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Efficacia dell'agopuntura per la mastalgia ciclica (CM)

Questo studio è uno studio controllato randomizzato multicentrico a 2 bracci. In base al rapporto di 1:1 e alla randomizzazione a blocchi, un totale di 108 pazienti CM idonei sarà assegnato in modo casuale a MA (n = 54) o SA (n = 54). Tutti i pazienti saranno sottoposti a trattamento due settimane prima delle mestruazioni e il trattamento verrà interrotto all'inizio delle mestruazioni. Tre volte a settimana, sei volte a ciclo mestruale, 3 cicli mestruali consecutivi per un totale di 18 sessioni dopo il basale. L'esito primario sarà la variazione dei punteggi VAS (VAS-BP) medi giornalieri del dolore al seno durante le prime 2 settimane di mestruazioni rispetto al basale alle settimane 4,8,12. Inoltre, verranno valutati anche i punteggi VAS-BP alle settimane 24 e 36. Gli esiti secondari includeranno il numero di giorni nominali di dolore al seno (NDBP) 2 settimane prima delle mestruazioni, i punteggi WHOQOL-BREF, la valutazione globale del paziente, lo spessore della sezione ghiandolare mammaria e la larghezza del dotto mammario tre giorni prima delle mestruazioni dal basale alle settimane 12. Questo studio valuterà l'efficacia e la sicurezza dell'agopuntura per alleviare il dolore al seno ciclico e per esplorare ulteriormente i possibili meccanismi alla base dell'effetto.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Dimensione del campione La stima della dimensione del campione si è basata sui cambiamenti nel punteggio VAS (VAS-BP) del dolore al seno. Secondo il pre-trial, il punteggio VAS-BP è diminuito significativamente di 2,98 ± 0,95 nel gruppo MA rispetto a 2,35 ± 0,97 nel gruppo SM dopo il trattamento rispetto al basale. Nello studio in corso, gli investigatori assumono un livello di significatività α = 0,05 e potenza (1-β) = 0,90 e, prevedendo un risultato bilaterale, saranno richiesti almeno 42 partecipanti per ciascun gruppo, come calcolato dalla versione PASS 11.0 (NCSS, LLC. Kaysville, UT, USA), ipotizzando un test a due code con un tasso di abbandono del 20%, verranno reclutati un totale di 108 pazienti (54 in ciascun gruppo).

Reclutamento È previsto che i pazienti vengano reclutati tramite ambulatori, pubblicità su siti Web e poster da ospedali e un gruppo di chat utilizzando WeChat (WeChat, versione: 8.0.21, Tencent, Shenzhen, Cina). Nel frattempo, gli investigatori collaboreranno con i reparti di ginecologia ed esame fisico dell'ospedale per potenziali pazienti per garantire il raggiungimento della dimensione del campione target. Tutte le donne con CM potenzialmente idonee saranno invitate alla sperimentazione e potranno contattare i ricercatori con il numero di telefono fornito. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione saranno introdotti allo studio in dettaglio e informati sui potenziali benefici e sui possibili rischi di questo studio e firmeranno accordi di consenso informato. Quindi informazioni personali tra cui età, matrimonio, anamnesi mestruale e medica e una serie del questionario, l'ecografia della mammella, come raccomandato dalle linee guida FUSC, sono cautamente registrate.

Raccolta e gestione dei dati Piani per la valutazione e la raccolta degli esiti I dati saranno raccolti utilizzando il CRF. I questionari saranno condotti dai valutatori. I test di acquisizione delle immagini ecografiche vengono eseguiti dai medici ecografisti. Tutti i dati ottenuti durante lo studio verranno inseriti nel database e resi anonimi e archiviati nella cartella dello studio. Solo il gruppo di ricerca ha accesso a questa particolare cartella di ricerca.

Piani per promuovere la fidelizzazione dei partecipanti e il follow-up completo I pazienti riceveranno informazioni sufficienti sullo studio e sui requisiti durante il reclutamento. A tutti i pazienti verrà ricordato durante lo studio di compilare i questionari durante le visite di studio. Durante tutto il periodo di follow-up, i ricercatori raccoglieranno dati e contatteranno i pazienti per il completamento. I pazienti sono autorizzati a interrompere lo studio, i dati raccolti fino alla data del ritiro saranno resi anonimi e utilizzati.

Gestione dei dati La piattaforma di gestione della sperimentazione clinica ResMan verrà utilizzata per gestire i dati. Verranno utilizzati metodi di input ripetuti per garantire che i dati inseriti siano corretti. Il database sarà bloccato con una password, che sarà conosciuta solo dal personale interessato.

