- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05143177
Uno studio per valutare l'efficacia e la sicurezza di DA-1229 (Evogliptin) nella malattia della valvola aortica calcifica del paziente con stenosi aortica da lieve a moderata (EVOID-AS)
Uno studio multicentrico adattivo di fase 2/3, in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato, parallelo, a 3 bracci per valutare l'efficacia e la sicurezza di DA-1229 (Evogliptin) nella malattia della valvola aortica calcifica del paziente con stenosi aortica da lieve a moderata (EVOID -COME)
Questo è uno studio multicentrico adattivo di fase 2/3, in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato, parallelo, a 3 bracci per valutare l'efficacia e la sicurezza di DA-1229 rispetto al placebo in pazienti con malattia della valvola aortica calcifica con aorta da lieve a moderata stenosi. Ci sono 3 bracci in questo studio a cui i pazienti saranno randomizzati in un rapporto di 1:1:1 per ricevere il DA-1229 o il placebo per via orale una volta al giorno per un periodo di 104 settimane. i 3 bracci sono: placebo, gruppo DA-1229 5 mg gruppo DA-1229 10 mg.
Lo studio avrà tre fasi: Periodo di screening (fino a 4 settimane), Periodo di trattamento (104 settimane) e Periodo di follow-up (2-4 settimane). La durata totale dello studio è di 112 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Québec, Canada
- Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Mayo Clinic, AZ
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California
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90033
- University of Southern California
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Colorado
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Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic, FL
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Safety Harbor, Florida, Stati Uniti, 34695
- BayCare Health Systems
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Northside Hospital
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48202
- Henry Ford Health System
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Royal Oak, Michigan, Stati Uniti, 48073
- Beaumont Hospital, Royal Oak
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
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New Jersey
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Hackensack, New Jersey, Stati Uniti, 07601
- Hackensack Meridian Health
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New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901
- Rutgers- Robert Wood Johnson Medical School
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10025
- Ichan School of Medicine
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Stony Brook, New York, Stati Uniti, 11974
- Stony Brook
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Christ Hospital
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- OhioHealth Research Institute
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Oregon
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Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
- Oregon Health & Science University
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Pennsylvania
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Mechanicsburg, Pennsylvania, Stati Uniti, 17050
- University of Pittsburgh Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19141
- Einstein Medical Center Philadelphia
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Texas Heart Institute
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Vermont
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Burlington, Vermont, Stati Uniti, 05401
- The University of Vermont Medical Center
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Virginia
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Falls Church, Virginia, Stati Uniti, 22042
- Inova Health Care Services
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- Aurora Research Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto maschio o femmina ≥ 35 anni di età al momento dello screening.
Il soggetto ha una malattia della valvola aortica calcifica con stenosi aortica da lieve a moderata come definita da
- Risultati dell'ecocardiografia Doppler: gradiente pressorio medio della valvola aortica tra 10-30 mmHg e area della valvola aortica ≥ 1,2 e ≤ 2,0 cm2 su TTE entro 2 settimane prima della randomizzazione e,
- Risultati del test della tomografia computerizzata cardiaca (TC): punteggio del calcio della valvola aortica (punteggio di Agatston) ≥ 200 UA alla TC cardiaca basale entro 1 mese prima della randomizzazione
- - Il soggetto fornisce il consenso informato scritto prima dell'inizio di qualsiasi procedura dello studio.
- Il soggetto comprende e accetta di rispettare le procedure di studio pianificate.
Criteri di esclusione:
- Il soggetto presenta un concomitante rigurgito della valvola aortica moderato o maggiore.
- Il soggetto ha una concomitante malattia della valvola mitrale o tricuspide moderata o grave.
- I soggetti hanno una frazione di eiezione ventricolare sinistra <50%.
- Soggetto precedente storia di chirurgia della valvola aortica.
- Il soggetto ha insufficienza cardiaca di classe NYHA III o IV.
- Soggetti con alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) > 2,5 volte il limite superiore del range normale.
- Soggetti che non possono essere sottoposti a TC cardiaca.
- Soggetti la cui aspettativa di vita è < 2 anni.
