- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05961592
R-2487 in pazienti con artrite reumatoide (R-2487-RA01)
Uno studio a dosaggio singolo e ripetuto sulla sicurezza, l'esposizione al farmaco e l'attività clinica dell'R-2487 in pazienti con artrite reumatoide
L'obiettivo di questo studio è determinare la sicurezza e la tollerabilità del probiotico assunto per via orale (R-2487) in pazienti con artrite reumatoide.
I pazienti assumeranno un dosaggio orale di probiotico (R-2487) e i medici valuteranno e misureranno la loro artrite reumatoide. Saranno inoltre misurate le valutazioni ematiche e fecali dell'infiammazione e la valutazione del probiotico (R-2487) a livello fecale.
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Janet Stephens, PhD
- Numero di telefono: 6504178556
- Email: jstephens@risetherapeutics.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Christian Freguia, PhD
- Numero di telefono: 2159231818
- Email: cfreguia@risetherapeutics.com
Luoghi di studio
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92037
- Reclutamento
- University of California, San Diego
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Investigatore principale:
- Monica Guma, M.D.
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Contatto:
- Zachary Manalo, Study Coordinator
- Numero di telefono: 858-246-2387
- Email: z2manalo@health.ucsd.edu
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Florida
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Doral, Florida, Stati Uniti, 33172
- Reclutamento
- St.Jude Clinical Research
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Contatto:
- Shelia Linares, BSN
- Numero di telefono: 305-507-2273
- Email: slinares@stjudeclinicalresearch.com
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Investigatore principale:
- Gustavo Torres, MD
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33165
- Reclutamento
- AP Medical Research
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Contatto:
- Simon Gomez
- Numero di telefono: 305-400-8899
- Email: simon@apmedresearch.com
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Investigatore principale:
- Idania Fernandez, MD
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Plantation, Florida, Stati Uniti, 33317
- Reclutamento
- Edward Jenner Research
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Contatto:
- Lahari Cherukuri
- Numero di telefono: 954-676-7440
- Email: l.cherukuri@edwardjmedicalresearch.com
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Investigatore principale:
- Steven Gelbard, MD
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Pennsylvania
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Duncansville, Pennsylvania, Stati Uniti, 16635
- Reclutamento
- Altoona Center for Research
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Investigatore principale:
- Alan Kivitz, MD
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Contatto:
- Tracey Madonna, MA
- Numero di telefono: 147 814-693-0300
- Email: traceymadonna@altoonaresearch.com
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Contatto:
- Brenda Endress
- Numero di telefono: 202 8146930300
- Email: brendaearnest@altoonaresearch.com
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77054
- Reclutamento
- Prolato Clinical Research Center
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Investigatore principale:
- Michelle Eisenberg, M.D.
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Contatto:
- Amy Hutson
- Numero di telefono: 832-338-9118
- Email: ahutson@prolato.org
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18-75 anni (compreso).
- In grado di fornire il consenso informato scritto.
- Uomini o donne (non in allattamento o in gravidanza) con AR attiva, definita come sintomi di AR prima dello screening e che hanno soddisfatto i criteri ACR/EULAR 2010 per la classificazione dell'AR prima di firmare il consenso informato.
- I soggetti devono avere un CDAI > 10,0 allo screening e avere almeno 3 articolazioni doloranti e almeno 3 tumefatte (escluse le interfalangee distali) allo screening e al giorno 1, in base al conteggio delle articolazioni DAS28.
- I soggetti possono essere in grado di assumere idrossiclorochina, metotrexato e leflunomide. L'uso di sulfasalazina non è consentito.
- I soggetti potrebbero aver ricevuto DMARD sintetici mirati come tofacitinib, baricitinib e terapie sperimentali per l'AR se sono stati eliminati per 1 mese prima dello screening.
- I soggetti che ricevono corticosteroidi orali devono assumere una dose stabile e l'equivalente di ≤10 mg di prednisone al giorno per almeno 4 settimane. I soggetti potrebbero non ricevere una somministrazione IM, IV o IA di un corticosteroide entro 4 settimane prima della visita di screening o dell'inizio della terapia.
- Tutti i soggetti di sesso maschile e femminile che sono biologicamente in grado di avere figli devono accettare di utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico per la durata dello studio. Tutti i soggetti di sesso femminile che sono biologicamente in grado di avere figli devono avere un risultato negativo del test di gravidanza prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio. Qualsiasi gravidanza che si verifica nella partner femminile di un soggetto maschio nello studio deve essere segnalata se si verifica in qualsiasi momento durante lo studio.
- Astenersi dal ricevere qualsiasi tipo di vaccinazione durante il periodo di studio (inclusi ma non limitati a influenza, COVID, fuoco di Sant'Antonio, tetano, epatite, polmonite, HPV, DPT, MPR e poliomielite).
Criteri di esclusione:
- Gravidanza (le donne, a meno che non siano sterili chirurgicamente o in post-menopausa da almeno due anni, devono avere un test di gravidanza su siero negativo entro 14 giorni prima di ricevere il farmaco in studio e un test di gravidanza sulle urine negativo il giorno 0 dello studio prima di ricevere il farmaco in studio).
- Madri che allattano.
- Soggetti con malattie autoimmuni diverse dall'artrite reumatoide [ad es. psoriasi, lupus eritematoso sistemico (LES), vasculite, spondiloartrite sieronegativa, malattia infiammatoria intestinale, sindrome di Sjogren] o fibromialgia attualmente attiva.
- I soggetti non devono ricevere nessuno dei seguenti farmaci:
- Rituximab entro 12 mesi prima del Giorno 1,
- Abatacept entro 3 mesi prima del Giorno 1,
- Infliximab, Adalimumab, Certolizumab, Tocilizumab, Ciclosporina o
- Micofenolato mofetile entro 2 mesi prima del Giorno 1, o
- Etanercept, Anakinra, Immunoglobulina o emoderivati entro 28 giorni prima del Giorno 1
- Immunoterapia precedente, inclusi corticosteroidi sistemici, come prednisone, farmaci biologici, inibitori della Janus chinasi (JAK) (come tofacitinib, baricitinib o upadacitinib), ozanimod o terapia sperimentale deve aver completato almeno 5 emivite o 30 giorni, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima del Giorno 0, se non diversamente specificato. Nel caso di terapie di deplezione cellulare, come la deplezione di cellule B o T, le conte cellulari devono essere tornate a livelli accettabili o basali (è consentito l'uso di agenti autorizzati per indicazioni non elencate nel foglietto illustrativo).
- Pregressa o attuale malattia infiammatoria articolare diversa dall'artrite reumatoide (come artrite psoriasica, gotta, artrite reattiva, malattia di Lyme).
- Soggetti a rischio di tubercolosi (TB) definiti come segue: Attuali prove cliniche, radiografiche o di laboratorio di tubercolosi attiva. Saranno consentite radiografie del torace (posteriori, anteriori e laterali) ottenute nei 3 mesi precedenti all'ottenimento del consenso informato scritto, ma le immagini devono essere disponibili e riviste dallo sperimentatore. Saranno accettati i test per la tubercolosi (test di rilascio di IFN-gamma o PPD) eseguiti nell'ultimo mese prima dello screening; tuttavia, una copia del rapporto deve essere inserita nel raccoglitore per argomenti.
- Una storia di tubercolosi attiva.
- I soggetti con un test di screening della tubercolosi positivo indicativo di tubercolosi latente, compresi i soggetti attualmente in trattamento per infezione da tubercolosi latente (LTBI), non saranno idonei per lo studio.
- Soggetti con recente infezione acuta definiti come:
- Qualsiasi infezione acuta entro 60 giorni prima della randomizzazione che ha richiesto il ricovero in ospedale o il trattamento con antibiotici parenterali,
- Qualsiasi infezione acuta nei 30 giorni precedenti la randomizzazione che richiedeva una terapia antimicrobica o antivirale orale,
- Soggetti con storia di infezione batterica cronica o ricorrente (come pielonefrite cronica, osteomielite e bronchiectasie ecc.),
- Soggetti con una storia di infezione di una protesi articolare o di un'articolazione artificiale,
- Soggetti che hanno una storia di infezioni fungine sistemiche (come istoplasmosi, blastomicosi o coccidiomicosi),
- Saranno esclusi i soggetti con storia di herpes zoster ricorrente (più di 1 episodio) o herpes zoster disseminato (più di 1 dermatoma) o herpes simplex disseminato o zoster oftalmico,
- I sintomi dell'herpes zoster o dell'herpes simplex devono essersi risolti più di 60 giorni prima dello screening,
- Soggetti con storia di immunodeficienza primaria.
- Soggetti con storia di infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o risultati positivi all'HIV.
