare gli attuali piani di trattamento della rinoplastica.
Questo è uno studio prospettico a misure ripetute che esamina lo stato psicosociale misurato da strumenti psicometrici convalidati. Il gruppo di intervento parteciperà alla meditazione consapevole utilizzando un'applicazione telefonica. La valutazione del funzionamento sociale e della qualità della vita sarà condotta utilizzando strumenti di indagine.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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Lutherville-Timonium, Maryland, Stati Uniti, 21093
- Johns Hopkins - Green Spring Station
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni
- Pazienti che saranno sottoposti a rinoplastica
- Pazienti con accesso a uno smartphone
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
- Non anglofoni
- Pazienti senza accesso allo smartphone
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio per la gestione del dolore consapevole
Intervento di meditazione consapevole - modulo di gestione del dolore: ai pazienti verrà chiesto di completare un intervento di applicazione telefonica di meditazione consapevole guidato che è stato progettato per indirizzare la gestione del dolore attraverso la consapevolezza.
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Intervento di Mindfulness Pain Management: ai pazienti verrà chiesto di completare un intervento di meditazione mindfulness guidata utilizzando un'applicazione telefonica per 2 settimane prima della procedura programmata del partecipante e continuare con il modulo di mindfulness di gestione del dolore per 4 settimane dopo l'intervento con valutazioni periodiche del sondaggio utilizzando strumenti psicometrici convalidati.
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Sperimentale: Braccio di autostima di consapevolezza
Intervento di meditazione consapevole - modulo di gestione del dolore: ai pazienti verrà chiesto di completare un intervento di applicazione telefonica di meditazione consapevole guidato che è stato progettato per colpire l'autostima attraverso la consapevolezza.
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Intervento di autostima di consapevolezza: ai pazienti verrà chiesto di completare un intervento di meditazione di consapevolezza guidata utilizzando un'applicazione telefonica per 2 settimane prima della procedura programmata del partecipante e continuare con il modulo di consapevolezza dell'autostima per 4 settimane dopo l'intervento con valutazioni periodiche del sondaggio utilizzando strumenti psicometrici convalidati.
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Nessun intervento: Braccio di non intervento
I pazienti assegnati al braccio di non intervento non saranno istruiti a utilizzare un'applicazione telefonica per la meditazione consapevole e invece ascolteranno materiali educativi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della soddisfazione del paziente per il naso del paziente misurata dalla scala FACE-Q Soddisfazione per il naso
Lasso di tempo: Basale (prima dell'intervento), postoperatorio a 2 settimane e 4 settimane
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La scala FACE-Q Satisfaction with Nose è un questionario a 10 voci con punteggio minimo 10, punteggio massimo 40 che valuta la soddisfazione del paziente per il naso del paziente; ogni voce del questionario può essere risolta in un intervallo compreso tra 1 (molto insoddisfatto) e 4 (molto soddisfatto) con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione per il naso del paziente
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Basale (prima dell'intervento), postoperatorio a 2 settimane e 4 settimane
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Variazione della soddisfazione del paziente per il naso del paziente misurata dalla scala di valutazione del risultato della rinoplastica
Lasso di tempo: Basale (prima dell'intervento), postoperatorio a 2 settimane e 4 settimane
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La scala di valutazione dell'esito della rinoplastica è un questionario a 6 voci con un punteggio minimo di 0 e un punteggio massimo di 24 che valuta la soddisfazione del paziente per il naso del paziente; è possibile rispondere a ciascuna voce del questionario in un intervallo compreso tra 0 e 4 per quanto riguarda le affermazioni relative al naso del paziente con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione per il naso del paziente
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Basale (prima dell'intervento), postoperatorio a 2 settimane e 4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dolore misurato dalla scala analogica visiva
Lasso di tempo: Postoperatorio al giorno 2, 2 settimane e 4 settimane
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Scala analogica visiva del dolore - domanda a voce singola che va da 0 a 100 con numeri più grandi che indicano più dolore provato dopo l'intervento chirurgico
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Postoperatorio al giorno 2, 2 settimane e 4 settimane
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Controllo del dolore misurato dall'uso di analgesici su prescrizione
Lasso di tempo: Misura singola postoperatoria all'appuntamento di follow-up di routine fino a 1 mese dopo la procedura
