- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03957135
Pancreatectomia distale laparoscopica contro aperta per il cancro del pancreas: uno studio controllato randomizzato multicentrico
Studio clinico multicentrico prospettico randomizzato controllato per il confronto tra pancreatectomia distale laparoscopica e aperta per l'adenocarcinoma duttale del corpo pancreatico e della coda
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
* Scopo
Confrontare la sicurezza e la fattibilità oncologica della pancreatectomia distale aperta rispetto a quella laparoscopica per il trattamento dell'adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC) del corpo e della coda.
* Metodo di studio
Studio multicentrico prospettico randomizzato controllato Analisi di non inferiorità I pazienti con diagnosi di PDAC del corpo e della coda, senza evidenza di metastasi a distanza o invasione diretta di organi adiacenti, saranno assegnati in modo casuale al gruppo pancreatectomia distale aperta o al gruppo pancreatectomia distale laparoscopica. Verranno analizzati gli esiti postoperatori ei dati di sopravvivenza.
* Numero di soggetti
La dimensione del campione è stata calcolata in base alla sopravvivenza a 2 anni dopo pancreatectomia.
pA: sopravvivenza a 2 anni di pancreatectomia distale aperta pB: sopravvivenza a 2 anni di pancreatectomia distale laparoscopica
Ipotesi nulla: la sopravvivenza a 2 anni della pancreatectomia distale laparoscopica è inferiore a quella della pancreatectomia distale aperta. H0: pA-pB≥δ
Ipotesi alternativa: la sopravvivenza a 2 anni della pancreatectomia distale laparoscopica non è inferiore a quella della pancreatectomia distale aperta. H1: pA-pB<δ
La sopravvivenza a 2 anni della pancreatectomia (Shin et al, 2015) è del 55,9% per la pancreatectomia a cielo aperto e del 64,3% per la pancreatectomia distale laparoscopica.
Quando α=5%, 1-β=80%, δ=10% e l'analisi unilaterale viene eseguita con una potenza dell'80%, il numero richiesto di soggetti è 111 per ogni gruppo.
Con un tasso di caduta del 10%, il numero finale di ciascun gruppo è 122, per un totale di 244.
* Endpoint primari e secondari
Endpoint primario: sopravvivenza globale a 2 anni
Endpoint secondario: tasso di resezione R0, sopravvivenza libera da malattia a 2 anni, tasso di recidiva a 2 anni, tasso di complicanze, degenza ospedaliera postoperatoria, tempo operatorio, perdita ematica stimata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jun Suh Lee, M.D. Ph.D.
- Numero di telefono: +82-10-2747-6320
- Email: rudestock@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yoo-Seok Yoon, M.D. Ph.D.
- Email: arsyun@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Kyeonggi-do
-
Seongnam-si, Kyeonggi-do, Corea, Repubblica di, 13620
- Reclutamento
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Contatto:
- Jun Suh Lee, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +82-10-2747-6320
- Email: rudestock@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Ho-Seong Han, M.D.,Ph.D.
-
Sub-investigatore:
- Yoo-Seok Yoon, M.D.,Ph.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Punteggio delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Adenocarcinoma duttale pancreatico confermato patologicamente o con caratteristiche radiologiche caratteristiche
- Pazienti con carcinoma pancreatico resecabile al momento dell'intervento chirurgico (incluso carcinoma pancreatico resecabile borderline al momento della diagnosi o carcinoma pancreatico localmente avanzato dopo chemioterapia o radioterapia)
- La lesione (all'interno del corpo pancreatico e della coda) si trova a sinistra del ramo sinistro della vena porta epatica
- Nessuna metastasi remota nell'imaging preoperatorio e non adiacente alla vena mesenterica superiore, all'arteria mesenterica superiore e all'arteria addominale
- Pazienti senza invasione di organi adiacenti diversi dalla ghiandola surrenale sinistra e dal mesocolon
- Pazienti con consenso informato
Criteri di esclusione:
- Pazienti con metastasi remote al momento della diagnosi di cancro al pancreas
- Storia di altri tumori maligni (incluso se non vi è evidenza di recidiva dopo 5 anni di trattamento)
- In caso di invasione di altri organi diversi dalla ghiandola surrenale sinistra e dal mesocolon
- Dove è necessaria una resezione vascolare maggiore, come la vena porta o l'arteria addominale, per garantire una resezione negativa
- Cancro pancreatico ricorrente
- Pazienti con malattie sottostanti ad alto rischio di anestesia generale
- Metastasi preperitoneali o di altri organi rilevate durante l'intervento chirurgico
- In caso di resezione pancreatica precedentemente sottoposta
- Altro soggetto che l'investigatore ritiene inappropriato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Pancreatectomia laparoscopica distale
Pazienti sottoposti a pancreatectomia distale laparoscopica per tumore della coda e del corpo del pancreas
|
Resezione laparoscopica della porzione malata del pancreas per il trattamento del cancro del pancreas
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: pancreasectomia distale aperta
Pazienti sottoposti a pancreatectomia distale aperta per tumore della coda e del corpo del pancreas
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Resezione aperta della porzione malata del pancreas per il trattamento del cancro del pancreas
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
|
Sopravvivenza globale a 2 anni dall'intervento
|
2 anni
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Ho-Seong Han, M.D. Ph.D., Seoul National University Bundang Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Yoon YS, Lee KH, Han HS, Cho JY, Jang JY, Kim SW, Lee WJ, Kang CM, Park SJ, Han SS, Ahn YJ, Yu HC, Choi IS. Effects of laparoscopic versus open surgery on splenic vessel patency after spleen and splenic vessel-preserving distal pancreatectomy: a retrospective multicenter study. Surg Endosc. 2015 Mar;29(3):583-8. doi: 10.1007/s00464-014-3701-9. Epub 2014 Jul 9.
- Yoon YS, Lee KH, Han HS, Cho JY, Ahn KS. Patency of splenic vessels after laparoscopic spleen and splenic vessel-preserving distal pancreatectomy. Br J Surg. 2009 Jun;96(6):633-40. doi: 10.1002/bjs.6609.
- Shin SH, Kim SC, Song KB, Hwang DW, Lee JH, Lee D, Lee JW, Jun E, Park KM, Lee YJ. A comparative study of laparoscopic vs. open distal pancreatectomy for left-sided ductal adenocarcinoma: a propensity score-matched analysis. J Am Coll Surg. 2015 Feb;220(2):177-85. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2014.10.014. Epub 2014 Oct 31.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- SNUBH-GS-HBP4
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