Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een voorspellend model voor machinaal leren voor sepsis

Een machine learning-risicomodel voor kinderen met sepsis

Het tijdig en nauwkeurig voorspellen van het optreden van sepsis en het actief ingrijpen in de behandeling kan de overlevingskans en het genezingspercentage van patiënten met sepsis effectief verbeteren.

Met behulp van machine learning en natuurlijke taalverwerking willen we modellen ontwikkelen om 1) alle kinderen met sepsis die in het ziekenhuis zijn opgenomen te identificeren en 2) ze te stratificeren om diegenen te onderscheiden die een hoog risico lopen om te overlijden b) Hoe gaat u uw werk uitvoeren? Vanuit de ziekenhuizen in Shanghai en MIMIC III zullen we een zeer grote dataset van patiëntopnames voor alle medische aandoeningen, inclusief sepsis, uit het elektronische patiëntendossier ontwikkelen. Deze gegevens omvatten zowel gestructureerde gegevens zoals leeftijd, geslacht, medicatie, laboratoriumwaarden, comorbiditeiten als ongestructureerde gegevens zoals ontslagoverzichten en aantekeningen van artsen. Met behulp van de dataset zullen we een model trainen door middel van natuurlijke taalverwerking en machine learning om mensen te kunnen identificeren die zijn opgenomen met sepsis en die patiënten kunnen identificeren die een hoog risico lopen om te overlijden. We zullen het vermogen van deze modellen testen om onze voorspellende nauwkeurigheid te bepalen. Die modellen gaan we dan testen bij andere instellingen.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Inleiding: Tijdig en nauwkeurig voorspellen van het optreden van sepsis en actief ingrijpen in de behandeling kan de overlevings- en genezingsgraad van patiënten met sepsis effectief verbeteren. Er zijn een groot aantal onderzoeksresultaten over de voorspelling van sepsis geproduceerd door twee methoden: de sepsisdetectie- en evaluatiemethode op basis van klinische scoremechanismen en de sepsisdetectiemethode op basis van een machine learning-model.

Doelstelling: Redelijke en effectieve voorverwerking van gegevens kan de tijdigheid en nauwkeurigheid van modellen voor vroegtijdige waarschuwing van sepsis aanzienlijk verbeteren. Gezien de problemen van hoge tijdsspreiding, ongelijke verdeling en grote verschillen van gemeenschappelijke sepsis-voorspellingsmodelleringsindicatoren, stelde de studie een methode van hybride interpolatie voor op basis van tijdvenster-gerelateerde sepsis-indicatoren.

Methoden: De studie ontwierp de traditionele data-interpolatiemethode op basis van lineair, MGP, gemiddelde, dichtstbijzijnde buur en de hybride interpolatiemethode (CTWH) op basis van correlatietijdvenster (CTW) voorgesteld in de studie voor experimentele vergelijking. Experimenten werden respectievelijk uitgevoerd in sample sets zonder experimentele gegevensverwijdering en sample sets met 90% verwijdering van ontbrekende waarden. Door vergelijking met de prestaties van de bestaande interpolatiemethoden voor sepsisindicatoren op hetzelfde basislijnmodel, werd de effectiviteit van de methode bewezen door de nauwkeurigheid en tijdigheid van de voorspellingsresultaten. Uiteindelijk zijn de resultaten van de experimentele methode vanuit een klinisch perspectief geanalyseerd en toegelicht.

Betekenis:

Gezien de kenmerken van hoge spreiding, ongelijke verdeling en grote verschillen tussen kenmerken van veelgebruikte indicatoren in sepsis-voorspellingsmodellen, stelde deze studie een efficiënte data-interpolatiestrategie voor. Na eliminatie van ontbrekende gegevens van 90% en 0% presteerde de in deze studie voorgestelde interpolatiemethode beter dan de bestaande methoden zoals gemiddelde interpolatie en lineaire interpolatie, KNN, MGP op de statische basislijn en tijdreeksmodellen. Tegelijkertijd bood deze methode ook een idee om de lengte van het interpolatievenster te verkennen, en ondersteunde het de prospectieve studie van ontbrekende waarde-interpolatie en gegevensvoorverwerking.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

4500

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Yangpu
      • Shanghai, Yangpu, China, 200092
        • Werving
        • Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 jaar tot 18 jaar (Kind, Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Voor data-analyse in de winter van 2021 hebben we toegang tot sepsis-gegevens tot februari 2016 tot juli 2018.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • gediagnosticeerd met "infectie", "septische shock" of "sepsis" of "bloedvergiftiging"

Uitsluitingscriteria:

  • Acute infectie van de bovenste luchtwegen
  • Pasgeborenen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Identificatie van sepsis
Tijdsspanne: Basislijn
Sepsis-patiënten werden gescreend op basis van de Sepsis-III-standaard
Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Xin Sun, MD, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 maart 2021

Studie voltooiing (Verwacht)

1 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

24 februari 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 februari 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

25 februari 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 februari 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 februari 2021

Laatst geverifieerd

1 februari 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • XHEC-C-2021-104-1

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Beschrijving IPD-plan

In de krant

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Sepsis

3
Abonneren