Riqualificazione dell'andatura con biofeedback per la correzione dell'andatura del ginocchio rigido

Caratteristiche dei partecipanti

Questo studio recluterà 10 partecipanti in base ai criteri di inclusione ed esclusione.

Sistema di sviluppo

Per misurare online la variazione quantitativa dell'angolo dell'articolazione dell'anca, verrà posizionato un sensore aggiuntivo sul segmento pelvico (sovrastante l'osso sacro tra le spine iliache posteriori superiori) e aggiunto all'attuale sistema di feedback. Verranno utilizzati in totale quattro sensori, inclusi i sensori sul bacino, sulla coscia, sul gambo e sul tallone. L'angolo di flessione dell'anca verrà calcolato dai sensori del bacino e della coscia. L'angolo di flessione del ginocchio verrà calcolato dai sensori della coscia e della tibia, mentre il segnale del sensore del tallone viene monitorato per isolare i passi rilevando il contatto del piede con la superficie di appoggio. Per aiutare i soggetti a riconoscere facilmente a quale articolazione fa riferimento il feedback, vengono selezionati sfondi diversi per l'interfaccia di feedback rispettivamente per l'articolazione dell'anca e dell'articolazione del ginocchio. I modelli di andatura saranno video registrati in una vista sagittale degli arti inferiori. Per testare l'asimmetria dell'andatura in base al rapporto di simmetria (dividendo il valore più piccolo per il valore più grande tra arti inferiori allenati e non allenati), la durata della fase statica (% del ciclo del passo) dall'appoggio del tallone allo stacco sarà identificata dal sistema di motion capture con marcatori riflettenti . Marcatori riflettenti saranno posizionati sulle caviglie e sulle scarpe (quinto metatarso, tallone, retropiede lungo la linea dal tallone alla punta e sotto la caviglia) su entrambi i lati per misurare gli eventi del tallone e della punta.

Protocollo di riaddestramento dell'andatura con biofeedback

L'allenamento di feedback sul solo ginocchio (Condizione B) includerà quattro blocchi di allenamento di 6 minuti: 4 minuti di feedback sull'articolazione del ginocchio e 2 minuti di feedback disattivato. L'allenamento sequenziale con feedback commutato su ginocchio e anca (Condizione A) includerà quattro blocchi di allenamento di 6 minuti: 2 minuti di feedback dell'articolazione del ginocchio, 2 minuti di feedback dell'articolazione dell'anca e 2 minuti di feedback disattivato. I soggetti indosseranno le loro calzature comode e dispositivi di rinforzo/ortesi usati quotidianamente durante le sessioni di allenamento. Totalmente quattro sensori inerziali (MTw, Xsens, Paesi Bassi) saranno posizionati separatamente sul bacino, sulla parte anteriore della coscia, sul tibia posteriore e sul tallone dell'arto inferiore paretico. A scopo di calibrazione, il soggetto si posizionerà prima nella sua posizione eretta naturale e poi starà in piedi con il ginocchio (lato più debole) flesso a 60 gradi in aggiunta all'angolo del ginocchio nella posizione eretta naturale. Prima dell'allenamento, verrà registrata una prova di camminata su tapis roulant a velocità confortevole come prova di riferimento. Dopo la prova di base, una prova pratica di 3 minuti consentirà la dimostrazione interattiva e la pratica con l'obiettivo che il soggetto abbia una chiara comprensione del compito e come interpretare il feedback. In entrambe le due condizioni di allenamento, i soggetti avranno 3 minuti di riposo seduto tra due blocchi consecutivi per ridurre l'affaticamento.