Terapia muscolare cognitiva per le persone in attesa di sostituzione dell'articolazione del ginocchio

L'artrosi del ginocchio (KOA) è una condizione cronica a lungo termine che si traduce in dolore, disabilità e ridotta qualità della vita. Mentre le attuali linee guida si concentrano sull'uso di esercizi per migliorare la forza, ci sono prove evidenti che le persone con artrosi del ginocchio attivano eccessivamente i loro muscoli durante le attività funzionali. Attraverso il finanziamento del NIHR, i ricercatori hanno sviluppato un nuovo intervento comportamentale per le persone con KOA- Terapia muscolare cognitiva (CMT). La CMT mira a ridurre l'iperattività dei muscoli del ginocchio e cambiare il modo in cui le persone reagiscono al dolore. È importante sottolineare che l'iperattività muscolare è stata collegata a un aumento del dolore, a un carico articolare elevato e a un tasso più rapido di perdita di cartilagine. I nostri dati pilota suggeriscono che la CMT può ridurre il dolore dell'osteoartrosi del ginocchio. Nello specifico, i ricercatori hanno osservato una riduzione del dolore del 69% in 11 pazienti che hanno ricevuto sei sessioni di CMT. Gli investigatori hanno successivamente addestrato 5 fisioterapisti del NHS a fornire CMT e li hanno osservati fornire l'intervento a 12 pazienti. Questi pazienti hanno riportato miglioramenti medi del dolore dell'85% dopo 7 sessioni. Il progetto proposto cercherà di capire se la CMT potrebbe fornire sollievo dal dolore per le persone in lista d'attesa per la sostituzione dell'articolazione. La prima fase del progetto cercherà di comprendere le percezioni dei pazienti e dei medici sull'artrosi del ginocchio. Questa intuizione ci consentirà di mappare le modifiche alla CMT che la renderanno adatta alle persone in lista d'attesa per la sostituzione del ginocchio. A seguito della modifica dell'intervento, gli investigatori hanno in programma di reclutare 48 partecipanti da due liste d'attesa per la sostituzione del ginocchio a Manchester, nel Regno Unito. I partecipanti saranno randomizzati in un trattamento o in un gruppo di controllo. Il gruppo di trattamento riceverà sette sessioni di CMT per un periodo di 14 settimane. Al gruppo di controllo verrà consigliato di continuare con le cure abituali. Tutti i partecipanti completeranno i questionari al basale e a 20 settimane. Ai partecipanti al trattamento verrà offerto un colloquio per comprendere le loro esperienze.