- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05802121
Akkermansia Muciniphilia ed effetti collaterali metabolici dell'ADT
Il ruolo di Akkermansia Muciniphilia nella lotta contro gli effetti metabolici della terapia di privazione degli androgeni negli uomini con carcinoma prostatico metastatico
Gli obiettivi prioritari di questo studio sono:
Risultati primari:
- Per confermare che la somministrazione di acetato orale aumenta la proporzione di A. muciniphilia nei campioni di feci di pazienti con carcinoma prostatico metastatico sensibile alla castrazione rispetto al placebo.
- Per confermare la tollerabilità e valutare gli effetti collaterali dell'integrazione orale ritardata di acetato.
Risultati secondari:
- Per determinare se l'aumento dei conteggi di A. muciniphilia è correlato al miglioramento dei parametri metabolici e al miglioramento della salute delle ossa.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Kaydee Connors
- Numero di telefono: 56366 519-685-8500
- Email: kaydee.connors@lhsc.on.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Stephen Mardell
- Numero di telefono: 58448 519-685-8500
- Email: stephen.mardell@lhsc.on.ca
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A5W9
- Reclutamento
- London Health Sciences Centre - Victoria Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Per l'inclusione in questo studio, i pazienti devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Uomini di età ≥18 anni con adenocarcinoma prostatico sensibile alla castrazione metastatico istologicamente provato che prevedevano di ricevere ADT (stadio TNM Tany, Nany, M1) (vedere Appendice I).
- Deve disporre di imaging convenzionale di base con TC dell'addome e scintigrafia pelvica e ossea.
Criteri di esclusione:
I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri NON sono idonei per la partecipazione a questo studio:
- Età inferiore a 18 anni
- Carcinoma prostatico neuroendocrino primitivo
- Trattamento con ADT entro l'anno precedente all'arruolamento
- Incapace di fornire il consenso informato o incapace di comprendere o leggere la lingua inglese (se non accompagnato da un interprete)
- Funzionalità epatica inadeguata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Aceto di mele
Cappletti di aceto di sidro di mele Jamison (NPN: 80078433).
A ciascun paziente verrà chiesto di prendere 1 capletto di acetato (equivalente di 143 mg/capletto contenente 36% di acido acetico) al giorno per 3 mesi.
|
A ciascun paziente verrà chiesto di prendere 1 Caplet (equivalente di 143 mg/Caplet contenente il 36% di acido acetico) al giorno per 3 mesi (NPN: 80078433) https://www.jamiesonvitamins.com/products/apple-cider-vinegar-chromium?srsltid=afmbooqdvbfe83_5jm9bmkomqm1lqsjysftip_78cnmehfzvg -4z6o |
|
Nessun intervento: Osservazione
Il gruppo di osservazione seguirà il trattamento di standard di cura.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Fecale Akkermansia muciniphilia conta
Lasso di tempo: 1 settimana
|
I conteggi di Akkermansia muciniphilia nei campioni di feci dei partecipanti a 1 settimana dopo l'intervento saranno confrontati con i conteggi basali.
|
1 settimana
|
|
Fecale Akkermansia muciniphilia conta
Lasso di tempo: 1 mese
|
I conteggi di Akkermansia muciniphilia nei campioni di feci dei partecipanti a 1 mese dopo l'intervento saranno confrontati con i conteggi basali.
|
1 mese
|
|
Fecale Akkermansia muciniphilia conta
Lasso di tempo: 3 mesi
|
I conteggi di Akkermansia muciniphilia nei campioni di feci dei partecipanti a 3 mesi dopo l'intervento saranno confrontati con i conteggi basali.
|
3 mesi
|
|
Fecale Akkermansia muciniphilia conta
Lasso di tempo: 4 mesi
|
I conteggi di Akkermansia muciniphilia nei campioni di feci dei partecipanti a 4 mesi dopo l'intervento saranno confrontati con i conteggi basali.
|
4 mesi
|
|
Fecale Akkermansia muciniphilia conta
Lasso di tempo: 6 mesi
|
I conteggi di Akkermansia muciniphilia nei campioni di feci dei partecipanti a 6 mesi dopo l'intervento saranno confrontati con i conteggi basali.
|
6 mesi
|
|
Effetti collaterali e tollerabilità
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Registreremo gli effetti collaterali riportati dai partecipanti e il tasso di interruzione dell'intervento.
