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Cellule staminali mesenchimali autologhe per il trattamento dei disturbi dello spettro della neuromielite ottica

15 ottobre 2018 aggiornato da: Fu-Dong Shi, Tianjin Medical University General Hospital

Cellule staminali mesenchimali autologhe per il trattamento dei disturbi dello spettro ottico della neuromielite progressiva e refrattaria: uno studio di prova di concetto di fase 2a in aperto

La neuromielite ottica (NMO) è una malattia demielinizzante e degenerativa del sistema nervoso centrale che colpisce la vista e la funzione del cervello e del midollo spinale che porta all'accumulo di disabilità con una mortalità a 5 anni di circa il 30%. I sopravvissuti sono tipicamente lasciati con grave morbilità secondaria a cecità, quadriparesi e insufficienza respiratoria. Nessun agente è stato trovato altamente efficace nell'arrestare l'attività della malattia. Sulla base dei recenti risultati delle cellule stromali mesenchimali multipotenti nelle malattie autoimmuni, inclusa la sclerosi multipla, e sulla base dei meccanismi della neuromielite ottica, i ricercatori prevedono che il trapianto di cellule staminali mesenchimali possa fornire risultati duraturi stabilità della malattia per i pazienti con neuromielite ottica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo primario era valutare la fattibilità e la sicurezza; i ricercatori hanno confrontato gli eventi avversi fino a 3 mesi prima del trattamento fino a 12 mesi dopo l'infusione.

Come obiettivo secondario, i ricercatori hanno scelto i risultati di efficacia per valutare l'Expanded Disability Status (EDSS), il tasso di recidiva annuale (ARR) e il tempo alla prossima ricaduta dopo il trapianto.

Terzo obiettivo percorso visivo anteriore e tratto piramidale come modello di malattia più ampia. Le analisi degli endpoint mascherati sono state utilizzate per i risultati di imaging elettrofisiologici e selezionati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Cina, 300052
        • Tianjin Medical University General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Neuromielite ottica clinicamente definita o disturbo dello spettro della neuromielite ottica
  • Età > 18 anni
  • EDSS > 3
  • Progressione, recidive continue o peggioramento della risonanza magnetica dopo almeno un anno di tentativi di terapia, come evidenziato da uno o più dei seguenti:

    • Aumento di 1 punto EDSS (se EDSS al basale<5,0) o 0,5 punti EDSS (se EDSS al basale >5,5)
    • Recidive moderate-gravi negli ultimi 18 mesi
    • Lesioni potenzianti il ​​gadolinio (dose doppia o tripla di Gd)
    • 1 nuova lesione T2
  • Evidenza di malattia infiammatoria recente, come evidenziato da uno qualsiasi dei seguenti:

    • 1 recidiva moderata-grave negli ultimi 18 mesi
    • 1 Lesioni potenzianti il ​​Gd (dose singola, doppia o tripla di Gd)
    • 1 nuova lesione T2

Criteri di esclusione:

  • Immunomodulatore di immunoinibitori ricevuto durante i tre mesi prima del processo
  • Insufficienza cardiaca, renale o epatica significativa o qualsiasi altra malattia che possa influenzare i risultati dello studio
  • Allergie
  • Incinta o forse incinta
  • Declino cognitivo per comprendere o firmare il consenso informato
  • Tumore al cervello, marcatore tumorale HIV (+), pressione sanguigna (BP): 200/110 mmHg
  • Giudicato non idoneo dai medici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: PARALLELO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di cellule staminali mesenchimali autologhe

MSC di grado clinico generato 10 mg di clorfeniramina Po.;100 mg di idrocortisone iv.;10 mg di metoclopramide im.;30 min prima della somministrazione delle cellule .

MSC a day-case 2·0×106 cellule/kg i.v. 15min Soluzione fisiologica infusa 500 Ml in 4 h i.v.

Cellule staminali mesenchimali autologhe
Altri nomi:
  • MSC
PLACEBO_COMPARATORE: Gruppo di controllo
Pazienti con NMO progressiva e refrattaria trattati con metodi regolari
Cellule staminali mesenchimali autologhe
Altri nomi:
  • MSC

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
EDSS
Lasso di tempo: passare dal basale a un anno
Confronta il cambiamento EDSS prima e un anno dopo l'infusione di cellule staminali mesenchimali (MSC).
passare dal basale a un anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di recidiva annuale
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Confronta il tasso di recidiva annuale prima e un anno dopo l'infusione di MSC
1 anno dopo l'infusione
Carico lesionale
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Carico lesionale confrontato prima e un anno dopo l'infusione di MSC
1 anno dopo l'infusione
Strato di fibre nervose retiniche (RNFL)
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
RNFL confrontato prima e un anno dopo l'infusione di MSC
1 anno dopo l'infusione
Cognizione
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Confronta la scala del questionario cognitivo prima e un anno dopo l'infusione di MSC
1 anno dopo l'infusione
Valutazioni immunologiche
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Confronta anti-aquaporin4-ab prima e un anno dopo l'infusione di MSC.
1 anno dopo l'infusione
Valutazioni immunologiche
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Confronta la sottopopolazione delle cellule immunitarie prima e un anno dopo l'infusione di MSC.
1 anno dopo l'infusione
Valutazioni immunologiche
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Confronta la cinetica delle citochine prima e un anno dopo l'infusione di MSC.
1 anno dopo l'infusione
volume cerebrale
Lasso di tempo: 1 anno dopo l'infusione
Confronta il volume cerebrale prima e un anno dopo l'infusione di MSC
1 anno dopo l'infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 gennaio 2013

Completamento primario (EFFETTIVO)

31 dicembre 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

31 dicembre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 settembre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 settembre 2014

Primo Inserito (STIMA)

25 settembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

17 ottobre 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 ottobre 2018

Ultimo verificato

1 ottobre 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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