- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06126185
Studio pilota in aperto sul trattamento simbiotico per il disturbo dello spettro autistico
Trattamento simbiotico per i sintomi neuropsichiatrici del disturbo dello spettro autistico: uno studio pilota in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il disturbo dello spettro autistico (ASD) è un disturbo dello sviluppo neurologico definito dalle caratteristiche principali dei deficit di comunicazione sociale e del comportamento ristretto e ripetitivo (RRB). Un importante obiettivo terapeutico dei bambini con ASD sono i disturbi neuropsichiatrici concomitanti, che interagirebbero con i sintomi principali mettendo ulteriormente a repentaglio il loro sviluppo sociale ed educativo. Nei bambini in età prepuberale, il disturbo d’ansia è uno dei disturbi psichiatrici concomitanti più comuni senza terapie efficaci. I sintomi di ansia sono legati all’iperreattività sensoriale e prove emergenti hanno dimostrato che l’atipicità sensoriale nell’ASD potrebbe essere dovuta al microbiota intestinale alterato. Pertanto, un intervento mirato al microbiota intestinale può migliorare i sintomi clinici dell’ansia nei bambini con ASD.
In questo studio verrà condotto uno studio pilota in aperto. Si prevede che 30 bambini con ASD di età inferiore a 12 anni saranno reclutati da una clinica specialistica psichiatrica pediatrica regionale per sottoporsi ad un corso di 12 settimane di simbiotico. La fattibilità, la tollerabilità e l'efficacia preliminare del simbiotico saranno studiate utilizzando questionari standardizzati compilati dai genitori. Verranno osservati cambiamenti nel microbioma fecale e nei metaboliti. I risultati saranno misurati alle settimane 6 e 12 del corso di 12 settimane di simbiotico.
I risultati dello studio proposto forniranno approfondimenti per quanto riguarda la progettazione e l'implementazione del principale studio randomizzato e controllato (RCT), contribuendo alla generazione di prove sull'efficacia nella vita reale del simbiotico. Le misurazioni fisiologiche della metagenomica e della metabolomica intestinale faranno luce sui meccanismi specifici alla base dell’efficacia clinica, che potrebbero orientare lo sviluppo di nuove terapie mirate all’asse microbiota-intestino-cervello nell’ASD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- The Chinese University of Hong Kong
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini con ASD di etnia cinese di età <12 anni con diagnosi effettuata da psichiatri infantili sulla base dei criteri diagnostici del Manuale diagnostico e statistico, quinta edizione (DSM-5).
- Livello di ansia elevato, misurato dalla scala di ansia per il disturbo dello spettro autistico dei bambini (ASC-ASD)
- Presenza di iperreattività sensoriale, misurata mediante Sensory Experience Questionnaire (SEQ)
Criteri di esclusione:
- Ritardo mentale, neurologico, psicosi, depressione o altre gravi malattie mentali concomitanti.
- Storia di disturbi gastrointestinali non funzionali come la malattia infiammatoria intestinale e la malattia di Hirschsprung.
- Presenza di altre malattie fisiche significative, incluse ma non limitate a: tumore maligno attivo in corso, immunosoppressione, insufficienza d'organo ed epilessia
- Esposizione agli antibiotici entro 1 mese dallo studio o storia di utilizzo di probiotici.
- Seguire una dieta speciale come essere vegetariano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento simbiotico
Corso di simbiotico di 12 settimane
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Ai partecipanti verrà somministrato un corso di 12 settimane di simbiotico, contenente 5 miliardi di unità formanti colonie (CFU) di una combinazione di 4 specie probiotiche appartenenti al genere Lactobacillus, Bifidobacterium e Streptococcus e 3 prebiotici. quotidianamente per via orale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di eventi avversi ed effetti collaterali
Lasso di tempo: Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Effetto collaterale, eventi avversi legati al ciclo di 12 settimane di trattamento simbiotico
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Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sintomi di ansia
Lasso di tempo: Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Cambiamento dei sintomi di ansia durante il corso di 12 settimane di trattamento simbiotico, misurato dalla scala di ansia per il disturbo dello spettro autistico dei bambini (ASC-ASD)
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Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Iperreattività sensoriale
Lasso di tempo: Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Cambiamento nell'iperreattività sensoriale durante il ciclo di 12 settimane del trattamento simbiotico, misurato dal Sensory Experience Questionnaire (SEQ)
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Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Sintomi gastrointestinali
Lasso di tempo: Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Cambiamento dei sintomi gastrointestinali durante il ciclo di 12 settimane di trattamento simbiotico, misurato dal questionario sui sintomi gastrointestinali pediatrici - Roma IV (QPGS-RIV).
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Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Profilo del microbiota intestinale
Lasso di tempo: Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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I campioni di feci verranno raccolti per il sequenziamento metagenomico shotgun per caratterizzare i cambiamenti del microbiota intestinale durante il corso di 12 settimane di trattamento simbiotico.
Le librerie di sequenziamento verranno preparate dal DNA estratto e sequenziate su un sistema Illumina NovaSeq 6000.
Si otterranno una media di 26 ± 3,3 milioni di letture (dati 6G) per campione su 32 ± 4,6 milioni di letture.
La profilazione della tassonomia batterica e della composizione funzionale sarà effettuata con analisi bioinformatica. Gli indici di diversità alfa e l'abbondanza relativa delle specie batteriche saranno quantificati e confrontati tra diversi punti temporali dello studio.
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Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Profilo dei metaboliti intestinali
Lasso di tempo: Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Verranno raccolti campioni di feci per studi di metabolomica per caratterizzare i cambiamenti dei metaboliti intestinali durante il corso di 12 settimane di trattamento simbiotico. .
In breve, gli estratti dei campioni di feci sono stati poi separati utilizzando la cromatografia liquida Ultra Performance.
Skyline (MacLean et al., 2010) è stato utilizzato per l'identificazione e la quantificazione dei metaboliti.
Dopo la normalizzazione dei dati mediante normalizzazione del quoziente probabilistico, analisi delle componenti principali sui campioni di controllo di qualità analizzati.
La quantità di acidi grassi a catena corta e altri metaboliti rilevanti verranno quindi quantificati e confrontati in diversi punti temporali dello studio
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Alla settimana 6 e alla settimana 12 del corso di 12 settimane di simbiotico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Wing Ho Wong, MBChB, Chinese University of Hong Kong
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2023.484
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