- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05534659
Confronto di shunt CSF programmabili e non programmabili tra pazienti adulti con idrocefalo con diverse eziologie
Confronto di benefici e sopravvivenza per diverse eziologie di pazienti adulti con idrocefalo tra shunt ventricolare del liquido cerebrospinale programmabile e shunt ventricolare del liquido cerebrospinale non programmabile
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tassi di revisione relativamente elevati fino al 32% delle operazioni di shunt CSF sono rimasti un problema irrisolto per i neurochirurghi. Le cause delle revisioni erano diverse, compreso il drenaggio eccessivo/insufficiente, l'ostruzione del sistema di derivazione, l'infezione o l'abilità tecnica correlata. La valvola programmabile (PV) si è dimostrata una soluzione all'elevato tasso di revisione nei pazienti pediatrici con idrocefalo, ma rimane controversa tra gli adulti. Questo studio ha lo scopo di confrontare il tasso complessivo di revisione, la causa della revisione e la sopravvivenza libera da revisione tra PV e valvola non programmabile (NPV) in pazienti adulti con diverse eziologie dell'idrocefalo.
I ricercatori hanno esaminato il grafico di tutti i pazienti con idrocefalo sottoposti a operazioni di shunt CSF ventricolare indice condotte presso un singolo istituto nel nord di Taiwan da gennaio 2017 a dicembre 2017. I pazienti inclusi nello studio sono stati seguiti per almeno cinque anni. Per l'analisi comparativa sono stati utilizzati test statistici tra cui test t indipendente, test Chi-quadrato e test esatto di Fisher, ed è stata eseguita la curva di Kaplan-Meier utilizzando il test log-rank per confrontare la sopravvivenza libera da revisione tra i gruppi PV e NPV
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ha ricevuto operazioni di smistamento presso la Chang Gung Medical Foundation, filiale di Linkou dal 01/01/2017 al 31/12/2017
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno ricevuto uno shunt del FCS ventricolare indice in altri ospedali,
- Pazienti che hanno ricevuto shunt CSF ventricolare indice prima del 1° gennaio 2017,
- Pazienti di età inferiore ai 18 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo valvola programmabile (PV).
Pazienti adulti con idrocefalo sottoposti a intervento programmabile di shunt LCR ventricolari.
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La valvola programmabile utilizzata nello studio includeva Medtronic Strata, B-Braun ProGav, Codman Certas.
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Gruppo valvola non programmabile (NPV).
Pazienti adulti con idrocefalo che hanno ricevuto un'operazione di shunt ventricolare del LCR non programmabile.
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La valvola non programmabile utilizzata nello studio era la valvola di controllo del flusso del liquido cerebrospinale Medtronic.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso iniziale di revisione dello shunt
Lasso di tempo: dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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il rapporto tra il numero totale di pazienti con almeno una revisione e il numero totale di pazienti inclusi in questo studio
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dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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Tasso di revisione totale dello shunt
Lasso di tempo: dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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il rapporto tra il numero totale di revisioni e il numero totale di operazioni di shunt ventricolare del liquor
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dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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La causa della revisione dello shunt
Lasso di tempo: dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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la causa del malfunzionamento dello shunt che giustifica l'operazione di revisione
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dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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Tipo di operazione di revisione
Lasso di tempo: dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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la descrizione dettagliata dell'operazione di revisione
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dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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Sopravvivenza senza revisione
Lasso di tempo: dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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l'intervallo tra l'operazione sull'indice e la revisione iniziale
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dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da revisione dello shunt tra diverse eziologie dell'idrocefalo
Lasso di tempo: dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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l'intervallo individuale tra l'operazione dell'indice e la revisione iniziale tra diverse eziologie dell'idrocefalo
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dal momento dell'operazione dell'indice fino alla revisione iniziale o al 31/07/2022
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: ZHUO HAO Liu, PhD, Department of Neurosurgery Chang Gung Memorial Hospital Chang Gung Medical College and University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Reddy GK, Bollam P, Shi R, Guthikonda B, Nanda A. Management of adult hydrocephalus with ventriculoperitoneal shunts: long-term single-institution experience. Neurosurgery. 2011 Oct;69(4):774-80; discussion 780-1. doi: 10.1227/NEU.0b013e31821ffa9e.
- Li M, Wang H, Ouyang Y, Yin M, Yin X. Efficacy and safety of programmable shunt valves for hydrocephalus: A meta-analysis. Int J Surg. 2017 Aug;44:139-146. doi: 10.1016/j.ijsu.2017.06.078. Epub 2017 Jun 22.
- Rinaldo L, Bhargav AG, Nesvick CL, Lanzino G, Elder BD. Effect of fixed-setting versus programmable valve on incidence of shunt revision after ventricular shunting for idiopathic normal pressure hydrocephalus. J Neurosurg. 2019 Jun 7:1-9. doi: 10.3171/2019.3.JNS183077. Online ahead of print.
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 202200775B0
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