- Soggetti con ESRD (malattia renale allo stadio terminale) definita come eGFR (calcolato utilizzando l'equazione MDRD) ≤ 30 mL/min/1,73 m2 o bisognosi di dialisi.
- Il soggetto ha il diabete mellito.
- Il soggetto ha una storia di pancreatite.
Soggetti che stanno attualmente assumendo o prevedono di assumere uno dei seguenti farmaci per la durata dello studio:
Insulina, inibitore DPP4, ipoglicemizzante orale
- L'uso di inibitori SGLT2 è consentito purché l'indicazione per il suo uso sia per il trattamento dell'insufficienza cardiaca e non del diabete mellito.
- Sono consentiti anche gli agonisti del GLP-1 iniettabili indicati per il trattamento della perdita di peso nei non diabetici.
Vitamina K
▪ I soggetti che assumono multivitaminici da banco contenenti ≤ 90 mcg/giorno di vitamina K potranno continuare l'uso durante lo studio.
- Bifosfonato
- Eventuali farmaci che influiscono sul metabolismo epatico, attraverso l'induzione del sistema CYP3A4, dando luogo a interazione farmaco-farmaco (ad eccezione del trattamento focale) ▪ Induttori del CYP3A4: barbiturici (fenobarbital), rifampicina/rifabutina, carbamazepina, fenitoina, primidone, erba di San Giovanni. San Giovanni, Efavirenz, griseofulvina e uso cronico (>1 mese) di glucocorticoidi sovrafisiologici (>7,5 mg/die di prednisone o dosaggio equivalente di glucocorticoidi).
- Soggetti con anamnesi di grave reazione allergica agli inibitori della DPP4, inclusi anafilassi e angioedema
- Soggetti con intolleranza al galattosio, deficit di lapp lattasi e malassorbimento di glucosio-galattosio
- - Soggetti con anamnesi di gravi malattie cerebrovascolari (come infarto cerebrale o attacco ischemico transitorio), gravi malattie cardiovascolari (come angina instabile, infarto miocardico e aritmia potenzialmente letale) entro 6 mesi dallo screening.
- Soggetti con storia di tumore maligno negli ultimi 3 anni prima della visita di screening (visita 1) a meno che non sia prevista una cura.
Soggetti con storia di abuso di droghe o alcol. Storia del consumo di cannabis/marijuana compreso l'uso ricreativo negli ultimi 6 mesi e riluttanza ad astenersi durante il corso dello studio.
o Nota: l'abuso di alcol è una modalità di consumo che provoca danni alla salute, alle relazioni interpersonali o alla capacità di lavorare. Le manifestazioni di abuso di alcol includono quanto segue: mancato adempimento di importanti responsabilità sul lavoro, a scuola o a casa, consumo di alcol in situazioni pericolose, come bere durante la guida o l'uso di macchinari, problemi legali legati all'alcol, come essere arrestati per aver bevuto durante la guida o per aver ferito fisicamente qualcuno mentre era ubriaco e ha continuato a bere nonostante i problemi di relazione in corso causati o peggiorati dal bere
- Soggetti con anamnesi di non compliance terapeutica
- Donne in gravidanza o in allattamento
- - Soggetti che hanno utilizzato farmaci o dispositivi sperimentali entro 4 settimane prima dello screening o farmaci biologici sperimentali negli ultimi 6 mesi prima dello screening.
- Incapacità di fornire il consenso informato o di soddisfare i requisiti del test
- Soggetti con condizioni fisiche (gravi condizioni epatiche, cardiache, renali, polmonari, ematologiche, endocrine, gastrointestinali, ecc.) o mentali (condizioni cognitive, psichiatriche, ecc.) che possono influire sulla loro capacità di prendere parte allo studio.
- Considerazione da parte dello sperimentatore, per motivi di sicurezza, che il soggetto è un candidato non idoneo a ricevere il trattamento in studio
Donne in età fertile che sono sessualmente attive ma rifiutano di adottare adeguate misure contraccettive durante il periodo di studio
- Nota: per essere ammissibili allo studio, le donne potenzialmente fertili (WOCBP) e le donne non potenzialmente fertili possono partecipare. Sia le donne in età fertile che le donne in età fertile devono utilizzare un metodo di controllo delle nascite approvato e accetta di continuare a utilizzare questo metodo per la durata dello studio (e per 30 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose del prodotto sperimentale).