|
3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Parametri metabolici: glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Glicemia plasmatica a digiuno (mmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: glicemia a digiuno
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Glicemia plasmatica a digiuno (mmol/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: HbA1C
Lasso di tempo: 3 mesi
|
HbA1c (%)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: HbA1c
Lasso di tempo: 6 mesi
|
HbA1c (%)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: trigliceridi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Trigliceridi (mmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: trigliceridi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Trigliceridi (mmol/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: Colesterolo LDL
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Colesterolo LDL (mmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: Colesterolo LDL
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Colesterolo LDL (mmol/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: Colesterolo HDL
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Colesterolo HDL (mmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: Colesterolo HDL
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Colesterolo HDL (mmol/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: colesterolo totale
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Colesterolo totale (mmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: colesterolo totale
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Colesterolo totale (mmol/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: PSA
Lasso di tempo: 6 mesi
|
PSA (ng/mL)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: PSA
Lasso di tempo: 3 mesi
|
PSA (ng/mL)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: emoglobina
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Emoglobina (g/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: emoglobina
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Emoglobina (g/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: creatinina sierica
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Creatinina sierica (µmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: calcio sierico
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Calcio sierico (µmol/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: calcio sierico
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Calcio sierico (µmol/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: alanina transferasi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Alanina transferasi (U/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: alanina transferasi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Alanina transferasi (U/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: aspartato aminotransferasi
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Aspartato aminotransferasi (U/L)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: aspartato aminotransferasi
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Aspartato aminotransferasi (U/L)
|
6 mesi
|
|
Parametri metabolici: Indice di resistenza all'insulina (HOMA IR)
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Indice di resistenza all'insulina (HOMA IR)
|
3 mesi
|
|
Parametri metabolici: HOMA IR
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Indice di resistenza all'insulina (HOMA IR)
|
6 mesi
|
|
Salute delle ossa: livelli di dp-ucMGP
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Livelli plasmatici circolanti di dp-ucMGP (surrogati dei livelli di vitamina K2) dal basale
|
3 mesi
|
|
Salute delle ossa: livelli di dp-ucMGP
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Livelli plasmatici circolanti di dp-ucMGP (surrogati dei livelli di vitamina K2) dal basale
|
6 mesi
|
|
Salute delle ossa: vitamina K2
Lasso di tempo: 3 mesi
|
Livelli di vitamina K2
|
3 mesi
|
|
Salute delle ossa: vitamina K2
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Livelli di vitamina K2
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Melissa Huynh, MD, Western University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Keating NL, O'Malley AJ, Smith MR. Diabetes and cardiovascular disease during androgen deprivation therapy for prostate cancer. J Clin Oncol. 2006 Sep 20;24(27):4448-56. doi: 10.1200/JCO.2006.06.2497.
- Braga-Basaria M, Dobs AS, Muller DC, Carducci MA, John M, Egan J, Basaria S. Metabolic syndrome in men with prostate cancer undergoing long-term androgen-deprivation therapy. J Clin Oncol. 2006 Aug 20;24(24):3979-83. doi: 10.1200/JCO.2006.05.9741.
- Saigal CS, Gore JL, Krupski TL, Hanley J, Schonlau M, Litwin MS; Urologic Diseases in America Project. Androgen deprivation therapy increases cardiovascular morbidity in men with prostate cancer. Cancer. 2007 Oct 1;110(7):1493-500. doi: 10.1002/cncr.22933.
- D'Amico AV, Denham JW, Crook J, Chen MH, Goldhaber SZ, Lamb DS, Joseph D, Tai KH, Malone S, Ludgate C, Steigler A, Kantoff PW. Influence of androgen suppression therapy for prostate cancer on the frequency and timing of fatal myocardial infarctions. J Clin Oncol. 2007 Jun 10;25(17):2420-5. doi: 10.1200/JCO.2006.09.3369.
- Everard A, Belzer C, Geurts L, Ouwerkerk JP, Druart C, Bindels LB, Guiot Y, Derrien M, Muccioli GG, Delzenne NM, de Vos WM, Cani PD. Cross-talk between Akkermansia muciniphila and intestinal epithelium controls diet-induced obesity. Proc Natl Acad Sci U S A. 2013 May 28;110(22):9066-71. doi: 10.1073/pnas.1219451110. Epub 2013 May 13.
