- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04823806
Uno studio clinico esplorativo sull'autofagia e sul profilo molecolare multilivello durante l'integrazione con spermidina
Caratterizzazione dell'autofagia e profilazione molecolare multilivello della supplementazione di spermidina: uno studio clinico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Recentemente, l'autofagia che induce la restrizione calorica imita l'estratto di germi di grano ricco di spermidina (spermidineLIFE ®, da qui in poi: spermidina) è stato approvato dall'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) ed è diventato disponibile in commercio per l'uso. La spermidina è sicura, ben tollerata e come restrizione calorica mimetica una facile alternativa se il digiuno è troppo impegnativo, ad es. per pazienti psichiatrici. La ricerca sulla spermidina nei modelli animali è limitata, ma uno studio con topi che sovraesprimono spermidina/spermina N1-acetiltransferasi (SSAT), un enzima del catabolismo della spermidina, suggerisce che questi topi potrebbero essere più inclini allo stress. Un'associazione tra l'integrazione di spermidina e il miglioramento delle prestazioni della memoria, nonché la riduzione della mortalità, è stata dimostrata in una correlazione epidemiologica. Finora mancano valutazioni di laboratorio e molecolari. È quindi di grande interesse eseguire ampi studi multidisciplinari sui cambiamenti comportamentali con i livelli plasmatici di spermidina, la quantificazione del flusso autofagico e i livelli di acetilazione proteica, nonché la segnalazione molecolare in modo longitudinale per stabilire una triangolazione epidemiologica tra spermidina, autofagia e (mentale ) Salute.
Questo studio è uno studio monocentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo in cui un'integrazione nutrizionale a base di spermidina di 3 settimane (6 mg/giorno; intervento target) verrà confrontata con 3 settimane di somministrazione di placebo (intervento di controllo) . È previsto il reclutamento di 40 individui sani e 40 individui con disturbo depressivo diagnosticato, che verranno assegnati a uno dei due bracci dello studio (n = 20 per intervento). In diversi punti temporali (basale, giorno di intervento 7, 14 e 21, nonché una settimana di follow-up dopo l'ultimo giorno di intervento) verranno raccolti questionari psicometrici serval e verrà raccolto il sangue. La qualità del sonno sarà inoltre valutata dall'actigrafia. In giorni selezionati verrà raccolto il sangue. Successivamente, l'attività autofagica sarà valutata mediante analisi Western Blot e verranno eseguite analisi di proteomica, fosfoproteomica, metabolomica e lipidomica basate sulla spettrometria di massa. L'analisi bioinformatica, la valutazione statistica, il controllo di qualità e le analisi del percorso in silico identificheranno quindi in modo specifico i fattori e le cascate di rilevanza. Inoltre è di grande interesse se i cambiamenti epigenetici avvengono durante l'integrazione di spermidina e se questi sono stabili durante l'analisi di follow-up.
Lo scopo del progetto è quello di analizzare gli effetti clinici dell'integrazione di spermidina in correlazione al sottostante profilo molecolare multilivello. La profilazione multi-omica longitudinale, inclusi proteoma, metaboloma, lipidoma e cambiamenti epigenetici, rivelerà l'analisi di serie temporali di migliaia di cambiamenti molecolari e una composizione orchestrata della segnalazione dipendente dall'autofagia. I risultati ottenuti faranno avanzare il ruolo dell'autofagia nello sviluppo dei disturbi psichiatrici, indagheranno su opzioni terapeutiche alternative a livello molecolare e infine contribuiranno a un migliore esito clinico.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bonn, Germania, 53111
- University Hospital Bonn, Clinic for psychiatry and psychotherapy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Presentare dichiarazione scritta di consenso
- Sano o con diagnosi di depressione
- BMI tra 17 e 40
Criteri di esclusione:
- Comunicazione linguistica insufficiente
- Gravidanza o allattamento
- Intolleranza al glutine, all'istamina o alle piantine di grano
- Abuso di droghe o dipendenza da alcol
- Sostituzione attuale della spermidina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Partecipanti sani e partecipanti con disturbo depressivo: integrazione alimentare di spermidina
Integratore alimentare: Polyamine 21 giorni di supplementazione di spermidina (3 bustine/giorno = 6 mg di spermidina/giorno)
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21 giorni di integrazione di 6 mg di spermidina o placebo al giorno
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Comparatore placebo: Partecipanti sani e partecipanti con disturbo depressivo: integrazione dietetica con placebo
Integratore alimentare: Placebo 21 giorni di integrazione con placebo (3 bustine/giorno)
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21 giorni di integrazione di 6 mg di spermidina o placebo al giorno
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proteomica e processi autofagici
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Variazione dei livelli proteici dei biomarcatori autofagici (LC3II e p62) di PBMC isolati (cellule mononucleari del sangue periferico) mediante Western Blotting.