- Metodi contraccettivi accettabili includono l'astinenza, l'uso da parte di una donna/partner di contraccettivi ormonali (orali, impiantati o iniettati) insieme a un metodo di barriera (solo WOCBP), l'uso da parte di una donna/partner di un dispositivo intrauterino (IUD) o se il soggetto/partner di sesso femminile è chirurgicamente sterile o in menopausa da 2 anni. Tutti i soggetti/partner di sesso maschile devono accettare di utilizzare in modo coerente e corretto un preservativo per tutta la durata dello studio e per 30 giorni dopo l'assunzione del farmaco in studio. Inoltre, i soggetti non possono ovulare o donare sperma per la durata dello studio e per 30 giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose del prodotto sperimentale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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DA-1229 Placebo, 1 compressa
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Comparatore attivo: DA-1229 10mg
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DA-1229 10 mg, 1 etichetta
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Calcificazione della valvola aortica misurata dalla variazione rispetto al basale nell'unità arbitraria Agatston (UA) mediante tomografia computerizzata cardiaca (TC) a 104 settimane
Lasso di tempo: a 104 settimane
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a 104 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione della gravità della stenosi aortica misurata dal gradiente pressorio medio utilizzando l'ecocardiografia alla settimana 104 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 104
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alla settimana 104
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Variazione della gravità della stenosi aortica misurata dall'area della valvola aortica (AVA) utilizzando l'ecocardiografia alla settimana 104 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 104
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alla settimana 104
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Intervento time-to-AV per il trattamento della stenosi aortica inclusa la sostituzione AV
Lasso di tempo: alla settimana 104
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alla settimana 104
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione della gravità della stenosi aortica misurata dalla velocità adimensionale utilizzando l'ecocardiografia alla settimana 104 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 104 rispetto al basale
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alla settimana 104 rispetto al basale
|
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Variazione del punteggio del calcio dell'arteria coronaria e dell'anulus mitralico alla settimana 52 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 52 rispetto al basale
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alla settimana 52 rispetto al basale
|
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Variazione del punteggio del calcio dell'arteria coronaria e dell'anulus mitralico alla settimana 104 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 104 rispetto al basale
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alla settimana 104 rispetto al basale
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Tempo agli eventi avversi cardiovascolari maggiori quali morte cardiaca, infarto miocardico non fatale, ospedalizzazione per insufficienza cardiaca e ictus
Lasso di tempo: alla settimana 104 rispetto al basale
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alla settimana 104 rispetto al basale
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Tempo di insorgenza dei sintomi
Lasso di tempo: alla settimana 104
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alla settimana 104
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Variazione della gravità della stenosi aortica misurata dall'area della valvola aortica (AVA) utilizzando l'ecocardiografia alla settimana 52 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 52
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alla settimana 52
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Variazione della gravità della stenosi aortica misurata dal picco di velocità transaortica mediante ecocardiografia alla settimana 52 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 52
|
alla settimana 52
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Variazione del DPP-4 sierico alla settimana 104 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 104 rispetto al basale
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alla settimana 104 rispetto al basale
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Variazione dell'IGF-1 sierico alla settimana 104 rispetto al basale
Lasso di tempo: alla settimana 104 rispetto al basale
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alla settimana 104 rispetto al basale
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Calcificazione della valvola aortica misurata dalla variazione della variazione di base rispetto al basale in unità arbitrarie (-au) con il metodo Agatston usando la tomografia computerizzata cardiaca (CT) alla settimana 52
Lasso di tempo: alla settimana 52
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alla settimana 52
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jae K Oh, MD, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie cardiache
- Ostruzione del deflusso ventricolare
- Anomalie congenite
- Anomalie cardiovascolari
- Malattia della valvola aortica
- Stenosi della valvola aortica
- Difetti cardiaci, congeniti
- Malattie delle valvole cardiache
- 4-(3-ammino-4-(2,4,5-trifluorofenil)butanoil)-3-(tert-butossimetil)piperazin-2-one
Altri numeri di identificazione dello studio
- TR-CAVD-001
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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