- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04610541
Studio clinico REMdesivir-HU e pazienti gravi con Covid-19
Studio in aperto per valutare la sicurezza di REMdesivir-HU come nuova terapia idonea per pazienti Covid-19 moderati e gravi
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Budapest, Ungheria, 1083
- Department of Pulmonology Semmelweis University
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Budapest, Ungheria, 1121
- National Koranyi Institute for Pulmonology
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Budapest, Ungheria
- North - Central Buda Center New St. János Hospital
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Debrecen, Ungheria, 4031
- Institute of Infectology, University of Debrecen
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Pécs, Ungheria, 7624
- 1st Department of Medicine, University of Pécs
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Szeged, Ungheria, 6720
- First Department of Internal Medicine, University of Szeged
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Szeged, Ungheria, 6720
- Department of Internal Medicine University of Szeged
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine di età pari o superiore a 12 anni con peso corporeo di almeno 40 kg
Ricoverato in ospedale con COVID-19 confermato da PCR e/o sintomi tipici di COVID-19 con polmonite:
▪ In caso di mancata conferma del risultato del test PCR disponibile allo screening, possono verificarsi anche i sintomi tipici
che richiedono ossigeno supplementare allo screening
▪ a discrezione dell'investigatore, può essere applicata qualsiasi forma di supporto O2
Non hanno accesso al trattamento Veklury
▪ Il paziente può essere sottoposto ad altro trattamento contro COVID-19 (ad eccezione di clorochina/idrossiclorochina)
- Disponibilità e capacità di fornire un consenso informato scritto valido prima di eseguire le procedure dello studio (per i minori di 18 anni è richiesto il consenso dei genitori e il consenso del paziente). Per un paziente incosciente o in coma è accettato anche il consenso informato scritto fornito da un parente prossimo o da un rappresentante legale. Se nessuno dei consensi di cui sopra è disponibile, lo sperimentatore può arruolare il paziente come descritto in 21 CFR 50.24 (che coinvolge la ricerca di emergenza).
Criteri di esclusione:
Malattia epatica nota, insufficienza epatica e/o alanina transaminasi (ALT) o aspartato transaminasi (AST) ≥ 5 volte il limite superiore della norma
- Malattia renale grave nota (compresi i pazienti sottoposti a emodialisi o emofiltrazione) e/o velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 30 ml/min.
- Gravidanza o allattamento al seno a discrezione dello sperimentatore
- Dimissione anticipata dall'ospedale o trasferimento in un altro ospedale che non sia sede dello studio entro 120 ore
- Conoscere l'allergia a qualsiasi farmaco antivirale
- Ipersensibilità al(i) principio(i) attivo(i) o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- Trattamento in corso (o 48 ore prima) con clorochina/idrossiclorochina Altre indaginil trattamento fino a 2 volte il tempo di "svuotamento" del trattamento, o se questo non è noto per 60 giorni, tranne nel caso di uno studio su favipiravir. In caso di sperimentazione clinica di favipiravir i pazienti possono essere arruolati nello studio se dopo la fine dello studio / visita di conclusione anticipata.
- Qualsiasi condizione medica che il medico esaminatore ritenga inadatta alla partecipazione del paziente allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Remdesivir HU
Giorno 1 - singola dose di carico di remdesivir-HU 200 mg somministrata per infusione endovenosa • Dal giorno 2 in poi - 100 mg somministrati una volta al giorno mediante infusione endovenosa. |
Remdesivir-HU 100 mg concentrato per soluzione per infusione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'uso di REM in Ungheria nell'indicazione approvata condizionatamente (EMA)
Lasso di tempo: 30 giorni
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L'endpoint primario dello studio è la percentuale di pazienti con almeno un AESI emergente dal trattamento (ipersensibilità inclusa reazione correlata all'infusione, reazione anafilattica, insufficienza respiratoria acuta, ipotensione, tossicità epatica e nefrotossicità).
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La proporzione di pazienti con almeno 1 evento avverso emergente dal trattamento
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint di sicurezza secondario
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30 giorni
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Proporzione di pazienti con trattamento clinico emergente
Lasso di tempo: 30 giorni
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Anomalie di laboratorio dell'endpoint secondario di sicurezza (separatamente per i seguenti parametri: ALT, AST, INR, HGB, bilirubina, ALP, creatinina, eGFR)
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30 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di recupero (giorni)
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint secondario di efficacia
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30 giorni
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Tempo di dimissione dall'ospedale (giorni)
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint secondario di efficacia
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30 giorni
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Numero e proporzione di pazienti in punti temporali prestabiliti in ciascuna categoria della scala ordinale dell'OMS per il miglioramento clinico
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint secondario di efficacia
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30 giorni
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Numero e proporzione di pazienti prespecificati in ciascuna categoria
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint secondario di efficacia - punti temporali in ciascuna categoria (aria ambiente, flusso basso, flusso medio, flusso alto, ventilazione non invasiva, ventilazione invasiva, ECMO)
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30 giorni
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Proporzione di partecipanti con normalizzazione della febbre
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint secondario di efficacia
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30 giorni
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Proporzione di partecipanti con normalizzazione della saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint secondario di efficacia - percentuale di partecipanti con normalizzazione della saturazione di ossigeno (>=95%) fino al giorno 10 con 14 giorni di follow-up dopo l'ultima dose
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30 giorni
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Numero e proporzione di pazienti
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint esplorativi - Numero e proporzione di pazienti in punti temporali prespecificati in ciascuna categoria della scala ordinale a 8 punti della gravità della malattia.
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30 giorni
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Percentuale di pazienti con miglioramento clinicamente rilevante nei reperti radiologici
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint esplorativi - Percentuale di pazienti con miglioramento clinicamente rilevante nei risultati radiologici valutati dallo sperimentatore alla dimissione dall'ospedale
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30 giorni
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Proporzione di pazienti con complicanze COVID19/sintomi rimanenti
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint esplorativi - Percentuale di pazienti con complicanze COVID19/sintomi rimanenti valutati dallo sperimentatore alla dimissione dall'ospedale
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30 giorni
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Proporzione di pazienti con almeno un evento avverso correlato al trattamento o all'intervento
Lasso di tempo: 30 giorni
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Endpoint esplorativi
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30 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wang Y, Zhang D, Du G, Du R, Zhao J, Jin Y, Fu S, Gao L, Cheng Z, Lu Q, Hu Y, Luo G, Wang K, Lu Y, Li H, Wang S, Ruan S, Yang C, Mei C, Wang Y, Ding D, Wu F, Tang X, Ye X, Ye Y, Liu B, Yang J, Yin W, Wang A, Fan G, Zhou F, Liu Z, Gu X, Xu J, Shang L, Zhang Y, Cao L, Guo T, Wan Y, Qin H, Jiang Y, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Cao B, Wang C. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020 May 16;395(10236):1569-1578. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31022-9. Epub 2020 Apr 29. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, Lofy KH, Wiesman J, Bruce H, Spitters C, Ericson K, Wilkerson S, Tural A, Diaz G, Cohn A, Fox L, Patel A, Gerber SI, Kim L, Tong S, Lu X, Lindstrom S, Pallansch MA, Weldon WC, Biggs HM, Uyeki TM, Pillai SK; Washington State 2019-nCoV Case Investigation Team. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020 Mar 5;382(10):929-936. doi: 10.1056/NEJMoa2001191. Epub 2020 Jan 31.
- Lescure FX, Bouadma L, Nguyen D, Parisey M, Wicky PH, Behillil S, Gaymard A, Bouscambert-Duchamp M, Donati F, Le Hingrat Q, Enouf V, Houhou-Fidouh N, Valette M, Mailles A, Lucet JC, Mentre F, Duval X, Descamps D, Malvy D, Timsit JF, Lina B, van-der-Werf S, Yazdanpanah Y. Clinical and virological data of the first cases of COVID-19 in Europe: a case series. Lancet Infect Dis. 2020 Jun;20(6):697-706. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30200-0. Epub 2020 Mar 27. Erratum In: Lancet Infect Dis. 2020 May 19;: Lancet Infect Dis. 2020 Jun;20(6):e116.
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- Sheahan TP, Sims AC, Graham RL, Menachery VD, Gralinski LE, Case JB, Leist SR, Pyrc K, Feng JY, Trantcheva I, Bannister R, Park Y, Babusis D, Clarke MO, Mackman RL, Spahn JE, Palmiotti CA, Siegel D, Ray AS, Cihlar T, Jordan R, Denison MR, Baric RS. Broad-spectrum antiviral GS-5734 inhibits both epidemic and zoonotic coronaviruses. Sci Transl Med. 2017 Jun 28;9(396):eaal3653. doi: 10.1126/scitranslmed.aal3653.
- Sheahan TP, Sims AC, Leist SR, Schafer A, Won J, Brown AJ, Montgomery SA, Hogg A, Babusis D, Clarke MO, Spahn JE, Bauer L, Sellers S, Porter D, Feng JY, Cihlar T, Jordan R, Denison MR, Baric RS. Comparative therapeutic efficacy of remdesivir and combination lopinavir, ritonavir, and interferon beta against MERS-CoV. Nat Commun. 2020 Jan 10;11(1):222. doi: 10.1038/s41467-019-13940-6.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni da coronavirus
- Infezioni da Coronaviridae
- Infezioni da Nidovirus
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Polmonite, virale
- Polmonite
- Malattie polmonari
- COVID-19
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Antimetaboliti
- Remdesivir
Altri numeri di identificazione dello studio
- REM-ENY-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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