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modelli epigenetici
Lasso di tempo: passaggio dal basale al giorno 21 di integrazione al follow-up di 7 giorni
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Valuta i modelli di metilazione epigenetica attraverso l'analisi dell'epigenoma basata sul sangue
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passaggio dal basale al giorno 21 di integrazione al follow-up di 7 giorni
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Schemi di proteoma/fosfoproteoma/ubiquitinoma
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Modifica dei livelli proteici e della fosforilazione proteica mediante proteomica basata sulla spettrometria di massa non mirata e fosfoproteomica di PBMC isolate (cellule mononucleate del sangue periferico).
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Processi metabolici
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Analisi mirata e quantitativa mediante spettrometria di massa del cambiamento nei metaboliti del plasma.
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Profilo lipidico
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Analisi mirata e quantitativa mediante spettrometria di massa della variazione dei lipidi plasmatici.
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Schemi proteici esosomiali
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Valuta il contenuto proteico esosomiale attraverso l'analisi basata sulla spettrometria di massa
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Velocità di filtrazione glomerulare
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) in millilitri al minuto (mL/min)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Cistatina C
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Cistatina C in milligrammi per litro (mg/L)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Enzimi epatici
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Alanina transaminasi (ALT) e aspartato transaminasi (AST) (U/L)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Differenziale di globuli bianchi
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Numero assoluto (per litro) e quantità relative di neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili e granulociti immaturi (in %)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Livelli di cortisolo salivare (test di soppressione con desametasone)
Lasso di tempo: il giorno 19 e 20 di integrazione
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Confronto dei livelli di cortisolo nella saliva in nmol per litro (nmol/L) dopo l'assunzione di desametasone tra spermidina e gruppo placebo
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il giorno 19 e 20 di integrazione
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Efficienza del sonno
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Valutazione dell'efficienza del sonno (tempo totale a letto/tempo di sonno durante la notte) da parte di GenActive Aktigraphs
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Qualità complessiva del sonno
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Diario del sonno per valutare la qualità complessiva del sonno valutata come rapporto tra il tempo totale trascorso dormendo (in ore) e il tempo totale trascorso a letto (in ore) per notte
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Qualità del sonno (PSQI)
Lasso di tempo: Passaggio dal basale alla visita di follow-up di 7 giorni
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Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI): questionario self-report per valutare la qualità del sonno su un intervallo di tempo di 1 mese composto da 19 singoli elementi.
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Passaggio dal basale alla visita di follow-up di 7 giorni
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Benessere mentale (WEMWBS)
Lasso di tempo: Passaggio dal basale al giorno 14 di integrazione alla visita di follow-up di 7 giorni
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Warwick-Edinburgh Mental Well-being Scale (WEMWBS): scala di 14 item auto-riportata per valutare il benessere mentale generale
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Passaggio dal basale al giorno 14 di integrazione alla visita di follow-up di 7 giorni
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Comportamento di resilienza (Wagnild & Young)
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Scala di resilienza (Wagnild & Young): scala di 25 item auto-riportata per valutare la resilienza complessiva
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Concentrazione ematica di spermidina
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Valutazione dei livelli ematici di spermidina mediante analisi HPLC (cromatografia liquida ad alta pressione).
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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conteggio dei globuli bianchi
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Conta completa dei globuli bianchi (per litro)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Emoglobina
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Emoglobina (g/dL)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Ematocrito
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Ematocrito (%)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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conteggio dei globuli rossi
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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conteggio completo dei globuli rossi (per litro)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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MCV
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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volume corpuscolare medio (fl)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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MCH
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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emoglobina corpuscolare media (pg)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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trombociti
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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trombociti per litro
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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MCHC
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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concentrazione media di emoglobina corpuscolare (g/dL)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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RDW
Lasso di tempo: passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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larghezza di distribuzione dei globuli rossi (%)
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passaggio dal basale in 21 giorni di integrazione a 7 giorni di follow-up
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Eisenberg T, Knauer H, Schauer A, Buttner S, Ruckenstuhl C, Carmona-Gutierrez D, Ring J, Schroeder S, Magnes C, Antonacci L, Fussi H, Deszcz L, Hartl R, Schraml E, Criollo A, Megalou E, Weiskopf D, Laun P, Heeren G, Breitenbach M, Grubeck-Loebenstein B, Herker E, Fahrenkrog B, Frohlich KU, Sinner F, Tavernarakis N, Minois N, Kroemer G, Madeo F. Induction of autophagy by spermidine promotes longevity. Nat Cell Biol. 2009 Nov;11(11):1305-14. doi: 10.1038/ncb1975. Epub 2009 Oct 4.
- Madeo F, Eisenberg T, Pietrocola F, Kroemer G. Spermidine in health and disease. Science. 2018 Jan 26;359(6374):eaan2788. doi: 10.1126/science.aan2788.
- Fond G, Macgregor A, Leboyer M, Michalsen A. Fasting in mood disorders: neurobiology and effectiveness. A review of the literature. Psychiatry Res. 2013 Oct 30;209(3):253-8. doi: 10.1016/j.psychres.2012.12.018. Epub 2013 Jan 15.
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- Jia J, Le W. Molecular network of neuronal autophagy in the pathophysiology and treatment of depression. Neurosci Bull. 2015 Aug;31(4):427-34. doi: 10.1007/s12264-015-1548-2. Epub 2015 Aug 8.
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