- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04736979
Antibiotic PRophylAxis Based on infeCTIve Risk in Cardiac Implantable Electronic Device (PRACTICE)
Antibiotic PRophylAxis Based on infeCTIve Risk in Cardiac Implantable Electronic Device - PRACTICE Study
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Prospective, single centre, cohort study. Patients undergoing CIED surgery in a 3-years period were considered for participation. In particular, patients were eligible if undergoing first implantation or replacement or upgrade of pacemaker or implantable cardioverter-defibrillator (ICD), including cardiac resynchronization therapy (CRT).
At the time of enrolment, before index procedure, the Shariff score was calculated for every patient. According to the score, patients were stratified in two groups: low infective risk (score <3) and high infective risk (score ≥3). Two different protocols of antibiotic prophylaxis were administered according to risk stratification. Patients in the "low risk" group were treated with only two doses of antibiotics, both intravenous, of whom the first one hour before skin incision and the second after eight hours. Patients in the "high risk" group were treated with intravenous prophylaxis for two full days (of whom the first administration one hour before skin incision and the others every eight hours), followed by other seven days of oral prophylaxis, for a total of nine days. Thereby, every patient received one administration of intravenous antibiotic one hour before skin incision and a second administration after eight hours, while patients in the low risk group did not receive other antibiotics and patients in the high risk group continued intravenous antibiotics every eight hours for two days, followed by oral antibiotics for other seven days.
The intended drug for antibiotic prophylaxis was amoxicillin + clavulanic acid unless the patient had a history of allergic reactions to penicillin. The dosage was dependent on renal function: for intravenous amoxicillin + clavulanic acid 2.2 g in patients with creatinine clearance (CrCl) <30 ml/min and 1.2 g in patients with CrCl >30ml/min, for oral amoxicillin + clavulanic acid 1 g every 8 hours in patients with <30 ml/min and 1 g every 12 hours in patients with CrCl >30ml/min. In case of penicillin allergy, clindamycin was chosen. The intravenous dosage was 600 mg every 8 hours for CrCl <30 ml/min and 600 mg every 12 hours for CrCl >30 ml/min, while the oral dosage was 450 mg every 8 hours for CrCl <30 ml/min and 450 mg every 12 hours for CrCl >30 ml/min.
Patients who were already in antibiotic therapy at the time of index procedure (for reasons other than CIED implantation) were not stratified in one of the two groups: post-operative antibiotics were continued according to clinical indications and not to the study protocol. This group included patients with a documented or suspected infection before surgery in whom the CIED procedure was judged not deferrable.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- first implantation or replacement or upgrade of pacemaker or ICD
Exclusion Criteria:
- age 18 years
- ongoing pregnancy
- inability to express informed consent
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
CIED related infection
Lasso di tempo: 6 months
|
clinical diagnosis of systemic or local infection involving subcutaneous CIED pocket or intravenous/intracardiac CIED lead or sepsis
|
6 months
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Matteo Bertini, Università degli Studi di Ferrara
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Infezioni
- Complicanze postoperatorie
- Infezioni correlate alla protesi
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antibatterici
- beta-inibitori della lattamasi
- Amoxicillina
- Acido clavulanico
- Acidi clavulanici
- Combinazione di amoxicillina-potassio clavulanato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 170499
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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