- Efstathiou JA, Bae K, Shipley WU, Hanks GE, Pilepich MV, Sandler HM, Smith MR. Cardiovascular mortality after androgen deprivation therapy for locally advanced prostate cancer: RTOG 85-31. J Clin Oncol. 2009 Jan 1;27(1):92-9. doi: 10.1200/JCO.2007.12.3752. Epub 2008 Dec 1.
- Smith MR, Finkelstein JS, McGovern FJ, Zietman AL, Fallon MA, Schoenfeld DA, Kantoff PW. Changes in body composition during androgen deprivation therapy for prostate cancer. J Clin Endocrinol Metab. 2002 Feb;87(2):599-603. doi: 10.1210/jcem.87.2.8299.
- McKay RR, Feng FY, Wang AY, Wallis CJD, Moses KA. Recent Advances in the Management of High-Risk Localized Prostate Cancer: Local Therapy, Systemic Therapy, and Biomarkers to Guide Treatment Decisions. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2020 May;40:1-12. doi: 10.1200/EDBK_279459.
- Timilshina N, Breunis H, Alibhai SM. Impact of androgen deprivation therapy on weight gain differs by age in men with nonmetastatic prostate cancer. J Urol. 2012 Dec;188(6):2183-8. doi: 10.1016/j.juro.2012.08.018. Epub 2012 Oct 18.
- Seible DM, Gu X, Hyatt AS, Beard CJ, Choueiri TK, Efstathiou JA, Miyamoto DT, Mitin T, Martin NE, Sweeney CJ, Trinh QD, Beckman JA, Basaria S, Nguyen PL. Weight gain on androgen deprivation therapy: which patients are at highest risk? Urology. 2014 Jun;83(6):1316-21. doi: 10.1016/j.urology.2014.02.006. Epub 2014 Apr 13.
- Sturgeon KM, Deng L, Bluethmann SM, Zhou S, Trifiletti DM, Jiang C, Kelly SP, Zaorsky NG. A population-based study of cardiovascular disease mortality risk in US cancer patients. Eur Heart J. 2019 Dec 21;40(48):3889-3897. doi: 10.1093/eurheartj/ehz766.
- Jespersen CG, Norgaard M, Borre M. Androgen-deprivation therapy in treatment of prostate cancer and risk of myocardial infarction and stroke: a nationwide Danish population-based cohort study. Eur Urol. 2014 Apr;65(4):704-9. doi: 10.1016/j.eururo.2013.02.002. Epub 2013 Feb 12.
- Voog JC, Paulus R, Shipley WU, Smith MR, McGowan DG, Jones CU, Bahary JP, Zeitzer KL, Souhami L, Leibenhaut MH, Rotman M, Husain SM, Gore E, Raben A, Chafe S, Sandler HM, Efstathiou JA. Cardiovascular Mortality Following Short-term Androgen Deprivation in Clinically Localized Prostate Cancer: An Analysis of RTOG 94-08. Eur Urol. 2016 Feb;69(2):204-10. doi: 10.1016/j.eururo.2015.08.027. Epub 2015 Sep 9.
- Grossmann M, Hamilton EJ, Gilfillan C, Bolton D, Joon DL, Zajac JD. Bone and metabolic health in patients with non-metastatic prostate cancer who are receiving androgen deprivation therapy. Med J Aust. 2011 Mar 21;194(6):301-6. doi: 10.5694/j.1326-5377.2011.tb02979.x.
- Morote J, Orsola A, Abascal JM, Planas J, Trilla E, Raventos CX, Cecchini L, Encabo G, Reventos J. Bone mineral density changes in patients with prostate cancer during the first 2 years of androgen suppression. J Urol. 2006 May;175(5):1679-83; discussion 1683. doi: 10.1016/S0022-5347(05)00999-7.
- Smith MR, Lee WC, Brandman J, Wang Q, Botteman M, Pashos CL. Gonadotropin-releasing hormone agonists and fracture risk: a claims-based cohort study of men with nonmetastatic prostate cancer. J Clin Oncol. 2005 Nov 1;23(31):7897-903. doi: 10.1200/JCO.2004.00.6908.
