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Effetti del PNF e della terapia di rimbalzo sul controllo del tronco nella CP

11 giugno 2024 aggiornato da: Riphah International University

Effetti delle tecniche di facilitazione neuromuscolare propriocettiva con e senza terapia di rimbalzo sul controllo del tronco nei bambini con paralisi cerebrale

La paralisi cerebrale è un gruppo di sindromi dei motoneuroni superiori con disturbi acquisiti dello sviluppo precoce del cervello. Influisce sulla capacità della persona di muoversi e mantenere l'equilibrio e la postura. È la disabilità motoria più comune dell’infanzia. Il modello di integrazione della facilitazione neuromuscolare propriocettiva stimola i propriocettori nei muscoli e nei tendini per migliorare la flessibilità della prestazione, l'equilibrio e aiuta nella mobilità del tronco. Il modello di movimento di controllo motorio è facilitato dalle progressioni attive resistenti e dinamiche che riacquistano il controllo motorio. La terapia di rimbalzo viene utilizzata per facilitare il movimento, promuovere l'equilibrio, aiuta ad aumentare o diminuire il tono muscolare e promuove l'integrazione sensoriale.

Questo studio valuterà gli effetti delle tecniche PNF con e senza terapia di rimbalzo sul controllo del tronco nei bambini con paralisi cerebrale. È uno studio randomizzato e controllato.34 i bambini con paralisi cerebrale parteciperanno a questo studio. I partecipanti verranno randomizzati nel gruppo di controllo A (n = 17) e nel gruppo sperimentale (n = 17). Verranno inclusi solo i bambini che soddisfano i criteri di inclusione. Cioè entrambi i sessi, fascia di età da 6 a 12 anni, con punteggio GMFM di I -II. Coloro che hanno difficoltà cognitive e di apprendimento, con fascia di età da 6 a 12 anni. I dati verranno analizzati tramite SPSS 29. Il gruppo di controllo praticherà le tecniche PNF per il controllo del tronco mentre il gruppo sperimentale praticherà la terapia di rimbalzo insieme agli esercizi PNF per il controllo del tronco. Entrambi i gruppi riceveranno una sessione di 45 minuti, 5 giorni a settimana per 6 settimane. Verranno utilizzate le scale TCMS e TUG.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Intervento

GRUPPO A (gruppo sperimentale)

Dopo aver somministrato la terapia di base, al gruppo sperimentale verranno somministrati esercizi basati sul PNF per il controllo del tronco insieme alla durata della terapia di rimbalzo sarà di 45 minuti, 5 sessioni a settimana per 6 settimane.

Gli esercizi PNF saranno;

Resistere alla contrazione concentrica della persona mentre si siede. Resistere al controllo eccentrico mentre si sdraia. Equilibrare utilizzando inversioni stabilizzanti o stabilizzazione ritmica per aumentare la stabilità del tronco. Resistere al bacino della spalla e alla testa. Per gli esercizi del tronco: utilizzare inversioni dinamiche (inversioni lente) e combinazioni di esercizi isotonici per aumentare la forza e la coordinazione del tronco del paziente. Resistere alla scapola e alle combinazioni di sollevamento per ottenere una maggiore irradiazione. Flessione ed estensione del tronco. Raggiungendosi in avanti e lateralmente con il ritorno, ciò richiede la flessione dell'anca, l'estensione, il movimento laterale e la rotazione con il tronco che rimane stabile. Esercizi di collegamento. Rotazione della parte inferiore del tronco. Spostamento del peso nella posizione seduta con le gambe lunghe.

TERAPIA DI RITORNO

Sessione di terapia di rimbalzo che include sdraiarsi sul trampolino rimbalzante creato dal terapista.

Saranno 10 ripetizioni. .Anca inginocchiata che rimbalza con le palle fisiologiche. Rimbalzare in piedi con le palle fisiologiche. Saltare sul trampolino. L'apprendimento dei movimenti frontali, dei sedili e di altri movimenti funzionali verrà impartito per 5 minuti.

GRUPPO B (gruppo di controllo)

Al gruppo di controllo verranno somministrati solo esercizi per il tronco basati sul PNF. Gli esercizi PNF saranno; Resistere alla contrazione concentrica della persona mentre si siede. Resistere al controllo eccentrico mentre si sdraia. Equilibrare utilizzando inversioni stabilizzanti o stabilizzazione ritmica per aumentare la stabilità del tronco. Resistere al bacino della spalla e alla testa. Per gli esercizi del tronco: utilizzare inversioni dinamiche (inversioni lente) e combinazioni di esercizi isotonici per aumentare la forza e la coordinazione del tronco del paziente. Resistere alla scapola e alle combinazioni di sollevamento per ottenere una maggiore irradiazione. Flessione ed estensione del tronco. Raggiungere in avanti e di lato con ritorno, questo richiede la flessione dell'anca, l'estensione, il movimento laterale e la rotazione con il tronco che rimane stabile. Esercizi di collegamento. Rotazione della parte inferiore del tronco. Spostamento del peso nella seduta con la gamba lunga.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • Riphah International University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Entrambi i sessi
  • Saranno inclusi i bambini dai 6 ai 12 anni non compiuti
  • Il grado di spasticità variava da 1 a 1+ secondo la scala Ashworth modificata
  • Secondo il sistema di classificazione funzionale grosso-motoria i bambini sono stati classificati al livello I-II
  • Quei bambini dovrebbero comprendere e seguire ordini semplici.

