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Virtual Mindfulness Intervento RCT

5 dicembre 2024 aggiornato da: Dr. Neil Rector, Sunnybrook Health Sciences Centre

Effetti di un intervento basato sulla consapevolezza virtuale per la depressione e l'ansia in un campione psichiatrico di comunità

Gli interventi basati sulla consapevolezza (MBI) sono emersi come interventi clinicamente efficaci per ansia, depressione e disagio generale. Tuttavia, esistono ostacoli significativi all'accesso agli MBI nella popolazione generale, tra cui la durata del trattamento e il costo. Inoltre, nell'attuale pandemia di COVID-19, vi è la richiesta di condurre servizi clinici virtuali. Tuttavia, ad oggi, non si sa molto sull'efficacia dei gruppi di mindfulness condotti virtualmente. Lo scopo del presente studio è esaminare l'efficacia di un intervento MBCT abbreviato di cinque settimane fornito virtualmente per un campione di comunità indirizzato dal medico, in cerca di trattamento. Il gruppo di consapevolezza virtuale verrà confrontato con un gruppo di controllo in lista di attesa di cinque settimane. A tutti i partecipanti allo studio in lista di attesa verrà data l'opportunità di partecipare all'intervento dopo il completamento dello studio. Al momento, i tempi di attesa clinici per i servizi superano di gran lunga le cinque settimane, quindi i partecipanti che sono in lista d'attesa non subiranno ritardi nel loro trattamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

I sintomi di depressione e ansia sono estremamente diffusi nella popolazione. Sfortunatamente, i pazienti spesso incontrano ostacoli all'accesso all'assistenza sanitaria mentale, in particolare agli interventi psicoterapeutici, inclusi lunghi tempi di attesa e protocolli terapeutici impegnativi. Ad esempio, gli MBI standardizzati come la terapia cognitiva basata sulla consapevolezza (MBCT) e la riduzione dello stress basata sulla consapevolezza (MBSR) durano in genere otto settimane. MBSR e MBCT, MBT tradizionali, possono richiedere oltre 30 ore di tempo clinico e 50-60 ore di compiti a casa, che possono essere tutti ostacoli all'assistenza. Inoltre, molti clienti non sono in grado di accedere agli interventi di persona. Al momento la Sunnybrook Mindfulness Clinic non sta conducendo alcun servizio virtuale a causa del vantaggio sconosciuto degli interventi di consapevolezza virtuale, creando barriere significative all'assistenza clinica per i pazienti. L'obiettivo di questo progetto è confrontare l'efficacia di un MBI abbreviato virtualmente fornito (<10 ore di tempo clinico e <10 ore di compiti a casa) con una condizione di controllo in lista d'attesa in termini di riduzione dei sintomi di depressione/ansia/stress e miglioramento benessere. Se efficace, questo MBI abbreviato condotto virtualmente potrebbe consentire ai clienti di perseguire servizi virtuali durante l'attuale pandemia di COVID-19.

Gli MBT utilizzano un approccio non stigmatizzante, combinando pratiche meditative orientali secolarizzate con progressi psicologici occidentali per migliorare la gestione dello stress e la cura di sé. I partecipanti imparano a generare meno angoscia, impegnarsi in modo più positivo e completo nelle loro vite ed esperienze e rispondere in modo più adattivo alle sfide invece di reagire in modi automatici e inutili. I partecipanti a MBI spesso descrivono l'intervento come trasformativo. Il protocollo MBI abbreviato è stato pilotato in uno studio non controllato e ha indicato un beneficio significativo per i pazienti in termini di miglioramento dei sintomi. Tuttavia, questa sarà la prima volta che i ricercatori piloteranno un adattamento virtuale al gruppo di consapevolezza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

43

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • ≥18 anni di età
  • vengono indirizzati al gruppo di consapevolezza da un medico

Criteri di esclusione:

