Effetto del massaggio e degli esercizi di rilassamento progressivo sulla dismenorrea primaria

La dismenorrea è uno dei problemi più frequenti durante le mestruazioni ed è descritta come mestruazioni pelviche periodiche e dolorose tra le donne in età riproduttiva. È classificato come dismenorrea primaria e secondaria. La dismenorrea primaria (PD) è definita come dolore pelvico sovrapubico con crampi che iniziano un paio d'ore prima del sanguinamento mestruale, dopo il sanguinamento mestruale o durante le ultime 12-72 ore delle mestruazioni e si verificano ripetutamente senza patologia organica. La malattia di Parkinson è associata ad un aumento della produzione di prostaglandine nell'endometrio, che provoca dolore aumentando le contrazioni uterine nella regione sovrapubica. Secondo De Sanctis et al., la prevalenza del PD varia tra il 16% e il 93%. Si osserva spesso con sudorazione, affaticamento, segni del sistema gastrointestinale (mancanza di appetito, nausea, vomito, diarrea) e segni del sistema nervoso centrale (vertigini, mal di testa, sincope e mancanza di concentrazione). Questi sintomi che si verificano appena prima o subito dopo il sanguinamento mestruale nelle donne con un'anatomia pelvica normale possono impedire loro di frequentare la scuola e il lavoro o di partecipare ad attività sociali. La dismenorrea secondaria è definita come il dolore mestruale causato da una patologia del bacino come l'endometriosi. Se un paziente ha dolore per 3-6 mesi, dovrebbe essere eseguita una valutazione più completa del dolore pelvico cronico per valutare le potenziali eziologie della dismenorrea secondaria.

La letteratura internazionale include farmaci contraccettivi orali, antinfiammatori non steroidei e sedativi per il trattamento della dismenorrea primaria. Tuttavia, il fatto che alcuni di questi farmaci causino effetti collaterali come indigestione, mal di testa, sonnolenza e dipendenza da sostanze fa sì che le persone rimangano indifferenti nei loro confronti. In Turchia si segnala che le donne preferiscono i propri familiari come prima fonte di informazione e quindi utilizzano metodi individuali (massaggi, tisane, applicazione a caldo, sdraiate, consumo di cibi dolci, ecc.) piuttosto che trattamenti farmacologici a causa delle differenze culturali nell'affrontare il PD. Approcci terapeutici complementari e integrati, oggi ampiamente utilizzati in tutto il mondo, sono diventati comuni negli ultimi anni per affrontare i disturbi ginecologici tra le donne. Alcuni studi affermano che il morbo di Parkinson può essere curato utilizzando terapie complementari come gli acidi degli oli essenziali, le vitamine, l'agopuntura, i medicinali a base di erbe, l'aromaterapia, la riflessologia, la digitopressione, i massaggi, lo sport e l'esercizio fisico. Tuttavia, l'ACOG sottolinea che sebbene questi metodi siano frequentemente utilizzati dai pazienti, non sono stati ancora studiati a sufficienza e per lo più supportano l'uso dell'esercizio, della stimolazione elettrica transcutanea ad alta frequenza e del calore topico per aiutare a gestire i sintomi della dismenorrea. La ricerca sul PD ha applicato pratiche di massaggio ed esercizio utilizzando diversi protocolli applicativi. Gli studi sulle applicazioni del massaggio hanno esaminato l'effetto dell'inalazione di oli essenziali di erbe da soli o insieme al massaggio. La ricerca esclusivamente sull'esercizio ha esaminato l'efficacia dell'esercizio a lungo termine e regolare, sebbene con varie pratiche. Tuttavia, si può dire che il massaggio e gli esercizi di rilassamento progressivo sono più vantaggiosi di altri metodi perché sono facili, economici e possono essere applicati senza bisogno di qualcun altro.

Il massaggio intensifica il flusso sanguigno nell'area di applicazione e riduce la tensione muscolare. Aumenta anche la secrezione di endorfine e innalza la soglia del dolore. Gli esercizi di rilassamento, invece, determinano una diminuzione dell'attività simpatica, un aumento dell'attività parasimpatica e di conseguenza un allargamento dei vasi periferici, un aumento del flusso sanguigno nei vasi sanguigni e una diminuzione della tensione muscolare e della percezione del dolore. Inoltre, è stato riportato che i sintomi di dolore, ansia e depressione diminuiscono a seguito della diminuzione dell'attivazione del sistema nervoso simpatico, grazie agli esercizi di respirazione profonda eseguiti durante il PRE. Pertanto, si prevede che il massaggio combinato con PRE sarà utile nella gestione del PD. In questo senso, questo studio è stato condotto per esaminare l'effetto del massaggio e del PRE insieme sulla gravità del dolore e su altri sintomi mestruali nel trattamento del morbo di Parkinson.

La letteratura non include studi sull'uso di massaggio e PRE insieme nella gestione del PD. Pertanto, lo scopo del presente studio era di esaminare l'effetto del massaggio e del PRE insieme sull'intensità del dolore e altri sintomi mestruali nella gestione del morbo di Parkinson.