- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03844425
Colonizzazione microbica su ritentori termoformati costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti tridimensionali (3D)
Colonizzazione microbica su apparecchi di contenzione termoformati con diversa rugosità superficiale come costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti tridimensionali (3D)
I fermi termoformati sono fermi trasparenti o trasparenti che mantengono i denti nella nuova posizione dopo il trattamento ortodontico attivo. Questi apparecchi su misura stanno diventando popolari in questi giorni a causa del valore estetico tra i pazienti.
I fermi termoformati possono essere realizzati attraverso un processo che ammorbidisce la plastica trasparente e aspirata per seguire la forma del modello dentale prima che si raffreddi e si indurisca nuovamente. Questi modelli dentali possono essere realizzati con metodo convenzionale o attraverso un processo di ricostruzione 3D. Recentemente, è stato riscontrato che non vi è alcuna differenza in termini di stabilità dei denti e qualità di vita correlata alla salute orale dei pazienti che indossano apparecchi di contenzione termoformati costruiti su entrambi i tipi di modelli.
Fisicamente, la rugosità superficiale dei fermi appare diversa perché i modelli convenzionali e i modelli stampati in 3D sono costruiti in modo diverso.
Il nostro interesse è determinare se la differenza nella rugosità superficiale influenzerebbe la colonizzazione microbica che può eventualmente influire sulla salute orale.
Quindi questo studio mira a trovare l'associazione tra colonizzazione microbica e rugosità superficiale dei fermi formati sotto vuoto costruiti su modelli convenzionali e anche modelli ricostruiti 3D.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
RAZIONALE DI STUDIO
I retainer formati sottovuoto sono ampiamente preferiti oggi, ma la ricerca sugli effetti dei retainer sulla colonizzazione microbica, che può avere un impatto sulla salute orale, è limitata. È possibile che una finitura ruvida della superficie dei ritentori termoformati possa portare a una maggiore colonizzazione microbica. Pertanto, è necessario per noi indagare se i fermi formati sottovuoto realizzati su modelli ricostruiti in 3D possono produrre una maggiore rugosità superficiale che può quindi portare a una maggiore colonizzazione microbica e successivamente avere un impatto sulla salute orale.
Obiettivo primario :
1. Determinare l'associazione tra la diversa rugosità superficiale dei ritentori termoformati e la colonizzazione microbica.
Obiettivi secondari:
- Per confrontare la rugosità superficiale dei ritentori termoformati costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti in 3D.
- Confrontare la colonizzazione microbica su fermi termoformati con diversa rugosità costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti 3D.
- Confrontare la colonizzazione microbica tra ritentori termoformati superiori e inferiori con diversa rugosità superficiale.
- Per confrontare la colonizzazione microbica su ritentori termoformati con diversa rugosità superficiale tra usura a tempo pieno e usura a tempo parziale.
CALCOLO DELLA DIMENSIONE DEL CAMPIONE
Il calcolo della dimensione del campione viene eseguito sulla base di una frequenza di errore di tipo 1 del 5% e la potenza del test statistico è impostata all'80%. Ciò si basa su uno studio condotto da Farhadian et al, 2016 sulla colonizzazione da streptococco su apparecchi di contenzione ortodontici. Il numero totale di partecipanti necessari per la sperimentazione era di 27 con un minimo di 9 partecipanti per gruppo. Con una previsione di abbandoni del 20%, verrà reclutato un numero totale di 36 pazienti.
Metodologia
I pazienti che sono attualmente sottoposti a trattamento con apparecchi fissi presso la Facoltà di Odontoiatria dell'Università della Malesia saranno sottoposti a screening per il progresso del trattamento e se sono pronti per il distacco. Durante lo screening, i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione saranno selezionati e riceveranno una scheda informativa per il paziente e una spiegazione dettagliata della sperimentazione clinica. Il partecipante volontario verrà quindi reclutato in questo studio e sarà ottenuto il consenso informato. Per questo studio clinico sarà reclutato un numero totale di 36 partecipanti.
I partecipanti estrarranno a sorte per ottenere il loro numero di studio. Quindi, il residente ortodontico dovrà verificare l'assegnazione del gruppo con il consulente ortodontico.
Durante il primo appuntamento, la procedura di debond verrà eseguita secondo il protocollo standard. Saranno prese tre serie di impronte per la costruzione del modello di studio, la costruzione dei fermi standard e anche per scopi di ricerca. Le ritenute standard verranno quindi emesse lo stesso giorno del debito (T0). I partecipanti saranno istruiti a indossare i fermi a tempo pieno tranne durante la spazzolatura, la pulizia dell'apparecchio e durante i pasti.
I partecipanti saranno rivisti una settimana dopo il debond (T1). Durante questo appuntamento, gli apparecchi di contenzione standard saranno presi e conservati dal residente ortodontico. Verranno rilasciati i primi dispositivi di contenzione interventistici e si consiglia ai partecipanti di indossare i dispositivi di contenzione a tempo pieno / 24 ore tranne durante i pasti, la spazzolatura e la pulizia dell'apparecchio. I partecipanti riceveranno una nuova scatola di fermo per conservare i loro fermi e un nuovo spazzolino da denti per pulire il loro apparecchio. Ad ogni partecipante verrà inoltre fornito un opuscolo contenente informazioni dettagliate sulla cura degli accompagnatori. Ai partecipanti verrà ricordato regolarmente di indossare i loro fermi a tempo pieno / 24 ore per tre mesi.
