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Intervento di psicologia positiva nell'HSCT (PATH-3)

27 luglio 2024 aggiornato da: Hermioni L.Amonoo, MD, MPP, MPH, Brigham and Women's Hospital

Studio randomizzato di un intervento psicologico positivo per pazienti con neoplasie ematologiche sottoposti a trapianto di cellule staminali ematopoietiche

Lo scopo principale di questo studio di ricerca è determinare se un programma positivo basato sulla psicologia nelle persone che hanno ricevuto un trapianto di cellule staminali per il trattamento del cancro del sangue è fattibile e accettabile e può aiutare a migliorare sentimenti positivi, umore, qualità della vita, benessere generale e salute.

La psicologia positiva per il trapianto allogenico dell'intervento sulle cellule staminali ematopoietiche (PATH), un nuovo intervento psicologico positivo (PPI) somministrato per telefono per 9 settimane.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Bassi livelli di benessere psicologico positivo (PPWB) (ad esempio, ottimismo, affetto positivo) nei trapiantati allogenici di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) sono comuni e sono stati associati a una ridotta qualità della vita, una risposta immunitaria più scarsa e un aumento della mortalità. Questi scarsi risultati di salute sono probabilmente mediati da deficit nei comportamenti di salute (ad esempio, aderenza ai farmaci, attività fisica), e in effetti un basso PPWB è stato prospetticamente associato a una minore aderenza alla dieta, ai farmaci e all'attività fisica in altre popolazioni mediche, indipendentemente dal sociodemografico, comorbilità medica e gli effetti negativi della depressione e dell'ansia. Gli interventi psicologici positivi (PPI) potrebbero essere utilizzati per promuovere la PPWB nella popolazione trapiantata allogenica. Nonostante l'uso efficace ed efficace degli IPP nelle popolazioni mediche per ridurre il disagio, aumentare la qualità della vita e promuovere comportamenti salutari, gli IPP non sono mai stati testati nei riceventi allogenici.

-Questo è uno studio randomizzato a centro singolo dell'intervento PATH rispetto alle cure abituali in pazienti con neoplasie ematologiche sottoposte a HSCT.

Le procedure dello studio di ricerca includono lo screening per l'ammissibilità:

  • I partecipanti saranno randomizzati equamente ai due bracci utilizzando blocchi permutati randomizzati di dimensioni due e quattro, con randomizzazione stratificata per presenza/assenza di GVHD. Poiché i riceventi di trapianto allogenico con GVHD hanno decorsi significativamente diversi di recupero, qualità della vita e funzione post-trapianto.

    • Il partecipante verrà randomizzato in: La psicologia positiva per il trapianto allogenico di intervento con cellule staminali ematopoietiche (PATH), un nuovo intervento psicologico positivo (PPI) somministrato per telefono di 9 settimane o cure abituali.

Si prevede che circa 70 persone prenderanno parte a questo studio di ricerca.

Il National Institute of Health (NIH), National Cancer Institute (NCI) sta sostenendo questo studio di ricerca fornendo finanziamenti per la ricerca

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

72

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
        • Dana Farber Cancer Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti adulti (≥ 18 anni) con neoplasie ematologiche che hanno ricevuto HSCT allogenico presso il Dana Farber Cancer Institute che si stanno avvicinando al traguardo dei 100 giorni post-trapianto.
  • Capacità di parlare, leggere e scrivere in inglese.
  • Accesso a un telefono.

Criteri di esclusione:

  • Deficit cognitivi che impediscono la capacità di un partecipante allo studio di fornire il consenso informato o di partecipare adeguatamente alle procedure dello studio valutate tramite una valutazione cognitiva di 6 elementi comunemente usata con il Breve colloquio per lo stato mentale (BIMS).
  • Condizioni mediche che precludono i colloqui.
  • Pazienti sottoposti a trapianto per condizioni ematologiche benigne.
  • Pazienti sottoposti a HSCT ambulatoriale.
  • Pazienti con condizioni psichiatriche o cognitive che i medici curanti ritengono proibiscano il rispetto delle procedure dello studio.
  • Pazienti che non sono in grado di acconsentire verbalmente o non sono ancora adulti (inclusi neonati, bambini, adolescenti), donne incinte o detenuti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Controllo di cura abituale
I partecipanti al braccio Usual Care Control riceveranno regolari valutazioni del lavoro sociale come parte del recupero HSCT e il lavoro non si concentra sullo sviluppo delle abilità PPWB o sulle strategie cognitive.
Sperimentale: PERCORSO Intervento

I partecipanti al braccio di intervento PATH riceveranno telefonate di supporto psicosociale durante la settimana da 1 a 9 dopo l'iscrizione.

Circa 100 giorni dopo l'HSCT, i partecipanti inizieranno un programma di psicologia positiva di 9 settimane che prevede chiamate settimanali con un interventista ed esercizi (ad esempio, scrivere una lettera di gratitudine, identificare i punti di forza personali, pianificare attività significative e divertenti).

-Questionari di autovalutazione per misurare gli affetti positivi, i comportamenti di salute e la funzione generale prima e dopo il completamento dell'intervento di psicologia positiva.

Telefonate settimanali con l'interventista dello studio ed esercizi di psicologia positiva per un periodo di 9 settimane. Gli esercizi del programma di psicologia positiva comprendono tre moduli: attività basate sulla gratitudine, attività basate sulla forza e attività basate sul significato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di fattibilità
Lasso di tempo: 9 settimane
La fattibilità è stata definita se >75% dei partecipanti iscritti al gruppo PATH completavano almeno 6 delle 9 sessioni di psicologia positiva.
9 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di accettabilità
Lasso di tempo: 9 settimane

Al termine di ogni sessione di intervento settimanale, l'accettabilità è stata misurata con valutazioni settimanali di facilità e utilità di ciascun esercizio di psicologia positiva con una scala Likert a 10 punti (0=molto difficile/non utile; 10=molto facile/molto utile).

