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Un modello predittivo di Machine Learning per la sepsi

Un modello di rischio di apprendimento automatico per i bambini con sepsi

La previsione tempestiva e accurata dell'insorgenza della sepsi e l'intervento attivo nel trattamento possono migliorare efficacemente la sopravvivenza e il tasso di guarigione dei pazienti con sepsi.

Utilizzando l'apprendimento automatico e l'elaborazione del linguaggio naturale, vogliamo sviluppare modelli per 1) identificare tutti i bambini con sepsi ricoverati in ospedale e 2) stratificarli per distinguere quelli ad alto rischio di morte b) Come intraprenderai il tuo lavoro? Dagli ospedali di Shanghai e MIMIC III, svilupperemo un set di dati molto ampio di ricoveri di pazienti per tutte le condizioni mediche inclusa la sepsi dalla cartella clinica elettronica. Questi dati includeranno sia dati strutturati come età, sesso, farmaci, valori di laboratorio, comorbilità, sia dati non strutturati come riassunti delle dimissioni e note del medico. Utilizzando il set di dati, addestreremo un modello attraverso l'elaborazione del linguaggio naturale e l'apprendimento automatico per essere in grado di identificare le persone ricoverate con sepsi e identificare quei pazienti che saranno ad alto rischio di morte. Verificheremo la capacità di questi modelli di determinare la nostra accuratezza predittiva. Successivamente testeremo questi modelli presso altre istituzioni.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

Introduzione: la previsione tempestiva e accurata dell'insorgenza di sepsi e l'intervento attivo nel trattamento possono migliorare efficacemente la sopravvivenza e il tasso di guarigione dei pazienti con sepsi. Ci sono stati un gran numero di risultati di ricerca sulla previsione della sepsi prodotti da due metodi: il metodo di rilevamento e valutazione della sepsi basato su meccanismi di punteggio clinico e il metodo di rilevamento della sepsi basato sul modello di apprendimento automatico.

Obiettivo: una pre-elaborazione dei dati ragionevole ed efficace può migliorare significativamente la tempestività e l'accuratezza dei modelli di allerta precoce della sepsi. Dati i problemi di elevata dispersione temporale, distribuzione non uniforme e grandi differenze di indicatori comuni di modellazione della previsione della sepsi, lo studio ha proposto un metodo di interpolazione ibrida basato su indicatori di sepsi relativi alla finestra temporale.

Metodi: Lo studio ha progettato il metodo di interpolazione dei dati tradizionale basato su lineare, MGP, media, vicino più vicino e il metodo di interpolazione ibrida (CTWH) basato sulla finestra temporale di correlazione (CTW) proposto nello studio per il confronto sperimentale. Gli esperimenti sono stati eseguiti rispettivamente in set di campioni senza rimozione di dati sperimentali e set di campioni con rimozione dei valori mancanti del 90%. Confrontando le prestazioni dei metodi di interpolazione degli indicatori di sepsi esistenti sullo stesso modello di base, l'efficacia del metodo è stata dimostrata dall'accuratezza e dalla tempestività dei risultati della previsione. Alla fine, i risultati del metodo sperimentale sono stati analizzati e spiegati da una prospettiva clinica.

Significato:

In considerazione delle caratteristiche di elevata dispersione, distribuzione non uniforme e grandi differenze tra le caratteristiche degli indicatori comunemente utilizzati nei modelli di previsione della sepsi, questo studio ha proposto un'efficiente strategia di interpolazione dei dati. Dopo l'eliminazione dei dati mancanti del 90% e dello 0%, il metodo di interpolazione proposto in questo studio ha funzionato meglio dei metodi esistenti come l'interpolazione media e l'interpolazione lineare, KNN, MGP sulla baseline statica e sui modelli di serie temporali. Allo stesso tempo, questo metodo ha anche fornito un'idea per esplorare la lunghezza della finestra di interpolazione e ha supportato lo studio prospettico dell'interpolazione del valore mancante e della pre-elaborazione dei dati.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

4500

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Yangpu
      • Shanghai, Yangpu, Cina, 200092
        • Reclutamento
        • Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 anno a 18 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Per l'analisi dei dati nell'inverno 2021, abbiamo accesso ai dati sulla sepsi da febbraio 2016 a luglio 2018.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • diagnosi di "infezione", "shock settico" o "sepsi" o "setticemia"

Criteri di esclusione:

  • Infezione acuta del tratto respiratorio superiore
  • Neonati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Identificazione della sepsi
Lasso di tempo: Linea di base
I pazienti con sepsi sono stati sottoposti a screening in base allo standard Sepsis-III
Linea di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Xin Sun, MD, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 aprile 2019

Completamento primario (Anticipato)

1 marzo 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

1 aprile 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 febbraio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 febbraio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

25 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 febbraio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 febbraio 2021

Ultimo verificato

1 febbraio 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • XHEC-C-2021-104-1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Descrizione del piano IPD

Nella carta

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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