Kognitive Muskeltherapie für Menschen, die auf einen Kniegelenkersatz warten

Kniearthrose (KOA) ist eine chronische Langzeiterkrankung, die zu Schmerzen, Behinderung und eingeschränkter Lebensqualität führt. Während sich aktuelle Richtlinien auf die Verwendung von Übungen zur Verbesserung der Kraft konzentrieren, gibt es klare Hinweise darauf, dass Menschen mit Kniearthrose ihre Muskeln bei funktionellen Aufgaben überaktivieren. Durch NIHR-Finanzierung haben die Forscher eine neue Verhaltensintervention für Menschen mit KOA entwickelt – Kognitive Muskeltherapie (CMT). CMT zielt darauf ab, die Überaktivität der Kniemuskulatur zu reduzieren und die Art und Weise zu verändern, wie Menschen auf Schmerzen reagieren. Wichtig ist, dass Muskelüberaktivität mit erhöhten Schmerzen, erhöhter Gelenkbelastung und einem schnelleren Knorpelverlust in Verbindung gebracht wurde. Unsere Pilotdaten deuten darauf hin, dass CMT Schmerzen bei Kniearthrose lindern kann. Insbesondere beobachteten die Forscher bei 11 Patienten, die sechs CMT-Sitzungen erhielten, eine Schmerzlinderung um 69 %. Die Ermittler haben anschließend 5 NHS-Physiotherapeuten für die Durchführung von CMT geschult und beobachtet, wie sie die Intervention an 12 Patienten durchführten. Diese Patienten berichteten nach 7 Sitzungen über eine durchschnittliche Schmerzlinderung von 85 %. Das vorgeschlagene Projekt wird versuchen zu verstehen, ob CMT Patienten, die auf einer Warteliste für einen Gelenkersatz stehen, Schmerzlinderung verschaffen könnte. In der ersten Phase des Projekts soll versucht werden, die Wahrnehmungen von Patienten und Ärzten bezüglich Kniearthrose zu verstehen. Diese Erkenntnis wird es uns ermöglichen, Änderungen an der CMT abzubilden, die sie für Menschen geeignet machen, die auf einer Warteliste für einen Kniegelenkersatz stehen. Nach einer Modifikation der Intervention planen die Forscher, 48 Teilnehmer von zwei Wartelisten für Kniegelenkersatz in Manchester, Großbritannien, zu rekrutieren. Die Teilnehmer werden randomisiert einer Behandlungs- oder Kontrollgruppe zugeteilt. Die Behandlungsgruppe erhält über einen Zeitraum von 14 Wochen sieben CMT-Sitzungen. Der Kontrollgruppe wird geraten, ihre gewohnte Behandlung fortzusetzen. Alle Teilnehmer werden zu Beginn und nach 20 Wochen Fragebögen ausfüllen. Den Behandlungsteilnehmern wird ein Interview angeboten, um ihre Erfahrungen zu verstehen.