- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03943888
Analisi farmacocinetica-farmacodinamica di Sugammadex nei bambini
Analisi farmacocinetica-farmacodinamica dell'inversione del blocco neuromuscolare indotto da rocuronio da parte di Sugammadex nei bambini
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio arruola pazienti pediatrici sottoposti a intervento chirurgico in anestesia generale con necessità di inversione precoce del blocco neuromuscolare, di età compresa tra 2 e 18 anni.
Dopo l'induzione dell'anestesia di routine con propofol all'1% e 0,6 mg/kg di rocuronio, si inizia il mantenimento dell'anestesia con anestesia endovenosa totale. 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio, vengono somministrati 2 o 4 o 8 mg/kg di sugammadex sodico o un agente di inversione neuromuscolare convenzionale secondo la tabella di randomizzazione.
Per il monitoraggio neuromuscolare, vengono monitorati il conteggio del treno dei quattro (TOF) e il rapporto T4/T1, con registrazione del tempo al recupero del rapporto T4/T1 a 0,7, 0,8 e 0,9.
Per l'analisi farmacocinetica, il campione di sangue del paziente viene prelevato prima / 2 min dopo la somministrazione di rocuronio, prima / 2 min / 5 min / 15 min / 60 min / 120 min / 240 min / 480 min dopo la somministrazione di sugammadex. La concentrazione plasmatica di rocuronio e sugammadex sodico viene analizzata mediante cromatografia liquida ad alte prestazioni con rilevamento spettrometrico di massa.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Jongro Gu
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Seoul, Jongro Gu, Corea, Repubblica di, 15710
- SNUH
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione: tutti i seguenti
- Pazienti pediatrici sottoposti a intervento chirurgico in anestesia generale con necessità di inversione precoce del blocco neuromuscolare
- Età compresa tra 2 e 17 anni
- Classificazione dello stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists 1 e 2
Criteri di esclusione: uno qualsiasi dei seguenti
- Uno o più tutori legali rifiutano di iscriversi allo studio
- Storia di ipersensibilità a qualsiasi agente anestetico incluso il rocuronio
- Presenza di malattie cardiovascolari o genitourinarie sottostanti
- Sotto uso di agenti bloccanti neuromuscolari prima dell'intervento chirurgico
- Sotto uso di farmaci che influenzano l'effetto degli agenti bloccanti neuromuscolari
- Storia di ipertermia maligna
- Anticipazione di una massiccia emorragia durante l'intervento chirurgico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Sugammadex 2 mg
Somministrare 2 mg/kg di sugammadex 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
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Iniezione endovenosa di 2 mg/kg di sugammadex sodico 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
Altri nomi:
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Sperimentale: Sugammadex 4 mg
Somministrare 4 mg/kg di sugammadex 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
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Iniezione endovenosa di 4 mg/kg di sugammadex sodico 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
Altri nomi:
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Sperimentale: Sugammadex 8 mg
Somministrare 8 mg/kg di sugammadex 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
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Iniezione endovenosa di 8 mg/kg di sugammadex sodico 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Inversione convenzionale
Somministrare l'agente di inversione neuromuscolare convenzionale (0,02 mg/kg di atropina e 0,03 mg/kg di neostigmina) 15 minuti dopo la somministrazione di rocuronio
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Iniezione endovenosa di 0,02 mg/kg di atropina e 0,03 mg/kg di neostigmina
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Recupero neuromuscolare
Lasso di tempo: fino a 30 minuti a 1 ora
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Tempo per il recupero del rapporto T4/T1 del treno di quattro al 90% dopo la somministrazione di sugammadex sodico o agente di inversione neuromuscolare fino a 30 minuti a 1 ora.
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fino a 30 minuti a 1 ora
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazioni plasmatiche
Lasso di tempo: Dall'induzione dell'anestesia a 480 minuti dopo la somministrazione di sugammadex
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Concentrazioni plasmatiche di rocuronio e sugammadex sodico
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Dall'induzione dell'anestesia a 480 minuti dopo la somministrazione di sugammadex
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Hee-Soo Kim, M.D, Ph.D., Seoul National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gijsenbergh F, Ramael S, Houwing N, van Iersel T. First human exposure of Org 25969, a novel agent to reverse the action of rocuronium bromide. Anesthesiology. 2005 Oct;103(4):695-703. doi: 10.1097/00000542-200510000-00007.
- Sorgenfrei IF, Norrild K, Larsen PB, Stensballe J, Ostergaard D, Prins ME, Viby-Mogensen J. Reversal of rocuronium-induced neuromuscular block by the selective relaxant binding agent sugammadex: a dose-finding and safety study. Anesthesiology. 2006 Apr;104(4):667-74. doi: 10.1097/00000542-200604000-00009.
- Sparr HJ, Vermeyen KM, Beaufort AM, Rietbergen H, Proost JH, Saldien V, Velik-Salchner C, Wierda JM. Early reversal of profound rocuronium-induced neuromuscular blockade by sugammadex in a randomized multicenter study: efficacy, safety, and pharmacokinetics. Anesthesiology. 2007 May;106(5):935-43. doi: 10.1097/01.anes.0000265152.78943.74.
- Ploeger BA, Smeets J, Strougo A, Drenth HJ, Ruigt G, Houwing N, Danhof M. Pharmacokinetic-pharmacodynamic model for the reversal of neuromuscular blockade by sugammadex. Anesthesiology. 2009 Jan;110(1):95-105. doi: 10.1097/ALN.0b013e318190bc32.
- Won YJ, Lim BG, Lee DK, Kim H, Kong MH, Lee IO. Sugammadex for reversal of rocuronium-induced neuromuscular blockade in pediatric patients: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(34):e4678. doi: 10.1097/MD.0000000000004678.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Parasimpaticolitici
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Antagonisti Muscarinici
- Antagonisti colinergici
- Agenti colinergici
- Inibitori enzimatici
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Inibitori della colinesterasi
- Midriatici
- Parasimpaticomimetici
- Atropina
- Neostigmina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1904-149-1029
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