Metodi statistici Metodi statistici per esiti primari e secondari Gli investigatori utilizzeranno il software SPSS 22.0 (IBM SPSS Statistics; IBM Corp, Somers, NY) per eseguire tutte le analisi statistiche seguendo il principio dell'intenzione di trattare. L'IC sarà stabilito al 95% e il livello di significatività a 0,05. Per i dati continui, i dati saranno presentati come media±deviazione standard quando distribuiti normalmente o presentati come mediana (IQR) quando non distribuiti normalmente. I confronti statistici saranno eseguiti mediante il test t per campioni indipendenti o il test della somma dei ranghi di Wilcoxon per i dati continui e il test X2 o il test esatto di Fisher per i dati categorici, a seconda dei casi. Un p-value <0,05 sarà considerato statisticamente significativo.

Gli investigatori eseguono analisi statistiche sul caso completo. Il ricercatore contatterà i partecipanti il ​​più possibile per integrare i dati mancanti. I dati mancanti saranno valutati utilizzando un'analisi per intenzione di trattare.

Supervisione e monitoraggio Al fine di controllare la qualità della sperimentazione clinica, il ricercatore principale dello studio e il coricercatore saranno responsabili del coordinamento e della gestione dei dati di ciascun centro di monitoraggio. Il team dello studio si incontrerà e discuterà i problemi nello studio ogni 3 mesi. Qualsiasi decisione che debba essere presa per modificare lo studio sarà presa con il consenso dell'intero team dello studio dopo l'approvazione da parte del comitato etico dell'Ospedale Pinggu dell'ospedale di medicina tradizionale cinese di Pechino.

Segnalazione di eventi avversi e danni Tutti gli eventi avversi saranno documentati nel CRF durante lo studio. Gli eventi avversi correlati all'agopuntura (come dolore intenso, ematoma locale, infezione e ascesso e aghi rotti), compreso il disagio dopo il trattamento, saranno registrati in tempo e in dettaglio. Una descrizione dettagliata delle categorie, della gravità e della correlazione con il trattamento degli eventi avversi sarà raccolta dai pazienti stessi e dai valutatori. Se l'evento avverso è grave e associato alla sperimentazione, il paziente verrà ritirato dallo studio e riceverà cure mediche adeguate.

Frequenza e piani per l'audit della condotta del processo Il team effettuerà l'audit ogni 3 mesi. Ospedale Pinggu di Pechino L'ospedale di medicina tradizionale cinese è il comitato direttivo del processo e supervisionerà il processo. Il centro di promozione della qualità della ricerca clinica di Pechino effettua una visita annuale per verificare l'esistenza e l'integrità dei documenti dell'indagine.

Piani per la comunicazione di importanti modifiche del protocollo alle parti interessate (ad es. partecipanti allo studio, comitati etici) Eventuali modifiche al protocollo saranno segnalate al comitato etico dell'ospedale Pinggu dell'ospedale di medicina tradizionale cinese di Pechino. I registri delle sperimentazioni online saranno aggiornati di conseguenza.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

108

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 101200
        • Reclutamento
        • Chuanyu
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età compresa tra 18 e 45 anni;
  • Il dolore al seno inizia entro 2 settimane prima delle mestruazioni e migliora dopo l'esordio, sordo, pesante o dolente, bilaterale, scarsamente localizzato e si estende nell'ascella;
  • Soddisfare tutte le condizioni di seguito indicate: a. Dolore al seno moderato o severo che indica 3 o più su una scala da 1 a 10 sulla VAS; b. Storia di CM per almeno gli ultimi tre cicli consecutivi; c. Giorni di dolore mammario premestruale≥3 giorni e≤14 giorni; d.Una storia di cicli mestruali regolari di 28 più/meno 3 giorni;
  • L'esame radiografico o ecografico del seno è escluso dalle lesioni mammarie maligne;
  • Il paziente ha firmato il consenso informato e ha partecipato volontariamente allo studio.

Criteri di esclusione:

