- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03782051
Viscocanalostomia combinata, facoemulsificazione, impianto OIogen nel glaucoma ad angolo aperto (Visco-ologen)
Facoemulsificazione combinata e viscocanalostomia con impianto ologeno rispetto a facoemulsificazione combinata e viscocanalostomia
Questo studio clinico prospettico, interventistico e randomizzato è stato condotto presso l'Alpha Vision Center, Zagazig, in Egitto. I pazienti con cataratta e glaucoma coesistenti sono stati randomizzati a ricevere faco-viscocanalostomia (gruppo Phacovisco) o faco-viscocanalostomia con impianto Ologen® (gruppo OloPhacovisco). Il periodo di follow-up è stato di 2 anni. La goniopuntura laser Nd:YAG è stata eseguita nei casi in cui la pressione intraoculare (IOP) era elevata al di sopra di 21 mmHg dopo l'interruzione del collirio con corticosteroidi a qualsiasi visita di follow-up.
La nostra ipotesi è che l'utilizzo dell'impianto Ologen® come spaziatore nel serbatoio subsclerale nella faco-viscocanalostomia riduca la fibrosi e aumenti il tasso di successo di questa operazione
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Contesto: studiare l'efficacia dell'impianto di collagene biodegradabile Ologen® come adiuvante nella faco-viscocanalostomia in pazienti con cataratta coesistente e glaucoma primario ad angolo aperto.
Metodi: Questo studio clinico prospettico, interventistico e randomizzato è stato condotto presso l'Alpha Vision Center, Zagazig, Egitto. I pazienti con cataratta e glaucoma coesistenti sono stati randomizzati a ricevere faco-viscocanalostomia (gruppo Phacovisco) o faco-viscocanalostomia con impianto Ologen® (gruppo OloPhacovisco). Il periodo di follow-up è stato di 2 anni. La goniopuntura laser Nd:YAG è stata eseguita nei casi in cui la pressione intraoculare (IOP) era elevata al di sopra di 21 mmHg dopo l'interruzione del collirio con corticosteroidi a qualsiasi visita di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Al Sharkeya
-
Zagazig, Al Sharkeya, Egitto, 44511
- Alpha vision center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- la presenza di cataratta significativa che interferisce con la visione (acuità visiva ≤ 0,5) in presenza di POAG.
- se la cataratta era associata a glaucoma non controllato, (IOP > 21 mmHg nonostante la terapia medica massimale tollerata)
- se la PIO era ≤ 21 mmHg con l'uso di almeno due farmaci antiglaucoma con intolleranza ai farmaci
- scarsa compliance del paziente
- i pazienti non potevano assistere a supervisione medica
- i pazienti presentavano un deterioramento del campo visivo.
Criteri di esclusione:
- glaucoma ad angolo chiuso
- altri tipi di glaucoma ad angolo aperto (OAG), ad es. glaucoma pigmentario, glaucoma infiammatorio o glaucoma neovascolare,
- precedente trauma oculare o intervento chirurgico
- sublussazione del cristallino
- eventuali malattie degli occhi che compromettono la vista, ad es. uveite anteriore
- se c'era una grande perforazione della membrana di Descemet con prolasso dell'iride durante l'intervento chirurgico (non sono stati esclusi i casi con microperforazione, che è definita come piccola perforazione senza prolasso dell'iride associato, che si verificano durante l'intervento chirurgico) complicanze intraoperatorie che potrebbero influenzare la IOP, ad es. perdita vitrea.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo Facovisco
gruppo aveva combinato facoemulsificazione e viscocanalostomia
|
facoemulsificazione con viscocanalostomia
Altri nomi:
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Gruppo OloPhacovisco
gruppo aveva combinato facoemulsificazione e viscocanalostomia e Ologen
|
facoemulsificazione con viscocanalostomia con ologeno
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
la pressione intraoculare
Lasso di tempo: 2 anni
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misurato in mmHg utilizzando la tonometria ad applanatina di Goldman
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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complicanze chirurgiche
Lasso di tempo: 2 anni
|
numero di complicanze chirurgiche riscontrate
|
2 anni
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l'uso ei risultati della goniopuntura laser Nd:YAG
Lasso di tempo: 2 anni
|
numero di casi necessari goniopuntura
|
2 anni
|
|
risultati di acuità visiva
Lasso di tempo: 2 anni
|
acuità visiva misurata dal sistema decimale
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Ahmed AM Gad, MD, Zagazig University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cillino S, Di Pace F, Cillino G, Casuccio A. Biodegradable collagen matrix implant vs mitomycin-C as an adjuvant in trabeculectomy: a 24-month, randomized clinical trial. Eye (Lond). 2011 Dec;25(12):1598-606. doi: 10.1038/eye.2011.219. Epub 2011 Sep 16.
- Narayanaswamy A, Perera SA, Htoon HM, Hoh ST, Seah SK, Wong TT, Aung T. Efficacy and safety of collagen matrix implants in phacotrabeculectomy and comparison with mitomycin C augmented phacotrabeculectomy at 1 year. Clin Exp Ophthalmol. 2013 Aug;41(6):552-60. doi: 10.1111/ceo.12058.
- Johnson MS, Sarkisian SR Jr. Using a collagen matrix implant (Ologen) versus mitomycin-C as a wound healing modulator in trabeculectomy with the Ex-PRESS mini glaucoma device: a 12-month retrospective review. J Glaucoma. 2014 Dec;23(9):649-52. doi: 10.1097/IJG.0000000000000018.
- Hondur A, Onol M, Hasanreisoglu B. Nonpenetrating glaucoma surgery: meta-analysis of recent results. J Glaucoma. 2008 Mar;17(2):139-46. doi: 10.1097/IJG.0b013e31814b98f7.
- Shaarawy T, Mermoud A. Deep sclerectomy in one eye vs deep sclerectomy with collagen implant in the contralateral eye of the same patient: long-term follow-up. Eye (Lond). 2005 Mar;19(3):298-302. doi: 10.1038/sj.eye.6701469.
- Gad AAM, Abdulhalim BH, Lotfy A, Abdelrahman AM, Ahmed AS. Combined phacoemulsification and viscocanalostomy with Ologen implant versus combined phacoemulsification and viscocanalostomy. BMC Ophthalmol. 2019 Feb 6;19(1):45. doi: 10.1186/s12886-019-1049-6.
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- 1102108
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