- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06036212
Studio per valutare i risultati dei pazienti, la sicurezza e l'efficacia delle sostituzioni monocompartimentali del ginocchio assistite da robot rispetto al ginocchio monocompartimentale convenzionale per soggetti con artrite primaria dell'articolazione del ginocchio che coinvolge un compartimento (UKA) (mediale o laterale)
Uno studio prospettico, in cieco, multicentrico, randomizzato e controllato per valutare i risultati clinici e riportati dal paziente dopo artroplastica unicompartimentale del ginocchio con tecnica assistita da robot
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Ci sono due fasi per questo studio:
- Fase 1: L'obiettivo primario di questo studio è confrontare i punteggi degli esiti riportati dai pazienti a 12 mesi dal Forgotten Joint Score (FJS) nei pazienti sottoposti a protesi monocompartimentali del ginocchio assistite da robot rispetto a quelli sottoposti a protesi monocompartimentali del ginocchio impiantate convenzionalmente.
- Fase 2: L'obiettivo primario della Fase 2 di questo studio è valutare i tassi di revisione del ginocchio monocompartimentale JII UK a 10 anni
Partecipanti/sedi della ricerca:
Verranno reclutati 280 partecipanti alla ricerca da un massimo di 15 siti nel Regno Unito, negli Stati Uniti e in Europa. Saranno 140 i partecipanti sottoposti a sostituzione monocompartimentale del ginocchio assistita da robot e 140 partecipanti sottoposti a sostituzione monocompartimentale del ginocchio non robotica e impiantata convenzionalmente.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colchester, Regno Unito, CO4 5JL
- Colchester General Hospital
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London, Regno Unito, W2 1NY
- Imperial College Healthcare NHS Trust, St Mary's Hospital
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London, Regno Unito, NW10 7NS
- Central Middlesex Hospital
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Norwich, Regno Unito, NR4 7UY
- Norfolk and Norwich University Hospital NHS Foundation Trust
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West Midlands
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Birmingham, West Midlands, Regno Unito, B31 2AP
- The Royal Orthopaedic Hospital NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto o il tutore legale (in caso di difficoltà di lettura e/o scrittura) deve fornire il consenso informato scritto, incluso il consenso affinché eventuali riscontri incidentali siano segnalati al proprio Medico di Medicina Generale (rif. sezione 7.5).
- Soggetti di età pari o superiore a diciotto (18) anni considerati scheletricamente maturi al momento dell'intervento.
- Disponibilità e capacità di effettuare tutte le visite di studio richieste (per entrambe le fasi dello studio, fino a 10 anni dopo l'intervento).
- In grado di seguire le istruzioni e ritenuto in grado di completare tutti i questionari dello studio.
- Il soggetto è affetto da artrite primaria dell'articolazione del ginocchio che coinvolge un compartimento (UKA) (mediale o laterale) ed è idoneo a JOURNEY II UK secondo il parere del chirurgo.
- Il soggetto può ed è disposto a sottoporsi all'acquisizione di immagini radiografiche che includano immagini di cura non standard (per radiografie della gamba lunga al follow-up).
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni o ipersensibilità all'uso dei componenti dell'impianto JII UK (ad esempio, oxinium femorale, placca tibiale, inserto XPLE).
- Il soggetto è controindicato per l'utilizzo dell'artroplastica del ginocchio assistita da robot.
- Partecipazione al periodo di trattamento di un altro studio clinico entro trenta (30) giorni dalla visita preoperatoria o durante lo studio.
- Donne in gravidanza, in allattamento o in età fertile che non utilizzano misure contraccettive altamente efficaci.
- Qualsiasi soggetto che soddisfa la definizione di soggetto vulnerabile secondo ISO 14155 Sezione 3.55.
- Soggetti che hanno partecipato in precedenza a questo studio tramite UKR sull'altro ginocchio.
- Il soggetto è in lista per un'artroplastica bilaterale simultanea del ginocchio
- Soggetti che avvertono forti dolori a entrambe le ginocchia e che di conseguenza anticipano un intervento chirurgico bilaterale entro 12 mesi.
- Il soggetto richiede un impianto complesso o qualsiasi altro impianto, diverso da un UKR standard (ad es. steli, aumenti o dispositivi su misura)
- Il soggetto ha un'infezione attiva o sepsi o ha avuto precedenti infezioni intrarticolari
- Soggetti con una storia di scarsa compliance al trattamento medico
- Il soggetto, secondo l'opinione dello sperimentatore, ha un disturbo neuromuscolare (ad es. Giunto di Charcot) che impedisce il controllo del giunto indice
- Casi in cui il patrimonio osseo è scarso e renderebbe quindi la procedura ingiustificabile
- Soggetti con un BMI pari o superiore a 40
- Quelli con tessuti molli incompleti/sufficienti attorno all'articolazione.
- Soggetti con condizioni che tendono a sottoporre a carichi maggiori gli impianti, quali età, peso e livello di attività, che sono incompatibili con un risultato soddisfacente a lungo termine.
- Soggetti con condizioni mediche o fisiche che, a giudizio dello sperimentatore, precluderebbero la partecipazione sicura dei soggetti allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Journey II UK Impianto parziale di ginocchio con chirurgia robotica assistita
Impianto robotizzato dell'impianto di ginocchio parziale (unicompartimentale) (Viaggio II UK)
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Sostituzione unicompartimentale robotica del ginocchio (UKA)
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Comparatore fittizio: Impianto parziale di ginocchio Journey II UK con chirurgia manuale convenzionale
Impianto dell'impianto parziale (unicompartimentale) del ginocchio (Journey II UK) con chirurgia manuale tipica convenzionale
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Artroplastica monocompartimentale del ginocchio (UKA) con approccio convenzionale e strumentazione manuale convenzionale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio congiunto dimenticato 12 (FJS-12) a 12 mesi dall'intervento
Lasso di tempo: 12 mesi dopo l'intervento
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Il Forgotten Joint Score 12 (FJS-12) è un punteggio autosomministrato in cui ai soggetti viene chiesto di valutare la loro consapevolezza dell'artroplastica del ginocchio in 12 domande con un formato di risposta Likert a cinque punti: "Mai", "quasi mai", " raramente", "a volte" e "quasi sempre".
I punteggi degli item vengono sommati e trasformati linearmente in una scala da 0 a 100 con un valore elevato che riflette la capacità del soggetto di dimenticare l'articolazione del ginocchio sostituita durante le attività della vita quotidiana.
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12 mesi dopo l'intervento
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Sopravvivenza implantare a 10 anni
Lasso di tempo: 10 anni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con sopravvivenza dell'impianto a 10 anni con sopravvivenza definita come mancanza di revisione dell'artroplastica monocompartimentale del ginocchio (UKA).
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10 anni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio Oxford Knee (OKS)
Lasso di tempo: Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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L'Oxford Knee Score (OKS) è un punteggio autosomministrato contenente 12 domande ugualmente ponderate sulle attività della vita quotidiana.
Le risposte a ciascuna domanda vanno da 0 a 4 con un intervallo di possibile punteggio complessivo compreso tra 0 e 48.
Un punteggio pari a 0 è il peggior risultato possibile mentre un punteggio pari a 48 è il miglior risultato possibile.
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Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 1 anno, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Punteggio di recupero precoce dell'artroplastica di Oxford (OARS)
Lasso di tempo: Giorno 1, giorno 2, giorno 3, giorno 7, giorno 14, 6 settimane dopo l'intervento
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L'Oxford Arthroplasty Early Recovery Score (OARS) è un punteggio autosomministrato relativo al modo in cui si sente il partecipante e comprende quattro ambiti: dolore, sonno, nausea e malessere e mobilità.
Il questionario OARS ha un punteggio da 0 a 100, dove zero indica un recupero scarso e 100 un recupero positivo e indicativo di un buon recupero.
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Giorno 1, giorno 2, giorno 3, giorno 7, giorno 14, 6 settimane dopo l'intervento
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Punteggio di modifica precoce dell'artroplastica di Oxford (OACS)
Lasso di tempo: Giorno 1, giorno 2, giorno 3, giorno 7, giorno 14, 6 settimane dopo l'intervento
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L'Oxford Arthroplasty Early Change Score (OACS) è un punteggio autosomministrato relativo a come si sente il partecipante dopo l'intervento chirurgico, rispetto a prima, concentrandosi su aree quali abilità, dolore e sensazioni generali.
Il questionario OACS viene valutato da 50 negativo a 50 positivo, dove meno 50 indica molto peggio rispetto a prima dell'intervento chirurgico e 50 indica molto meglio rispetto a prima dell'intervento chirurgico.
Lo zero indica nessun cambiamento rispetto allo stato di salute pre-operatorio auto-riferito.
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Giorno 1, giorno 2, giorno 3, giorno 7, giorno 14, 6 settimane dopo l'intervento
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EuroQol Five-Dimensional Five-Level (EQ-5D-5L) - Sistema descrittivo
Lasso di tempo: Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Il sistema descrittivo viene utilizzato per descrivere lo stato di salute del soggetto e si compone di 5 dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione.
Ogni dimensione ha 5 livelli per scegliere la risposta più appropriata: nessun problema, problemi lievi, problemi moderati, problemi gravi e problemi estremi.
Al soggetto viene chiesto di indicare il proprio stato di salute marcando l'affermazione più appropriata in ciascuna delle cinque aree.
Le risposte sono codificate come numeri a una cifra che esprimono il livello di gravità selezionato in ciascuna dimensione.
Ad esempio, "problemi lievi" (ad es.
"Ho qualche problema a camminare") è sempre codificato come "2".
Le cifre per le 5 dimensioni sono combinate in un codice a 5 cifre.
Il valore dell'indice EQ-5D-5L viene derivato utilizzando la calcolatrice fornita dal fornitore per convertire ciascun profilo EQ-5D-5L a 5 cifre.
Un numero più alto è un risultato migliore.
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Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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EuroQol Five-Dimensional Five-Level (EQ-5D-5L) - Scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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L'EQ VAS registra la salute auto-valutata del soggetto su una scala analogica visiva verticale.
Gli endpoint sulla scala sono etichettati "La migliore salute che puoi immaginare" e "La peggiore salute che puoi immaginare".
I partecipanti indicano un valore numerico compreso tra 1 e 100 dove 0 è il peggiore stato di salute immaginabile e 100 è il migliore stato di salute immaginabile.
La VAS può essere utilizzata come misura quantitativa dei risultati sanitari giudicati dai singoli intervistati.
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Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Scala analogica visiva (VAS) - Punteggio del dolore
Lasso di tempo: Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Il Visual Analogue Score (VAS) - Punteggio del dolore è un punteggio autosomministrato che valuta il dolore dei partecipanti utilizzando le valutazioni della Visual Analogue Scale (VAS).
Ai soggetti verrà chiesto di completare i loro livelli di dolore su una scala da 0 a 100, dove 0 significa nessun dolore sperimentato e 100 indica il peggior dolore possibile.
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Preoperatorio, 6 settimane, 6 mesi, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Punteggio degli esiti di infortunio al ginocchio e osteoartrite (KOOS)
Lasso di tempo: Preoperatorio, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Ci sono cinque sottoscale rilevanti per il paziente del KOOS, e ciascuna viene valutata separatamente: Dolore (9 articoli), Funzione Attività della vita quotidiana (ADL) (17 articoli), Funzione sportiva e ricreativa (5 articoli), Sintomi (7 articoli) e Qualità della vita (4 articoli). Viene utilizzata una scala Likert e tutti gli item hanno cinque possibili opzioni di risposta con un punteggio da 0 (nessun problema) a 4 (problemi estremi). Ciascuno dei 5 punteggi viene calcolato come la somma degli elementi inclusi e quindi ciascun punteggio viene trasformato in una scala da 0 a 100, dove 0 rappresenta problemi estremi al ginocchio e 100 rappresenta nessun problema al ginocchio. Non viene calcolato un punteggio aggregato in modo che ciascuna delle 5 dimensioni possa essere valutata separatamente. |
Preoperatorio, 12 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Sopravvivenza dell'impianto a 2 e 5 anni
Lasso di tempo: 2 anni e 5 anni dopo l'intervento
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Numero di partecipanti con sopravvivenza dell'impianto a 2 anni e a 5 anni con sopravvivenza definita come mancanza di revisione dell'artroplastica monocompartimentale del ginocchio (UKA).
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2 anni e 5 anni dopo l'intervento
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Punteggio congiunto dimenticato 12 (FJS-12)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane, 6 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Il Forgotten Joint Score 12 (FJS-12) è un punteggio autosomministrato in cui ai soggetti viene chiesto di valutare la loro consapevolezza dell'artroplastica del ginocchio in 12 domande con un formato di risposta Likert a cinque punti: "Mai", "quasi mai", " raramente", "a volte" e "quasi sempre".
I punteggi degli item vengono sommati e trasformati linearmente in una scala da 0 a 100 con un valore elevato che riflette la capacità del soggetto di dimenticare l'articolazione del ginocchio sostituita durante le attività della vita quotidiana.
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Basale, 6 settimane, 6 mesi, 2 anni, 5 anni, 10 anni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Patricia McCracken, Smith & Nephew, Inc.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022.03 Robotics JII UK RCT
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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