Criteri di esclusione:

  • Bambino con qualsiasi deformità fissa di entrambe le mani e dei piedi.
  • Avere disabilità uditiva o visiva
  • Avere una malattia infettiva o qualsiasi ferita aperta
  • Convulsioni
  • Altre deformità spinali
  • Qualsiasi frattura
  • Stato cardiaco instabile, febbre superiore a 38 gradi Celsius, qualsiasi infezione al torace

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tecniche di facilitazione neuromuscolare propriocettiva

GRUPPO A (gruppo sperimentale)

Esercizi basati sul PNF per il controllo del tronco durata 45 min 5 sessioni/settimana per 6 settimane; Resistere alla contrazione concentrica della persona mentre si muove da seduta. Resistere al controllo eccentrico mentre si sdraia. Equilibrio utilizzando inversioni stabilizzanti o stabilizzazione ritmica. Resistenza alla spalla, bacino, testa. Esercizi sul tronco inversioni dinamiche e combinazioni di isotonici per aumentare la forza e la coordinazione del tronco. Resistenza alla scapola e combinazioni di sollevamento per l'irradiazione. Flessione ed estensione del tronco. Raggiungere in avanti e lateralmente con ritorno, per questo flessione dell'anca, estensione, movimento laterale e rotazione con il tronco che rimane stabile Esercizi di ponte Rotazione della parte inferiore del tronco. Spostamento del peso nella posizione seduta con la gamba lunga

Tecniche di facilitazione neuromuscolare propriocettiva
Comparatore attivo: Terapia di rimbalzo

Rebound Therapy sdraiato sul trampolino rimbalzante creato.10 volte. Rimbalzo in ginocchio sull'anca e rimbalzo in piedi con palline fisiologiche. Salta sul trampolino. Imparare le cadute anteriori, le cadute del sedile per 5 minuti.

Resistere alla contrazione concentrica della persona mentre si siede. Resistere al controllo eccentrico mentre si sdraia. Equilibrio utilizzando inversioni stabilizzanti per aumentare la stabilità del tronco. Resistenza spalla, bacino, testa. Esercizi per il tronco: utilizzare inversioni dinamiche e combinazioni isotoniche per aumentare la forza e la coordinazione del tronco. Resistenza alla scapola e combinazione di sollevamento per irradiazione. Flessione ed estensione del tronco. Raggiungere in avanti e lateralmente con ritorno, per questo flessione dell'anca, estensione, movimento laterale e rotazione con il tronco che rimane stabile Esercizi di ponte Rotazione della parte inferiore del tronco. Spostamento del peso nella posizione seduta con la gamba lunga

Terapia di rimbalzo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala di misura del controllo del tronco
Lasso di tempo: 6 settimane

Scala di misurazione controllo tronco TCMS:

La scala di misurazione del controllo del tronco è altamente affidabile nei bambini con vari disturbi neuromuscolari. È affidabile per i bambini dai 5 anni in su. I TCMS sono costituiti da statico e dinamico

equilibrio da seduti, quest'ultimo si divide in controllo selettivo del movimento e raggiungimento dinamico.

La TCMS è uno strumento valido e affidabile per valutare il controllo del tronco nei bambini e nei giovani con paralisi cerebrale. La scala TCMS valuta il controllo del tronco da seduti in tre dimensioni. Il punteggio massimo è di 58 punti di cui 20 punti corrispondono all'equilibrio statico, 28 al controllo selettivo del movimento e 10 alla capacità di eseguire il raggiungimento dinamico. Agli elementi viene assegnato un punteggio da 0 a 3, dove 0 indica l'incapacità di eseguire l'attività e 3 la prestazione completa dell'attività.

6 settimane
Test cronometrato e vai
Lasso di tempo: 6 settimane

Test Timed Up and Go (TUG)

È una misura di prestazione progettata per valutare la velocità di una camminata funzionale. Comprendeva alzarsi in piedi, camminare per 3 minuti, girarsi, camminare indietro e sedersi. Valuta la mobilità e la funzione degli arti inferiori. Il TUG test è una misura affidabile e reattiva dell'equilibrio e della mobilità per bambini con PC tra i 3 e i 10 anni di età e con GMFM di livello I-III

6 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Maidah Aiman, MS*, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2023

Completamento primario (Effettivo)

5 febbraio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

6 febbraio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

9 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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