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Biopsia della prostata di fusione cognitiva con risonanza magnetica biparametrica nella rilevazione del cancro alla prostata

23 aprile 2023 aggiornato da: José Joaquín Mira

Determinare la validità come test diagnostico della biopsia prostatica transrettale con fusione cognitiva attraverso la risonanza magnetica biparametrica nella rilevazione del cancro alla prostata non palpabile

L'obiettivo di questo studio osservazionale prospettico è valutare la precisione diagnostica della Risonanza Magnetica Biparametrica (bpMRI) nella rilevazione di carcinoma prostatico clinicamente significativo in pazienti con sospetto biochimico di carcinoma prostatico (Antigene Prostatico Specifico nell'analisi del sangue > 4 ng/mL ) con normale esame rettale digitale e senza biopsia precedente alla risonanza magnetica. Obiettivi secondari sono:

  • Determinare la validità come test diagnostico della prima biopsia prostatica transrettale diretta (fusione cognitiva) rispetto alla biopsia sistematica di 12 cilindri in pazienti con lesioni sospette nella bpMRI.
  • Sviluppare un nomogramma predittivo che consenta la riduzione del numero di biopsie prostatiche eseguite a pazienti con un basso sospetto di cancro alla prostata nella bpMRI.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In Spagna, il cancro alla prostata (PCa) è il tumore più comune indipendentemente dal sesso e la terza causa di morte nell'uomo, dopo il cancro del polmone e del colon-retto. L'incidenza e la mortalità aumentano progressivamente con l'aumentare dell'età, quindi, a causa di una popolazione più anziana, questa è una preoccupazione sociosanitaria eccezionale.

Il PCa è generalmente asintomatico, la diagnosi si basa sulla biopsia prostatica nell'uomo con un elevato antigene prostatico specifico (PSA) nell'analisi del sangue e/o un esame rettale digitale patologico.

La risonanza magnetica multiparametrica (MRImp) svolge un ruolo importante nella diagnosi. Consente la visualizzazione del tumore, ne valuta l'aggressività (scala PI-RADS v2) e consente una biopsia diretta alla lesione sospetta.

Questa tecnica è costosa e molto scomoda per il paziente a causa della sua durata (40 minuti) e perché utilizza il contrasto endovenoso (iv). Per questi motivi, è difficile ipotizzare da parte del sistema sanitario di eseguire questa tecnica ad ogni paziente con sospetto di PCa.

La risonanza magnetica biparametrica emerge come alternativa con un nuovo protocollo, eseguito con meno sequenze di immagini (T2 e diffusione), più economico, di durata inferiore (solo 15 minuti), e senza somministrazione di contrasto iv. Pertanto, questa tecnica è più assimilabile da un sistema sanitario pubblico.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Alicante, Spagna, 03550
        • Reclutamento
        • Universidad Miguel Hernández de Elche
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio sarà condotto nel 17° dipartimento della Comunità Valenciana (Dipartimento di San Juan de Alicante).

I pazienti principali sono quelli che visitano la sala di consultazione nel dipartimento di Urologia dell'Ospedale Universitario San Juan de Alicante

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile tra i 18 e gli 80 anni
  • BpMRI eseguita in un periodo di 3 mesi prima della biopsia prostatica
  • Prima biopsia prostatica transrettale
  • PSA > 4 ng/ml e < 20 ng/ml
  • Accettazione dei pazienti a partecipare allo studio firmando uno specifico consenso informato scritto

Criteri di esclusione:

  • Non avere tutti i criteri di inclusione descritti
  • Esame rettale digitale sospetto di cancro alla prostata
  • Precedente infezione del tratto urinario negli ultimi sei mesi, ritenzione urinaria acuta o portatore cronico di catetere vescicale
  • Precedente intervento di chirurgia prostatica in una qualsiasi delle sue varianti
  • Trattamento concomitante con analogo LH-RH, antiandrogeni o inibitori della 5-alfa-reduttasi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Risonanza magnetica +
PI-RADS 3-5
A entrambi i gruppi verrà eseguita una biopsia prostatica transrettale standard. Al gruppo con lesioni sospette nella risonanza magnetica (PI-RADS 3-5), verrà eseguita un'ulteriore biopsia di fusione cognitiva diretta.
Altri nomi:
  • biopsia prostatica diretta
Risonanza magnetica -
PI-RADS 1-2

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Precisione diagnostica della Risonanza Magnetica Biparametrica: validazione consecutiva di due test diagnostici per ottenere sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo della Risonanza Magnetica Biparametrica
Lasso di tempo: 1 ora
valutare la precisione diagnostica della Risonanza Magnetica Biparametrica (bpMRI) nella rilevazione di carcinoma prostatico clinicamente significativo in pazienti con sospetto biochimico di carcinoma prostatico (Antigene Prostatico Specifico nelle analisi del sangue > 4 ng/mL) con esame rettale digitale normale e senza una biopsia prima della risonanza magnetica
1 ora

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Validità della prima biopsia prostatica transrettale diretta: convalida consecutiva di due test diagnostici per ottenere sensibilità, specificità, valore predittivo positivo e valore predittivo negativo della risonanza magnetica biparametrica
Lasso di tempo: 1 ora
Determinare la validità come test diagnostico della prima biopsia prostatica transrettale diretta (fusione cognitiva) rispetto alla biopsia sistematica di 12 cilindri in pazienti con lesioni sospette nella bpMRI.
1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2021

Completamento primario (Anticipato)

1 maggio 2023

Completamento dello studio (Anticipato)

1 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

19 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 aprile 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 aprile 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Prostate MRI FAST protocol

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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