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Biópsia de próstata por fusão cognitiva com ressonância magnética biparamétrica na detecção de câncer de próstata

23 de abril de 2023 atualizado por: José Joaquín Mira

Determinar a validade como teste diagnóstico da biópsia transretal da próstata com fusão cognitiva por ressonância magnética biparamétrica na detecção de câncer de próstata não palpável

O objetivo deste estudo prospectivo observacional é avaliar a precisão diagnóstica da Ressonância Magnética Biparamétrica (bpMRI) na detecção de câncer de próstata clinicamente significativo em pacientes com suspeita bioquímica de câncer de próstata (Antígeno específico da próstata no exame de sangue > 4 ng/mL ) com toque retal normal e sem biópsia prévia à RM. Os objetivos secundários são:

  • Determinar a validade como teste diagnóstico da primeira biópsia prostática transretal dirigida (fusão cognitiva) versus biópsia sistemática de 12 cilindros em pacientes com lesões suspeitas na bpMRI.
  • Desenvolver um nomograma preditivo que permita reduzir o número de biópsias prostáticas realizadas em pacientes com baixa suspeita de câncer de próstata na bpMRI.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Na Espanha, o câncer de próstata (CaP) é o câncer mais comum independentemente do gênero e a terceira causa de morte no homem, abaixo do câncer de pulmão e colorretal. A incidência e mortalidade aumentam progressivamente com o aumento da idade, pelo que, devido a uma população mais envelhecida, esta é uma preocupação sociosanitária notável.

O CaP geralmente é assintomático, o diagnóstico é baseado na biópsia da próstata no homem com um Antígeno Prostático Específico (PSA) elevado no exame de sangue e/ou um exame retal digital patológico.

A Ressonância Magnética Multiparamétrica (MRImp) desempenha um papel importante no diagnóstico. Permite a visualização do tumor, avalia sua agressividade (escala PI-RADS v2) e permite uma biópsia direcionada à lesão suspeita.

Esta técnica é cara e muito desconfortável para o paciente devido à sua duração (40 minutos) e ao uso de contraste intravenoso (iv). Por esses motivos, é difícil assumir pelo sistema sanitário a realização dessa técnica a todo paciente com suspeita de CaP.

A RM biparamétrica surge como alternativa com novo protocolo, realizada com menos sequências de imagens (T2 e difusão), mais barata, com menor duração (apenas 15 minutos) e sem administração de contraste iv. Assim, esta técnica é mais assumível por um sistema sanitário público.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

300

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Alicante, Espanha, 03550
        • Recrutamento
        • Universidad Miguel Hernandez de Elche
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo será realizado no 17º departamento da Comunidade Valenciana (Departamento de San Juan de Alicante).

Os principais pacientes são aqueles que visitam a sala de consulta no departamento de Urologia do Hospital Universitário San Juan de Alicante

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino entre 18 e 80 anos
  • BpMRI realizada em um período de 3 meses antes da biópsia prostática
  • Primeira biópsia prostática transretal
  • PSA > 4 ng/mL e < 20 ng/mL
  • Aceitação dos pacientes em participar do estudo assinando um consentimento informado específico por escrito

Critério de exclusão:

  • Não ter todos os critérios de inclusão descritos
  • Exame de toque retal suspeito de câncer de próstata
  • Infecção urinária prévia nos últimos seis meses, retenção urinária aguda ou ser portadora crônica de sonda vesical
  • Cirurgia prostática prévia em qualquer uma de suas variantes
  • Tratamento concomitante com análogos de LH-RH, antiandrogênios ou inibidores da 5-alfa-redutase

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Ressonância magnética +
PI-RADS 3-5
Uma biópsia prostática transretal padrão será realizada em ambos os grupos. Ao grupo com lesões suspeitas na ressonância magnética (PI-RADS 3-5), será realizada uma biópsia de fusão cognitiva dirigida adicional.
Outros nomes:
  • biópsia de próstata dirigida
Ressonância magnética -
PI-RADS 1-2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão diagnóstica da ressonância magnética biparamétrica: validação consecutiva de dois testes diagnósticos para obtenção de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo da ressonância magnética biparamétrica
Prazo: 1 hora
avaliar a precisão diagnóstica da Ressonância Magnética Biparamétrica (bpMRI) na detecção de câncer de próstata clinicamente significativo em pacientes com suspeita bioquímica de câncer de próstata (Antígeno específico da próstata no exame de sangue > 4 ng/mL) com toque retal normal e sem uma biópsia antes da ressonância magnética
1 hora

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Validade da primeira biópsia prostática transretal dirigida: validação consecutiva de dois testes diagnósticos para obtenção de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo da ressonância magnética biparamétrica
Prazo: 1 hora
Determinar a validade como teste diagnóstico da primeira biópsia prostática transretal dirigida (fusão cognitiva) versus biópsia sistemática de 12 cilindros em pacientes com lesões suspeitas na bpMRI.
1 hora

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Prostate MRI FAST protocol

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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