I partecipanti saranno nuovamente rivisti 3 mesi dopo il debond (T2). Durante questo appuntamento, i primi apparecchi di contenzione interventistici saranno prelevati e conservati dal residente ortodontico. Quindi verranno rilasciati i secondi fermi interventistici e si consiglia ai partecipanti di indossare i fermi solo per 10 ore. I partecipanti riceveranno anche una nuova scatola di fermo per conservare i loro fermi e un nuovo spazzolino da denti per pulire il loro apparecchio. Verrà quindi effettuata l'analisi dei primi ritentori interventistici. Ai partecipanti verrà inoltre ricordato regolarmente di indossare i loro fermi per 10 ore solo per 3 mesi.
I partecipanti saranno nuovamente rivisti 6 mesi dopo il debond (T3). Durante questo appuntamento, i secondi apparecchi di contenzione interventistici saranno prelevati e conservati dal residente ortodontico. Quindi i fermi standard verranno restituiti e si consiglia ai partecipanti di continuare a indossare i fermi solo per 10 ore. Verrà quindi eseguita l'analisi dei secondi ritentori interventistici.
ANALISI STATISTICA
L'analisi statistica verrà eseguita utilizzando il software SPSS versione 21. P <0,05 sarà impostato come livello di significatività.
io. L'analisi della varianza unidirezionale (ANOVA) verrà utilizzata per confrontare la rugosità superficiale e la colonizzazione microbica su fermi formati sottovuoto costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti 3D.
ii. Il T-Test del campione accoppiato verrà utilizzato per confrontare la colonizzazione microbica tra i ritentori termoformati superiore e inferiore con diversa rugosità superficiale, nonché tra l'usura a tempo pieno e l'usura a tempo parziale.
iii. La correlazione verrà utilizzata per determinare l'associazione tra rugosità superficiale dei ritentori formati sottovuoto e colonizzazione microbica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Kuala Lumpur, Malaysia, 50603
- Postgraduate Orthodontic Clinic, Faculty Of Dentistry, University Of Malaya
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
io. Apparecchio fisso sulle arcate superiori e inferiori ii. In procinto di svincolarsi iii. Previsto per apparecchi di contenzione termoformati per ritenzione iv. Pazienti non fumatori v. Nessuna malattia sistemica
Criteri di esclusione:
io. In fase di trattamento con apparecchio fisso sezionale/arcata singola ii. Indicato per il regime di doppia ritenzione con ritentori incollati iii. Paziente con abitudine al fumo iv. Qualsiasi malattia sistemica che possa influenzare il flusso salivare v. Storia di uso di collutorio antimicrobico meno di 1 mese prima del distacco
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Selezione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Ritentori convenzionali termoformati
Retentori termoformati costruiti su modelli in gesso convenzionali.
|
Ritentori convenzionali
|
|
Sperimentale: Fermi termoformati da SLA
Retainer termoformati costruiti su modelli 3D ricostruiti utilizzando la tecnica della stereolitografia (SLA).
|
SLA ha una finitura migliore rispetto a FDM ma è più costoso.
|
|
Sperimentale: Fermi termoformati da FDM
Retentori termoformati costruiti su modelli 3D ricostruiti utilizzando la tecnica di modellazione a deposizione fusa (FDM).
|
FDM ha una finitura più scadente rispetto a SLA ma è più economico.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Colonizzazione microbica su ritentori termoformati
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Le colonie microbiche contano sui fermi formati sotto vuoto costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti 3D. I ritentori sottovuoto raccolti dai pazienti saranno posti in terreni BHI e quindi sottoposti al processo di sonicazione, che produrrà la sospensione batterica. Questa sospensione batterica verrà quindi coltivata in una piastra di agar con terreno BHI e incubata per 18 - 24 ore. La colonia totale per conteggio verrà quindi contata e registrata. |
6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rugosità superficiale dei fermi formati sottovuoto
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Valori di rugosità superficiale di ritentori termoformati costruiti su modelli convenzionali e modelli ricostruiti in 3D. La rugosità superficiale dei ritentori termoformati sarà misurata utilizzando il sistema di gestione della superficie 3D Alicona. I ritentori sottovuoto nuovi e utilizzati dal paziente (dopo la disinfezione) verranno posizionati per la valutazione della rugosità superficiale al microscopio e verrà registrato il valore misurato come Ra (parametro di rugosità del profilo). |
6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Conformità del paziente nell'indossare apparecchi di contenzione sottovuoto
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La compliance dei pazienti nell'indossare apparecchi di contenzione termoformati secondo le istruzioni. La compliance del paziente verrà misurata utilizzando una scala di valutazione globale che chiedeva se indossassero il VFR 24 ore o 10 ore al giorno secondo le istruzioni. Se il paziente ha ammesso di indossare i dispositivi di contenzione per più di 24 ore o 10 ore al giorno secondo le istruzioni, il paziente è considerato conforme. |
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hichens L, Rowland H, Williams A, Hollinghurst S, Ewings P, Clark S, Ireland A, Sandy J. Cost-effectiveness and patient satisfaction: Hawley and vacuum-formed retainers. Eur J Orthod. 2007 Aug;29(4):372-8. doi: 10.1093/ejo/cjm039.