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Il controllo del dolore misurato dall'uso di analgesici su prescrizione sarà confermato durante l'appuntamento di follow-up postoperatorio di routine mediante il conteggio delle pillole di farmaci antidolorifici per accertare l'uso di analgesici durante il periodo di recupero
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Misura singola postoperatoria all'appuntamento di follow-up di routine fino a 1 mese dopo la procedura
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Screening per il Disturbo da Dismorfismo Corporeo misurato dal questionario sul Disturbo da Dismorfismo Corporeo
Lasso di tempo: Linea di base (prima dell'intervento)
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Body Dysmorphic Disorder Questionnaire (BDDQ) - Questionario di 4 domande con risposte sì/no relative a preoccupazioni sull'aspetto fisico; uno schermo "positivo" secondo il manuale di istruzioni BDDQ suggerisce la possibilità di un disturbo di dismorfismo corporeo ma non è diagnostico
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Linea di base (prima dell'intervento)
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Variazione dell'ansia misurata dallo State-Trait Anxiety Inventory
Lasso di tempo: Basale (prima dell'intervento), 2 settimane, 4 settimane
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State-Trait Anxiety Inventory - Questionario di 20 domande con punteggio minimo di 20 e punteggio massimo di 80 (con punteggi più alti che significano più ansia) destinato a misurare l'ansia di stato con risposte categoriche che vanno da "mai" a "molto" (4- punto scala Likert) per quanto riguarda le affermazioni su come ci si sente al momento attuale (stato) e più in generale (tratto)
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Basale (prima dell'intervento), 2 settimane, 4 settimane
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Cambiamento nella consapevolezza misurato dalla scala di consapevolezza cognitiva e affettiva rivista
Lasso di tempo: Basale (prima dell'intervento), 2 settimane, 4 settimane
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Cognitive and Affective Mindfulness Scale-Revised - Questionario di 12 domande con un punteggio minimo di 12 punti e un punteggio massimo di 48 conteggiato da risposte categoriche che vanno da "raramente/per niente" (1) a "quasi sempre" (4) per item riguardante affermazioni sulla propria esperienza di consapevolezza in cui punteggi più alti indicano maggiori qualità di consapevolezza
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Basale (prima dell'intervento), 2 settimane, 4 settimane
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Sintomi precoci postoperatori misurati dalla scala dei sintomi precoci di recupero FACE-Q
Lasso di tempo: Postoperatorio al giorno 2
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Scala FACE-Q Recovery Early Sintomi: questionario a 17 voci con punteggio minimo 17 e punteggio massimo 68 che valuta i sintomi precoci dopo l'intervento chirurgico; è possibile rispondere a ciascuna voce del questionario in un intervallo compreso tra 1 (per niente) e 4 (estremamente) in merito a sintomi specifici che i partecipanti possono o meno provare dopo l'intervento chirurgico con punteggi più alti che indicano un maggiore disagio, più sintomi o entrambi
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Postoperatorio al giorno 2
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Soddisfazione del paziente nei confronti del medico misurata dalla scala FACE-Q Soddisfazione del medico
Lasso di tempo: Postoperatorio a 4 settimane
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Scala FACE-Q Satisfaction with Doctor - questionario a 10 item con punteggio minimo 10 e punteggio massimo 40 che valuta la soddisfazione del paziente nei confronti del medico del paziente; ogni voce del questionario può essere risolta in un intervallo compreso tra 1 (decisamente in disaccordo) e 4 (decisamente d'accordo) con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione del medico del paziente
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Postoperatorio a 4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Lisa Ishii, MD, MHS, Johns Hopkins University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zeidan F, Vago DR. Mindfulness meditation-based pain relief: a mechanistic account. Ann N Y Acad Sci. 2016 Jun;1373(1):114-27. doi: 10.1111/nyas.13153.
- Vaughn F, Wichowski H, Bosworth G. Does preoperative anxiety level predict postoperative pain? AORN J. 2007 Mar;85(3):589-604. doi: 10.1016/S0001-2092(07)60130-6.
- Cosmetic Surgery National Data Bank Statistics. Aesthet Surg J. 2016 Apr;36 Suppl 1(Suppl 1):1-29. doi: 10.1093/asj/36.Supplement_1.1. No abstract available.
- Klassen AF, Cano SJ, Scott A, Snell L, Pusic AL. Measuring patient-reported outcomes in facial aesthetic patients: development of the FACE-Q. Facial Plast Surg. 2010 Aug;26(4):303-9. doi: 10.1055/s-0030-1262313. Epub 2010 Jul 27.
- Perry F, Parker RK, White PF, Clifford PA. Role of psychological factors in postoperative pain control and recovery with patient-controlled analgesia. Clin J Pain. 1994 Mar;10(1):57-63; discussion 82-5. doi: 10.1097/00002508-199403000-00008.
- Guendelman S, Medeiros S, Rampes H. Mindfulness and Emotion Regulation: Insights from Neurobiological, Psychological, and Clinical Studies. Front Psychol. 2017 Mar 6;8:220. doi: 10.3389/fpsyg.2017.00220. eCollection 2017.
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00184434
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