Efecto del Masaje y Ejercicios de Relajación Progresiva en la Dismenorrea Primaria

La dismenorrea es uno de los problemas más frecuentes durante la menstruación y se describe como una menstruación pélvica periódica y dolorosa entre las mujeres en edad reproductiva. Se clasifica en dismenorrea primaria y secundaria. La dismenorrea primaria (PD) se define como dolor pélvico suprapúbico con calambres que comienzan un par de horas antes del sangrado menstrual, después del sangrado menstrual o durante las últimas 12 a 72 horas de la menstruación y ocurren repetidamente sin patología orgánica. La EP se asocia con un aumento en la producción de prostaglandinas en el endometrio, lo que provoca dolor al aumentar las contracciones uterinas en la región suprapúbica. Según De Sanctis et al., la prevalencia de la EP varía entre el 16 y el 93%. A menudo se observa con sudoración, fatiga, signos del sistema gastrointestinal (falta de apetito, náuseas, vómitos, diarrea) y signos del sistema nervioso central (mareos, dolor de cabeza, síncope y falta de concentración). Estos síntomas que ocurren justo antes o después del sangrado menstrual entre mujeres con anatomía pélvica normal pueden impedirles asistir a la escuela y al trabajo o participar en actividades sociales. La dismenorrea secundaria se define como el dolor menstrual causado por una patología en la pelvis como la endometriosis. Si una paciente tiene dolor durante 3 a 6 meses, se debe realizar una evaluación más completa del dolor pélvico crónico para evaluar las posibles etiologías de la dismenorrea secundaria.

La literatura internacional incluye anticonceptivos orales, antiinflamatorios no esteroideos y sedantes para el tratamiento de la dismenorrea primaria. Sin embargo, el hecho de que algunos de estos medicamentos provoquen efectos secundarios como indigestión, dolor de cabeza, somnolencia y adicción a sustancias hace que las personas permanezcan indiferentes a ellos. En Turquía, se informa que las mujeres prefieren a los miembros de su familia como primera fuente de información y, por lo tanto, utilizan métodos individuales (masajes, infusiones, aplicaciones calientes, acostarse, consumo de alimentos dulces, etc.) en lugar de tratamientos farmacológicos debido a las diferencias culturales. en el afrontamiento de la EP. Los enfoques terapéuticos complementarios e integrados, que hoy en día se utilizan ampliamente en todo el mundo, se han vuelto comunes para hacer frente a los trastornos ginecológicos entre las mujeres en los últimos años. Algunos estudios afirman que la EP se puede curar con terapias complementarias como ácidos de aceites esenciales, vitaminas, acupuntura, hierbas medicinales, aromaterapia, reflexología, acupresión, masajes, deportes y ejercicio. Sin embargo, el ACOG enfatiza que, aunque los pacientes utilizan con frecuencia estos métodos, aún no se han estudiado lo suficiente y, en su mayoría, apoya el uso de ejercicio, estimulación nerviosa eléctrica transcutánea de alta frecuencia y calor tópico para ayudar a controlar los síntomas de la dismenorrea. La investigación sobre la EP ha aplicado prácticas de masaje y ejercicio utilizando diferentes protocolos de aplicación. Los estudios sobre aplicaciones de masaje han examinado el efecto de inhalar aceites esenciales de hierbas solos o junto con el masaje. La investigación únicamente sobre el ejercicio ha examinado la efectividad del ejercicio regular y a largo plazo, aunque con varias prácticas. Sin embargo, se puede decir que los masajes y los ejercicios de relajación progresiva son más ventajosos que otros métodos porque son fáciles, económicos y se pueden aplicar sin necesidad de otra persona.

El masaje intensifica el riego sanguíneo en la zona de aplicación y reduce la tensión muscular. También aumenta la secreción de endorfinas y eleva el umbral del dolor. Los ejercicios de relajación, por otro lado, proporcionan una disminución de la actividad simpática, un aumento de la actividad parasimpática y, en consecuencia, un ensanchamiento de los vasos periféricos, un aumento del flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos y una disminución de la tensión muscular y la percepción del dolor. Además, se ha reportado que los síntomas de dolor, ansiedad y depresión disminuyen como consecuencia de la disminución en la activación del sistema nervioso simpático, gracias a los ejercicios de respiración profunda realizados durante el PRE. Por lo tanto, se predice que el masaje combinado con PRE será beneficioso en el manejo de la EP. En este sentido, este estudio se realizó para examinar el efecto del masaje y el PRE en conjunto sobre la intensidad del dolor y otros síntomas menstruales en el tratamiento de la EP.

La literatura no incluye estudios sobre el uso de masaje y PRE juntos en el manejo de la EP. Por lo tanto, el objetivo del presente estudio fue examinar el efecto del masaje y PRE juntos sobre la intensidad del dolor y otros síntomas menstruales en el tratamiento de la EP.