  • Agopuntura o farmaci accettati per trattare il dolore al seno entro 1 mese prima di entrare nello studio;
  • Con infiammazione mammaria, fibroma mammario, iperplasia cistica mammaria e altre lesioni mammarie benigne;
  • Con gravi malattie primarie nel sistema cardiovascolare, nel sistema polmonare, nel fegato, nei reni e nel sistema ematopoietico;
  • Storia di cancro al seno tra parenti di primo grado;
  • Dolore al seno causato da costocondrite, lesione della parete toracica, frattura delle costole e altre malattie del dolore extramammario;
  • Il paziente è in gravidanza o in allattamento;
  • con grave malattia mentale;
  • Scarsa conformità;
  • Il paziente ha partecipato ad altri studi clinici entro 1 mese;
  • con grave malattia della pelle o infezione nel sito di agopuntura.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo MA
Agopuntura manuale
Selezioneremo i punti Ashi (il dolore locale più evidente sopra il seno), Tanzhong(CV17), Wuyi bilaterale (ST15), Rugen (ST18), Tianzong(SI11), Geshu (BL17), Ganshu(BL18), Hegu(LI4 ), Sanyinjiao (SP6) e Taichong (LR3) in questa prova. Dopo l'inserimento, tutti gli aghi saranno manipolati manualmente (uguali manipolazioni di rotazione, sollevamento e spinta) per ottenere la sensazione De qi.
Comparatore placebo: Gruppo SA
Falsa agopuntura
Il gruppo SA utilizzerà un ago speciale in cui la punta è smussata e il piedistallo è opaco. C'è un cuscinetto adesivo sotto la base per garantire che l'intero piedistallo possa aderire ai punti. I partecipanti riceveranno un tocco superficiale a sham GV8 (Jinsuo), sham GV7 (Zhongshu), sham GV6 (Jizhong), sham GV5 (Xuanshu), sham GV4 (Mingmen), sham BL37 (Yinmen) e sham BL57 (Chengshan), gli aghi toccheranno la pelle e non saranno inseriti nella pelle, quindi solleveranno e torceranno ogni punto in modo uniforme per 3 volte, facendo sentire al soggetto la sensazione simile di deqi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio della scala analogica visiva del dolore al seno
Lasso di tempo: dal basale alle settimane 4, 8, 12, 24 e 36
il cambiamento nella media dei punteggi della scala analogica visiva del dolore al seno (VAS-BP) nelle prime 2 settimane di mestruazioni , Il VAS-BP sarà misurato utilizzando un VAS lineare di 10 cm con 0 che rappresenta nessun dolore e 10 il peggior dolore immaginabile, un più alto punteggio denota dolore più grave
dal basale alle settimane 4, 8, 12, 24 e 36

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
numero di giorni nominali di dolore al seno
Lasso di tempo: dal basale alle settimane 4, 8, 12, 24 e 36
I cambiamenti nel numero di giorni nominali di dolore al seno (NDBP) durante 2 settimane prima delle mestruazioni
dal basale alle settimane 4, 8, 12, 24 e 36
Scala della qualità della vita dell'Organizzazione mondiale della sanità: forma breve
Lasso di tempo: dal basale alle settimane 12
La versione cinese di WHOQOL-BREF verrà utilizzata per valutare la qualità della vita dei partecipanti. Il questionario sulla scala della qualità della vita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (WHOQOL-BREF) è composto da 26 domande, in cui la prima e la seconda domanda del questionario riguardano la qualità della vita e lo stato di salute in generale. Le successive 24 domande valutano la QOL in quattro dimensioni: salute fisica (7item); psicologico (6 articoli); ambiente (8 articoli); e relazioni sociali (3 item). Ogni elemento riceve una risposta su una scala a cinque punti. Un punteggio più alto denota una migliore qualità della vita.
dal basale alle settimane 12
spessore della sezione ghiandolare mammaria e larghezza del dotto mammario
Lasso di tempo: basale alle settimane 12
L'ecografia mammaria verrà utilizzata per osservare lo spessore della sezione ghiandolare mammaria e la larghezza del dotto mammario tre giorni prima delle mestruazioni
basale alle settimane 12
Valutazione del miglioramento globale dei pazienti
Lasso di tempo: alla settimana 12
Sarà valutato da una scala di autovalutazione a 7 punti che va da 1 a 7: significativamente ridotto, moderatamente ridotto, leggermente ridotto, nessun cambiamento, leggermente aggravato, moderatamente aggravato e significativamente aggravato. La percentuale di pazienti che riportano "significativamente ridotta" o "moderatamente ridotta" viene registrata come tasso di risposta di efficacia complessiva
alla settimana 12

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Accettabilità dei pazienti verso l'agopuntura
Lasso di tempo: alla fine del 1° trattamento alla settimana 1 e dell'ultimo trattamento alla settimana 12.

L'accettabilità dell'agopuntura sarà valutata tra i partecipanti al gruppo MA utilizzando un indice a 3 punti: inaccettabile (0 punti), accettabile (1 punto) e facile da accettare (2 punti). alla fine della settimana 1 e della settimana 12.

,

alla fine del 1° trattamento alla settimana 1 e dell'ultimo trattamento alla settimana 12.
Valutazione della cecità
Lasso di tempo: l'ultima sessione di trattamento alla settimana 12
entro 3 minuti dall'ultima sessione di trattamento alla settimana 12, a tutti i partecipanti verrà chiesto di rispondere alla domanda pensi di aver ricevuto un trattamento di agopuntura e scegliere la risposta tra le opzioni Sì o No
l'ultima sessione di trattamento alla settimana 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Bin Shen, Beijing Traditional Chinese Medicine Hospital Pinggu Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 luglio 2022

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

7 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 aprile 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CFH2022-3-7132

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

La condivisione dei dati sarà disponibile su richiesta e con il permesso e l'approvazione dell'ospedale di medicina tradizionale cinese dell'ospedale Pinggu di Pechino.

Periodo di condivisione IPD

Dopo il 31 dicembre 2024

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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