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Disfunzione capillare e tipo di immunorecettore CD46 (CD46) nella SM

10 maggio 2023 aggiornato da: University of Aarhus

L'associazione tra disfunzione capillare e fenotipo CD46 nei pazienti con SM diagnosticata precocemente

Questo progetto mira a contribuire alla conoscenza dei meccanismi precoci della malattia della SM all'interfaccia cervello-sangue utilizzando un approccio combinato immunologico e di neuroimaging.

L'obiettivo è fornire un nuovo modello vascolare per valutare l'attività della malattia della SM ed esplorare il suo potenziale come biomarcatore diagnostico precoce, prima della rottura della barriera emato-encefalica. Inoltre, i ricercatori vogliono studiare l'influenza dei difetti del recettore immunitario sull'attività della malattia e sul sistema vascolare cerebrale della SM. Questi obiettivi sono affrontati studiando i segnali dei recettori immunitari e le modalità di imaging vascolare acquisite nella coorte di SM non trattata di nuova diagnosi, seguita presso il nostro istituto.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

La sclerosi multipla (SM) è considerata una malattia autoimmune mediata da virus nel sistema nervoso centrale caratterizzata dalla rottura della barriera emato-encefalica (BBB). La risonanza magnetica (MRI) convenzionale è attualmente uno strumento diagnostico inestimabile poiché le lesioni strutturali sono biomarcatori accettati. Tuttavia, le lesioni alla risonanza magnetica correlano male con il carico di malattia sottolineando il paradosso clinico-radiologico. Pertanto, sono necessarie risonanze magnetiche più avanzate per fornire informazioni aggiuntive oltre a quelle ottenibili dalle scansioni convenzionali. Sono state descritte alterazioni della risonanza magnetica della perfusione che precedono la rottura e le lesioni evidenti del BBB, suggerendo una patologia microvascolare come contributo eziologico alle lesioni della SM. La diminuzione della diffusione transitoria osservata dalla risonanza magnetica di diffusione supporta l'ipotesi di un evento ipossico prima dell'interruzione della BBB. Un nuovo modello di risonanza magnetica perfusionale (DSC) consente la valutazione della funzione microvascolare nella SM. Questo modello deve ancora essere testato su pazienti affetti da SM. Inoltre, prove emergenti suggeriscono che il recettore del virus CD46 influisce sulla suscettibilità immunologica alla SM. Il CD46 è altamente espresso sull'endotelio vascolare cerebrale e può proteggere l'integrità della BBB.

L'ipotesi per questo progetto è che l'attività del CD46 sia un modulatore dello sviluppo della malattia della SM, dove le modifiche del CD46 aumentano la vulnerabilità all'interruzione della BBB mediante l'attenuazione delle normali risposte di flusso nei cervelli della SM.

Obiettivi: Oltre a testare le correlazioni tra la disfunzione microvascolare e l'esito clinico della SM, ciò ha spinto i ricercatori a studiare la metrica DSC e la disfunzione microvascolare prevista in relazione a risposte immunitarie guidate da CD46 difettose.

Metodo: per questo gli investigatori hanno condotto il nostro studio MRI eseguito in un contesto di ricerca clinica e lo studio immunologico eseguito in un ambiente di laboratorio. Entrambi gli studi si basano su valutazioni di pazienti affetti da SM di nuova diagnosi condotte presso il Dipartimento di Neurologia dell'ospedale universitario di Aarhus. Tutti i soggetti vengono sottoposti a esame clinico, campioni di sangue/liquido cerebrospinale e un protocollo completo di risonanza magnetica 3Tesla (3T). I parametri MRI e le risposte immunitarie vengono confrontati tra i gruppi di studio e correlati all'esito clinico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

83

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Aarhus, Danimarca
        • Department of Neurology

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti vengono reclutati consecutivamente al momento del ricovero per indagini diagnostiche presso la clinica per la SM, Dipartimento di Neurologia, Ospedale universitario di Aarhus

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti > 18 anni Pazienti con sospetta SM.

Criteri di esclusione:

Gravidanza. Abuso di droghe/alcool. Tumore cerebrale. Precedente trauma cranico. Precedente uso di trattamento immunosoppressivo o modificante entro 6 mesi. Controindicazioni contro i mezzi di contrasto. Analisi dell'immagine di riferimento non disponibile.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti/casi di SM
Ai pazienti ricoverati per indagini diagnostiche presso la clinica per la SM è stata offerta la partecipazione se di età > 18 anni e nessun precedente uso di farmaci immunosoppressori o modificanti entro 6 mesi. La diagnosi sano/malato è stata effettuata in base ai criteri Mc Donald del 2017.
La diagnosi sano/malato è stata effettuata in base ai criteri Mc Donald del 2017.
Soggetti/controlli sani
Ai pazienti ricoverati per indagini diagnostiche presso la clinica per la SM è stata offerta la partecipazione se di età > 18 anni e nessun precedente uso di farmaci immunosoppressori o modificanti entro 6 mesi. La diagnosi sano/malato è stata effettuata in base ai criteri Mc Donald del 2017.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disfunzione capillare
Lasso di tempo: Linea di base
DSC-metrico
Linea di base
Disfunzione del CD46
Lasso di tempo: Linea di base
Fenotipo e funzione del recettore immunitario CD46
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Linda Sundvall, MD, Department of Neurology, Aarhus University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 aprile 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

8 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

11 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 maggio 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Sclerosi multipla

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