  • hanno precedentemente completato un MBI completo (≥8 settimane) negli ultimi 3 anni
  • soddisfare i criteri per abuso di sostanze, psicosi e/o mania
  • esprimere un suicidio attivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento basato sulla consapevolezza
I partecipanti prenderanno parte a una versione adattata e abbreviata del tradizionale protocollo MBCT di otto settimane, condotto virtualmente tramite Zoom. I partecipanti si incontreranno per cinque sessioni settimanali di due ore. La dimensione del gruppo sarà maggiore rispetto ai gruppi MBCT tradizionali (ad es. 16-20 partecipanti anziché 12 partecipanti).
Le pratiche di consapevolezza utilizzano un approccio non stigmatizzante, combinando pratiche meditative orientali secolarizzate con progressi psicologici occidentali per migliorare la gestione dello stress e la cura di sé. I partecipanti imparano a generare meno angoscia, impegnarsi in modo più positivo e completo nelle loro vite ed esperienze e rispondere in modo più adattivo alle sfide invece di reagire in modi automatici e inutili.
Nessun intervento: Lista d'attesa
I partecipanti verranno inseriti in un gruppo senza interventi terapeutici per la durata di cinque settimane. Una volta completate queste cinque settimane, questi partecipanti verranno inseriti nella successiva sessione della clinica di consapevolezza per ricevere il trattamento. Questo non corrisponde al tempo tipico della lista d'attesa per i servizi clinici, che attualmente supera le otto settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Disturbo d'ansia generalizzato - 7 (GAD-7)
Lasso di tempo: Al basale (settimana 0), a metà trattamento (settimana 3) e post-trattamento (settimana 5) nell'arco di un periodo di intervento di cinque settimane.
Il GAD-7 è una misura self-report composta da 7 item che valuta la presenza di sintomi di ansia generalizzata nelle due settimane precedenti. La misura verrà utilizzata per valutare il cambiamento in presenza di sintomi di ansia generalizzata al basale, a metà trattamento e post-trattamento. Le opzioni di risposta per la scala a 7 elementi vanno da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno) e i punteggi della scala vanno da 0 a 21.
Al basale (settimana 0), a metà trattamento (settimana 3) e post-trattamento (settimana 5) nell'arco di un periodo di intervento di cinque settimane.
Depressione, ansia, scala di stress-21 (DASS-21)
Lasso di tempo: Al basale (settimana 0), a metà trattamento (settimana 3) e post-trattamento (settimana 5) nell'arco di un periodo di intervento di cinque settimane.
Il DASS-21 è una misura composta da 21 item utilizzata per valutare i sintomi di depressione, ansia e stress. La misura verrà utilizzata per valutare il cambiamento in presenza di sintomi di depressione, stress e ansia al basale, a metà trattamento e post-trattamento. Il DASS-21 è una versione abbreviata del DASS originale, che era lungo 42 elementi.
Al basale (settimana 0), a metà trattamento (settimana 3) e post-trattamento (settimana 5) nell'arco di un periodo di intervento di cinque settimane.
Questionario sulla salute del paziente - 9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: Al basale (settimana 0), a metà trattamento (settimana 3) e post-trattamento (settimana 5) nell'arco di un periodo di intervento di cinque settimane.

Il PHQ-9 è una misura composta da 9 item per valutare la gravità della depressione. La misura verrà utilizzata per valutare il cambiamento nella gravità della depressione al basale, a metà trattamento e dopo il trattamento.

I punteggi PHQ-9 possono variare da 0 a 27, poiché ciascuno dei 9 elementi può essere valutato da 0 (per niente) a 3 (quasi ogni giorno)

Al basale (settimana 0), a metà trattamento (settimana 3) e post-trattamento (settimana 5) nell'arco di un periodo di intervento di cinque settimane.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala dello stress percepito (PSS)
Lasso di tempo: In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
La scala dello stress percepito (PSS) è una misura di 10 elementi che valuta lo stress percepito nell'ultimo mese. Viene spesso utilizzato come misura del disagio acuto, quindi si prevede che questa misura sia inversamente correlata al benessere positivo.
In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
Scala del benessere mentale Warwick Edinburgh (WEMWBS)
Lasso di tempo: In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
La Warwick Edinburgh Mental Well- Being Scale (WEMWBS) è una misura di 14 item che valuta il benessere positivo nelle ultime due settimane.
In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
Scala di auto-compassione
Lasso di tempo: In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
La Self-Compassion Scale è una scala di 24 elementi che valuta il livello di auto-compassione di un individuo.
In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
Questionario sulla consapevolezza dei cinque aspetti (FFMQ)
Lasso di tempo: In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
L'FFMQ è un questionario di 39 voci che valuta l'uso auto-percepito della consapevolezza da parte di un individuo nella vita quotidiana.
In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
Inventario del burnout di Maslach (MBI)
Lasso di tempo: In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.
L'MBI è un questionario di 22 voci che valuta la frequenza e l'intensità del burnout percepito.
In tre punti temporali (settimane 0, 3 e 5) per un periodo di intervento di 5 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Neil A Rector, PhD, Sunnybrook Health Sciences Centre

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2021

Completamento primario (Effettivo)

21 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

21 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 luglio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

16 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

10 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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