È stata calcolata la facilità e l'utilità media di ciascun esercizio.

9 settimane
Punteggi medi sulla qualità della vita
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Valutazione funzionale a 45 elementi della terapia antitumorale-trapianto di midollo osseo (FACT-BMT) per valutare la qualità della vita (QOL) per coorte. Ad ogni domanda viene assegnato un punteggio da 0 ("Per niente") a 4 ("Molto"). Il punteggio totale varia da 0 a 180. Un punteggio più alto indica una migliore qualità della vita. Verrà presentato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio medio di fatica
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Il questionario Patient Reported Outcome Measurement Information System-Fatigue-8a (PROMIS-Fatigue-8a) verrà utilizzato per valutare l'affaticamento per coorte. L'intervallo del punteggio totale è 0-40. Un punteggio più alto indica livelli più elevati di affaticamento. Verrà presentato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio della funzione fisica complessiva
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Verrà generato un punteggio medio complessivo della funzione fisica per ciascuna coorte utilizzando un sistema informativo di misurazione dei risultati riportati dal paziente di 20 elementi-funzione fisica-20 (PROMIS-PF-20) con ciascun elemento valutato da 1 a 5. L'intervallo di punteggio totale è da 0 a 100. Punteggi più alti indicano una migliore funzionalità fisica. Verrà presentato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio di ansia
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
La scala HADS-A (Hospital Anxiety and Depression Scale-Anxiety) a 7 voci è stata utilizzata per valutare i sintomi di ansia in tutti i partecipanti allo studio. Il punteggio totale della sottoscala HADS-A varia da 0 a 21, con un cutoff di 8 o superiore che denota ansia o depressione clinicamente significative. Verrà riportato il punteggio medio di ansia per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio di depressione
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Per valutare i sintomi della depressione è stata utilizzata la Hospital Anxiety and Depression Scale-Depression (HADS-D) a 7 item. L'HADS-D consiste in una risposta all'elemento in quattro punti. I punteggi della sottoscala HADS-D vanno da 0 a 21, con un cutoff di 8 o superiore che denota depressione clinicamente significativa. Il punteggio medio della depressione sarà riportato per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio della lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
La lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico (PCL) composta da 17 voci è stata utilizzata per valutare i sintomi dello stress post-traumatico secondo i criteri del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali-IV. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio da 1 a 5. L'intervallo del punteggio complessivo complessivo va da 17 a 85. Un punteggio più alto indica livelli più elevati di disturbo da stress post-traumatico. Verrà presentato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio di ottimismo
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Il Life Orientation Test-Revised (LOT-R) a 7 elementi verrà utilizzato per misurare l'ottimismo disposizionale (tratto). Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio da 1 a 5. L'intervallo del punteggio complessivo totale è compreso tra 5 e 35. I punteggi più alti indicano un maggiore ottimismo. Verrà riportato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio di affetto positivo
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Per misurare l'affetto positivo verrà utilizzato il programma PANAS (Positive and Negative Affect Schedule) composto da 10 elementi. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio da 1 a 5. L'intervallo del punteggio totale è compreso tra 0 e 50. Punteggi più alti indicano maggiori affetti positivi e negativi. Verrà riportato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio di soddisfazione
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
La soddisfazione sarà misurata mediante la Satisfaction with Life Scale (SWLS). Questo questionario composto da 5 voci misurerà la soddisfazione per la vita; punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione per la vita. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio da 1 a 7; il punteggio totale varia da 5 a 35. Verrà riportato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio di gratitudine
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Il questionario sulla gratitudine a 6 voci (GQ-6) misura la gratitudine disposizionale; punteggi più alti indicano una maggiore propensione a provare gratitudine nella vita quotidiana. Ad ogni elemento verrà assegnato un punteggio da 1 a 7; all'intero questionario verrà assegnato un punteggio da 6 a 42. Verrà riportato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
Punteggio medio fiorente
Lasso di tempo: Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione
La Flourishing Scale, composta da 8 elementi, misura il successo autopercepito di una persona in aree critiche come l'impegno, le relazioni, l'autostima, il significato, lo scopo e l'ottimismo; punteggi più alti indicano che hanno molte risorse e punti di forza psicologici. Ad ogni elemento viene assegnato un punteggio da 1 a 7; l'intero questionario ha un punteggio da 8 a 56. Verrà riportato un punteggio medio per ciascuna coorte.
Al basale (registrazione) e poi alla settimana 9 (+/- 1 settimana) e alla settimana 18 (+/- 1 settimana) dal momento della registrazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Hermioni Amonoo, MD, MPP, MPH, Brigham and Women's Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

17 novembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

16 maggio 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

28 agosto 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

7 dicembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 luglio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 luglio 2024

Ultimo verificato

1 luglio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 21-362 (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center IRB)
  • K08CA251654 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Il Dana-Farber/Harvard Cancer Center incoraggia e sostiene la condivisione responsabile ed etica dei dati degli studi clinici. I dati dei partecipanti resi anonimi dal set di dati di ricerca finale utilizzato nel manoscritto pubblicato possono essere condivisi solo in base ai termini di un Accordo sull'utilizzo dei dati. Le richieste possono essere indirizzate allo Sponsor Investigator o al designato. Il protocollo e il piano di analisi statistica saranno resi disponibili su Clinicaltrials.gov solo come richiesto dal regolamento federale o come condizione per premi e accordi a sostegno della ricerca.

Periodo di condivisione IPD

I dati possono essere condivisi non prima di 1 anno dalla data di pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Contatta il team Partners Innovations all'indirizzo http://www.partners.org/innovation

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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