- Low B, Lee W, Seneviratne CJ, Samaranayake LP, Hagg U. Ultrastructure and morphology of biofilms on thermoplastic orthodontic appliances in 'fast' and 'slow' plaque formers. Eur J Orthod. 2011 Oct;33(5):577-83. doi: 10.1093/ejo/cjq126. Epub 2010 Dec 27.
- Thickett E, Power S. A randomized clinical trial of thermoplastic retainer wear. Eur J Orthod. 2010 Feb;32(1):1-5. doi: 10.1093/ejo/cjp061. Epub 2009 Oct 14.
- Turkoz C, Canigur Bavbek N, Kale Varlik S, Akca G. Influence of thermoplastic retainers on Streptococcus mutans and Lactobacillus adhesion. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012 May;141(5):598-603. doi: 10.1016/j.ajodo.2011.11.021.
- Dawes C, Watanabe S, Biglow-Lecomte P, Dibdin GH. Estimation of the velocity of the salivary film at some different locations in the mouth. J Dent Res. 1989 Nov;68(11):1479-82. doi: 10.1177/00220345890680110201.
- Dawes C. Salivary flow patterns and the health of hard and soft oral tissues. J Am Dent Assoc. 2008 May;139 Suppl:18S-24S. doi: 10.14219/jada.archive.2008.0351.
- Dietrich CA, Ender A, Baumgartner S, Mehl A. A validation study of reconstructed rapid prototyping models produced by two technologies. Angle Orthod. 2017 Sep;87(5):782-787. doi: 10.2319/01091-727.1. Epub 2017 May 1.
- Hazeveld A, Huddleston Slater JJ, Ren Y. Accuracy and reproducibility of dental replica models reconstructed by different rapid prototyping techniques. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014 Jan;145(1):108-15. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.05.011.
- Hibino K, Wong RW, Hagg U, Samaranayake LP. The effects of orthodontic appliances on Candida in the human mouth. Int J Paediatr Dent. 2009 Sep;19(5):301-8. doi: 10.1111/j.1365-263X.2009.00988.x. Epub 2009 Apr 16.
- Kasparova M, Grafova L, Dvorak P, Dostalova T, Prochazka A, Eliasova H, Prusa J, Kakawand S. Possibility of reconstruction of dental plaster cast from 3D digital study models. Biomed Eng Online. 2013 May 31;12:49. doi: 10.1186/1475-925X-12-49.
- Keating AP, Knox J, Bibb R, Zhurov AI. A comparison of plaster, digital and reconstructed study model accuracy. J Orthod. 2008 Sep;35(3):191-201; discussion 175. doi: 10.1179/146531207225022626.
- Kim GB, Lee S, Kim H, Yang DH, Kim YH, Kyung YS, Kim CS, Choi SH, Kim BJ, Ha H, Kwon SU, Kim N. Three-Dimensional Printing: Basic Principles and Applications in Medicine and Radiology. Korean J Radiol. 2016 Mar-Apr;17(2):182-97. doi: 10.3348/kjr.2016.17.2.182. Epub 2016 Mar 2.
- Mamai-Homata E, Koletsi-Kounari H, Margaritis V. Gender differences in oral health status and behavior of Greek dental students: A meta-analysis of 1981, 2000, and 2010 data. J Int Soc Prev Community Dent. 2016 Jan-Feb;6(1):60-8. doi: 10.4103/2231-0762.175411.
- Marsh PD. The role of microbiology in models of dental caries. Adv Dent Res. 1995 Nov;9(3):244-54; discussion 255-69. doi: 10.1177/08959374950090030901.
- Quirynen M, Marechal M, Busscher HJ, Weerkamp AH, Darius PL, van Steenberghe D. The influence of surface free energy and surface roughness on early plaque formation. An in vivo study in man. J Clin Periodontol. 1990 Mar;17(3):138-44. doi: 10.1111/j.1600-051x.1990.tb01077.x.
- Wan Hassan WN, Yusoff Y, Mardi NA. Comparison of reconstructed rapid prototyping models produced by 3-dimensional printing and conventional stone models with different degrees of crowding. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Jan;151(1):209-218. doi: 10.1016/j.ajodo.2016.08.019.
- Yitschaky O, Katorza A, Zini A, Yitschaky M, Zadik Y. Acrylic orthodontic retainer is not a risk factor for focal Candida colonization in young healthy patients: a pilot study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2016 Jan;121(1):39-42. doi: 10.1016/j.oooo.2015.10.001. Epub 2015 Oct 22.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DGD_170002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .