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Valutazione dinamica dei disturbi fonologici

3 ottobre 2023 aggiornato da: University of Montana

Valutazione dinamica dei disturbi fonologici: parte 1 valutazione e parte 2 trattamento

L'obiettivo di questo studio clinico è quello di apprendere (1) come possono essere misurate le abilità linguistiche e come i vari test forniscono ai logopedisti diversi tipi di informazioni per i bambini con disturbi del suono del linguaggio e (2) se si verificano cambiamenti nella quantità di aiuto dei bambini bisogno quando lavorano su suoni più facili o su suoni più difficili durante il trattamento. Le principali domande a cui questo studio mira a rispondere sono: (1) cosa ci dice un tipo di test (valutazione dinamica) sulle abilità linguistiche rispetto a un altro tipo di test (valutazione statica) e (2) la pratica di suoni più facili o più difficili mostrano differenze in corso. I partecipanti completeranno 16 sessioni di trattamento del linguaggio chiamate "trattamento a cicli modificati" e completeranno diversi test linguistici e linguistici prima, durante e dopo il trattamento indicando immagini e pronunciando suoni, parole e frasi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il Glaspey Dynamic Assessment of Phonology (GDAP) (Glaspey, 2006; Glaspey & Stoel-Gammon, 2007) è stato inizialmente sviluppato perché i bambini con ritardi linguaggio-suono fanno progressi molto lenti nella logopedia ed è difficile documentare il cambiamento in brevi periodi di tempo utilizzando metodi di valutazione tradizionali. I metodi tradizionali si basano su compiti di denominazione di immagini e al bambino non viene fornita alcuna assistenza nella produzione del linguaggio. La mancanza di assistenza spesso si traduce in un effetto “pausa” nella documentazione del cambiamento e del progresso. Senza una buona documentazione del cambiamento, i logopedisti rimangono incerti sull’efficacia del trattamento che stanno somministrando. Il GDAP è unico perché valuta il cambiamento sulla base di una valutazione dinamica; ai bambini viene sistematicamente fornita assistenza nella produzione dei suoni del linguaggio. Quando somministrano il GDAP, i medici valutano ciascun suono su una scala ordinale a 15 punti che rappresenta il numero di segnali e assistenza che potrebbero essere utilizzati per assistere il bambino nella produzione del suono. I progressi sono documentati poiché i bambini necessitano di meno supporto nel tempo e i loro punteggi diminuiscono. Questo studio confronta il GDAP con una misura tradizionale di una sola parola. Questo studio ha anche un'estensione per utilizzare il GDAP per selezionare obiettivi più facili o più difficili durante il trattamento e monitorare i progressi dei bambini attraverso misure nell'arco di 8 settimane di trattamento con cicli modificati. Il trattamento comprenderà 16 sedute di terapia con due sedute da 50 minuti a settimana. L'approccio terapeutico che verrà utilizzato si chiama "Cicli" e prevede la pratica di un suono vocale diverso ogni settimana (Rudolf & Wendt, 2014). I suoni che verranno praticati saranno personalizzati in base alle esigenze di ogni bambino, con suoni più difficili insegnati durante quattro settimane e suoni più facili insegnati durante quattro settimane. L'ordine sarà controbilanciato tra i partecipanti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

4

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • persone di lingua inglese monolingue;
  • punteggi nell'intervallo da lieve a profondo per il disturbo fonologico basato sulla valutazione Hodson dei modelli fonologici (Hodson, 2004);
  • punteggi superiori al 9° percentile sul linguaggio ricettivo e sulle abilità cognitive sulla base delle misurazioni della Preschool Language Scale-4 (PLS-4) (Zimmerman, Steiner e Pond, 2002) e del Peabody Picture Vocabulary Test (PPVT) (Dunn & Dunn, 1997 );
  • eseguire adeguatamente un esame strutturale-funzionale adattato dall'Oral and Speech Motor Control Protocol (Robbins & Klee, 1987) e dal Motor Speech Examination (Strand & McCauley, 1999);
  • mostrare capacità vocali e di fluidità entro limiti normali,
  • superare uno screening uditivo adeguato per comprendere il parlato.

Criteri di esclusione:

  • non presenterà le caratteristiche principali dell'aprassia evolutiva del linguaggio e/o della disartria

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Obiettivi più facili
Tutti i partecipanti parteciperanno a un approccio ciclico modificato in cui gli obiettivi discorsivi vengono elaborati per un breve periodo di tempo e scambiati all'interno di un ciclo. Durante il braccio Obiettivi più facili, i bambini lavoreranno su suoni target che sono "più facili" in base ai punteggi pre-trattamento di 8, 9, 10 o 11 sulla valutazione dinamica della fonologia di Glaspey. I bambini completeranno 8 sessioni in questo braccio, ciascuna della durata di 50 minuti e si svolgeranno due volte a settimana con ciascun obiettivo affrontato per 2 sessioni.
Sperimentale: Obiettivi più difficili
Tutti i partecipanti parteciperanno a un approccio ciclico modificato in cui gli obiettivi discorsivi vengono elaborati per un breve periodo di tempo e scambiati all'interno di un ciclo. Durante il braccio Obiettivi più difficili, i bambini lavoreranno su suoni target che sono "più difficili" in base ai punteggi pre-trattamento di 15, 14, 13 o 12 sulla valutazione dinamica della fonologia di Glaspey. I bambini completeranno 8 sessioni in questo braccio, ciascuna della durata di 50 minuti e si svolgeranno due volte a settimana con ciascun obiettivo affrontato per 2 sessioni.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dinamica della fonologia di Glaspey (GDAP)
Lasso di tempo: Prima del trattamento, dopo quattro settimane di trattamento e di nuovo dopo otto settimane.

Il GDAP è una valutazione dei suoni del parlato quando viene aiutato mentre si parla di immagini.

Al bambino viene chiesto di pronunciare tutti i suoni da solo, in parole o in frasi. Al bambino vengono forniti modelli verbali e istruzioni per aiutarlo a pronunciare correttamente i suoni al più alto livello possibile (ad es. frasi senza alcun modello).

Prima del trattamento, dopo quattro settimane di trattamento e di nuovo dopo otto settimane.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione statica di singole parole
Lasso di tempo: Prima del trattamento, dopo quattro settimane di trattamento e di nuovo dopo otto settimane.
Valutazione dei suoni del parlato nelle parole utilizzando le immagini. Al bambino verranno mostrate 50-80 cartoline illustrate e verrà chiesto di dire le immagini. Le immagini presentano suoni che potrebbero essere errati dal bambino.
Prima del trattamento, dopo quattro settimane di trattamento e di nuovo dopo otto settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amy M Glaspey, Ph.D., University of Montana

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

4 ottobre 2011

Completamento primario (Effettivo)

11 maggio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

11 maggio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 ottobre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 ottobre 2023

Primo Inserito (Stimato)

10 ottobre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

10 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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