- Evidenza di infezione da virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (C), virus dell'immunodeficienza umana (HIV)-1 o HIV-2 o infezione attiva da epatite A, come determinato dai risultati dei test allo screening.
- - Soggetti che hanno un tumore maligno presente o un tumore maligno precedente negli ultimi 5 anni prima dello screening (ad eccezione della storia documentata di carcinoma cutaneo a cellule squamose o basocellulari non metastatico curato o carcinoma cervicale in situ). Soggetti sottoposti a una procedura di screening sospetta per malignità e nei quali la possibilità di malignità non può essere ragionevolmente esclusa a seguito di ulteriori valutazioni cliniche, di laboratorio o di altro tipo.
- Risultati clinici attuali di una storia di un disturbo demielinizzante.
- Insufficienza cardiaca di classe III o IV della New York Heart Association (NYHA).
- Soggetti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore nei 60 giorni precedenti l'arruolamento.
- Soggetti per i quali 5 o più articolazioni non possono essere valutate per dolorabilità o gonfiore (es. per intervento chirurgico, fusione, amputazione, ecc.).
- Risultati clinici attuali di malattia renale, epatica, ematologica, gastrointestinale, polmonare, cardiaca, endocrina, neurologica o cerebrale grave, progressiva o incontrollata con valori di laboratorio come segue:
- Livello di emoglobina < 9,0 g/dL,
- Conta assoluta dei globuli bianchi (WBC) <3,0×109/L (<3000/mm3), o conta assoluta dei neutrofili <1,2×109/L (<1200/mm3), o conta assoluta dei linfociti <0,8×109/ L (<800/mm3),
- Trombocitopenia, definita da conta piastrinica <100×109/L (<100.000/mm3),
- Malattia renale cronica definita come velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <60 mL/min/1,73 m2, in base al calcolo adeguato all'età,
- Proteinuria ≥3+,
- Bilirubina totale (T-bili), aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) oltre 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Cirrosi epatica precedentemente diagnosticata (Child Pugh A o superiore) o fibrosi epatica significativa precedentemente diagnosticata (> F3).
- Qualsiasi forma di vaccinazione negli ultimi 30 giorni, inclusi ma non limitati a influenza, COVID, fuoco di Sant'Antonio, tetano, epatite, polmonite, HPV, DPT, MMR e poliomielite.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dose a etichetta aperta di quattro (4) settimane per i pazienti con artrite reumatoide
R-2487 DP somministrato quotidianamente per 28 giorni
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Probiotico
Altri nomi:
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Sperimentale: Dose a marchio aperto di sei (6) settimane per i pazienti con artrite reumatoide
R-2487 DP somministrato quotidianamente per 42 giorni
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Probiotico
Altri nomi:
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Sperimentale: Dose a etichetta aperta di quattro (4) settimane per l'artrite reumatoide con pazienti sindrome di Sjorgrens secondari
R-2487 DP somministrato quotidianamente per 28 giorni
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Probiotico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza e gravità degli eventi avversi e loro relazione con la somministrazione di R-2487 (probiotico).
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 4
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Per valutare il numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento dopo l'assunzione di R-2487 (probiotico)
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Basale fino alla settimana 4
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del punteggio di attività della malattia-28 Proteina C reattiva articolare (DAS28-CRP)
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 4
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Variazione rispetto al basale nel punteggio di attività della malattia-28 Punteggio della proteina C reattiva dell'articolazione (DAS28-CRP) alla settimana 6 Descrive la gravità dell'artrite reumatoide utilizzando dati clinici e di laboratorio nelle articolazioni gonfie e dolenti.
Un punteggio compreso tra 0 e 10 con il numero più alto che indica la malattia più attiva.
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Basale fino alla settimana 4
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Variazione del punteggio SDAI (Simplified Disease Activity Index) nel tempo
Lasso di tempo: Basale fino alla settimana 4
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Punteggio SDAI (Simplified Disease Activity Index) di riferimento nel tempo.
Il Simplified Disease Activity Index (SDAI) è la somma numerica di cinque parametri di esito: conta articolare dolente e tumefatta (basata su una valutazione di 28 articolazioni), valutazione globale del paziente e del medico dell'attività della malattia [scala analogica visiva (VAS) 0-10 cm] e livello di proteina C-reattiva (mg/dl, normale <1 mg/dl).
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Basale fino alla settimana 4
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RISE-2487-RA01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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