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Esketamina combinata con dexmedetomidina Sedazione nell'esame MRI della testa di bambini con disturbo dello spettro autistico

8 ottobre 2024 aggiornato da: Li Na, Maternal and Child Health Hospital of Hubei Province

Applicazione della ketamina combinata con la sedazione con dexmedetomidina nella risonanza magnetica di bambini con autismo e disturbi dello spettro autistico: uno studio controllato randomizzato

Obiettivo: studiare l'uso della ketamina combinata con dexmedetomidina per la sedazione nei bambini con disturbo dello spettro autistico. Metodi: di età compresa tra 2 e 6 anni, grado ASA I o II. I bambini sono stati divisi casualmente in tre gruppi utilizzando il metodo della tabella dei numeri casuali: un gruppo di dexmedetomidina a basso dosaggio (gruppo DEXL, n=100)Il gruppo di dexmedetomidina ad alto dosaggio (gruppo DEXH, n=100) e il gruppo di esketamina combinata con dexmedetomidina (gruppo DEXE, n=100). Il gruppo DEXL ha ricevuto 2,5 μ g/kg di gocce nasali di dexmedetomidina, il gruppo DEXH ha ricevuto 3 μ g/kg di gocce nasali di dexmedetomidina e il gruppo DEXE ha ricevuto 2 μ g/kg di gocce nasali di dexmedetomidina più 0,5 mg/kg di gocce nasali di ketamina. gocce. Registrare il tasso di successo della prima dose di sedazione nasale, il tempo di inizio della sedazione, il tempo di recupero dalla sedazione, la qualità del recupero e la soddisfazione del medico esaminatore. Registrare i segni vitali di tre gruppi di pazienti durante il processo di esame, anche prima della sedazione (T0), dopo la sedazione riuscita (T1), dopo la fine dell'esame (T2) e al risveglio (T3).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il disturbo dello spettro autistico (ASD), noto anche come disturbo dello spettro autistico (ASD), è una condizione in cui circa il 60%-70% dei bambini autistici presenta disabilità intellettive che influenzano significativamente la loro capacità di prendersi cura di se stessi e esercitano un'enorme pressione sulla società. e famiglie. I bambini autistici hanno spesso disturbi neurologici e pertanto necessitano di esami di risonanza magnetica della testa (MRI). Gli esami MRI possono rilevare cambiamenti anormali nella struttura e nella funzione del cervello, fornendo prove più oggettive per la diagnosi precoce e tempo prezioso per il trattamento dei pazienti autistici. Tuttavia, gli esami MRI richiedono che i bambini mantengano uno stato calmo e tranquillo, riducendo al minimo l’attività fisica. A causa degli interessi e dei comportamenti specifici dei bambini autistici, nonché del loro rifiuto di accettare i cambiamenti ambientali, il completamento degli esami MRI spesso richiede sedazione o anestesia. I principali farmaci attualmente utilizzati per la sedazione negli esami ambulatoriali pediatrici comprendono dexmedetomidina, midazolam, ketamina, ecc. Questo studio mira a selezionare i bambini con ASD che devono sottoporsi a risonanza magnetica alla testa in ambito ambulatoriale ed esplorare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione intranasale di ketamina combinata con dexmedetomidina per la sedazione, fornendo metodi di riferimento e prove per la sedazione nei bambini con disturbo dello spettro autistico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

300

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Cina, 43000
        • Maternal and Child Health Hospital of Hubei Province,

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

Diagnosi clinica del disturbo dello spettro autistico Età 2-6 anni, grado ASA I o II

Criteri di esclusione:

Infezioni del tratto respiratorio superiore, malattie gravi correlate al sistema respiratorio Malattia cardiaca congenita Disfunzione epatica e renale. Controindicazioni per ketamina e dexmedetomidina, Previste vie aeree difficili. Farmaci anestetici o sedativi utilizzati nell'ultima settimana.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dexmedetomidina ad alte dosi
ricevuto dexmedetomidina ad alte dosi, ricevuto gocce nasali di dexmedetomidina 3 μ g/kg, registrare il tasso di successo della prima dose di sedazione nasale, il tempo di inizio della sedazione, il tempo di recupero dalla sedazione, la qualità del recupero e la soddisfazione dell'esame medico. Registrare i segni vitali di tre gruppi di pazienti durante il processo di esame, anche prima della sedazione (T0), dopo la sedazione riuscita (T1), dopo la fine dell'esame (T2) e al risveglio (T3). Confrontare l'incidenza delle reazioni avverse durante la sedazione, tra cui bradicardia, nausea e vomito, nistagmo, agitazione postoperatoria e risveglio ritardato, tra i tre gruppi di pazienti.
hanno ricevuto dexmedetomidina 3 μg/kg gocce nasali
Sperimentale: Dexmedetomidina ed esketamina
hanno ricevuto dexmedetomidina più esketamina, hanno ricevuto dexmedetomidina 2 μ g/kg gocce nasali più esketamina 0,5 mg/kg gocce nasali. Registrare il tasso di successo della prima dose di sedazione nasale, il tempo di insorgenza della sedazione, il tempo di recupero della sedazione, la qualità della guarigione e la soddisfazione del medico curante. Registrare i segni vitali di tre gruppi di pazienti durante il processo di esame, anche prima della sedazione (T0), dopo la sedazione riuscita (T1), dopo la fine dell'esame (T2) e al risveglio (T3). Confrontare l'incidenza delle reazioni avverse durante la sedazione, tra cui bradicardia, nausea e vomito, nistagmo, agitazione postoperatoria e risveglio ritardato, tra i tre gruppi di pazienti.
ha ricevuto dexmedetomidina 2 μg/kg gocce nasali più ketamina 0,5 mg/kg gocce nasali
Sperimentale: Dexmedetomidina a basso dosaggio
hanno ricevuto dexmedetomidina 2,5 μg/kg gocce nasali, registrare il tasso di successo della prima dose di sedazione nasale, l'ora di inizio della sedazione, il tempo di recupero dalla sedazione, la qualità del recupero e la soddisfazione del medico esaminatore. Registrare i segni vitali di tre gruppi di pazienti durante il processo di esame, anche prima della sedazione (T0), dopo la sedazione riuscita (T1), dopo la fine dell'esame (T2) e al risveglio (T3). Confrontare l'incidenza delle reazioni avverse durante la sedazione, tra cui bradicardia, nausea e vomito, nistagmo, agitazione postoperatoria e risveglio ritardato, tra i tre gruppi di pazienti.
hanno ricevuto dexmedetomidina 2,5 μg/kg gocce nasali

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Il primo tasso di successo della flebo nasale
Lasso di tempo: durante la procedura
Dopo la prima dose di somministrazione di flebo nasale, l'esame è stato completato con successo e sono state ottenute immagini e referti diagnostici efficaci.
durante la procedura

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Linli Yue, MD, Maternal and Child Health Hospital of Hubei Province

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 dicembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 settembre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 ottobre 2024

Primo Inserito (Stimato)

9 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

9 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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