- van der Beek CM, Canfora EE, Lenaerts K, Troost FJ, Damink SWMO, Holst JJ, Masclee AAM, Dejong CHC, Blaak EE. Distal, not proximal, colonic acetate infusions promote fat oxidation and improve metabolic markers in overweight/obese men. Clin Sci (Lond). 2016 Nov 1;130(22):2073-2082. doi: 10.1042/CS20160263. Epub 2016 Jul 20.
- Perraudeau F, McMurdie P, Bullard J, Cheng A, Cutcliffe C, Deo A, Eid J, Gines J, Iyer M, Justice N, Loo WT, Nemchek M, Schicklberger M, Souza M, Stoneburner B, Tyagi S, Kolterman O. Improvements to postprandial glucose control in subjects with type 2 diabetes: a multicenter, double blind, randomized placebo-controlled trial of a novel probiotic formulation. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020 Jul;8(1):e001319. doi: 10.1136/bmjdrc-2020-001319.
- Zhou Q, Zhang Y, Wang X, Yang R, Zhu X, Zhang Y, Chen C, Yuan H, Yang Z, Sun L. Gut bacteria Akkermansia is associated with reduced risk of obesity: evidence from the American Gut Project. Nutr Metab (Lond). 2020 Oct 22;17:90. doi: 10.1186/s12986-020-00516-1. eCollection 2020.
- Luna M, Guss JD, Vasquez-Bolanos LS, Castaneda M, Rojas MV, Strong JM, Alabi DA, Dornevil SD, Nixon JC, Taylor EA, Donnelly E, Fu X, Shea MK, Booth SL, Bicalho R, Hernandez CJ. Components of the Gut Microbiome That Influence Bone Tissue-Level Strength. J Bone Miner Res. 2021 Sep;36(9):1823-1834. doi: 10.1002/jbmr.4341. Epub 2021 Jun 4.
- Booth SL, Tucker KL, Chen H, Hannan MT, Gagnon DR, Cupples LA, Wilson PW, Ordovas J, Schaefer EJ, Dawson-Hughes B, Kiel DP. Dietary vitamin K intakes are associated with hip fracture but not with bone mineral density in elderly men and women. Am J Clin Nutr. 2000 May;71(5):1201-8. doi: 10.1093/ajcn/71.5.1201.
- Evenepoel P, Dejongh S, Verbeke K, Meijers B. The Role of Gut Dysbiosis in the Bone-Vascular Axis in Chronic Kidney Disease. Toxins (Basel). 2020 Apr 29;12(5):285. doi: 10.3390/toxins12050285.
- Mandatori D, Pelusi L, Schiavone V, Pipino C, Di Pietro N, Pandolfi A. The Dual Role of Vitamin K2 in "Bone-Vascular Crosstalk": Opposite Effects on Bone Loss and Vascular Calcification. Nutrients. 2021 Apr 7;13(4):1222. doi: 10.3390/nu13041222.
- Arrieta MC, Bistritz L, Meddings JB. Alterations in intestinal permeability. Gut. 2006 Oct;55(10):1512-20. doi: 10.1136/gut.2005.085373. No abstract available.
- Kokorovic A, So AI, Serag H, French C, Hamilton RJ, Izard JP, Nayak JG, Pouliot F, Saad F, Shayegan B, Aprikian A, Rendon RA. Canadian Urological Association guideline on androgen deprivation therapy: Adverse events and management strategies. Can Urol Assoc J. 2021 Jun;15(6):E307-E322. doi: 10.5489/cuaj.7355. No abstract available.
- Daisley BA, Chanyi RM, Abdur-Rashid K, Al KF, Gibbons S, Chmiel JA, Wilcox H, Reid G, Anderson A, Dewar M, Nair SM, Chin J, Burton JP. Abiraterone acetate preferentially enriches for the gut commensal Akkermansia muciniphila in castrate-resistant prostate cancer patients. Nat Commun. 2020 Sep 24;11(1):4822. doi: 10.1038/s41467-020-18649-5.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie muscoloscheletriche
- Neoplasie genitali, maschio
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie genitali, maschio
- Malattie della prostata
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie metaboliche
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Resistenza all'insulina
- Iperinsulinismo
- Dislipidemie
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Neoplasie prostatiche
- Sindrome metabolica
- Malattie ossee
- Iperlipidemie
- Agenti antibatterici
- Agenti anti-infettivi
- Acido acetico
Altri numeri di identificazione dello studio
- ReDA ID 12558
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .