Regime di condizionamento a dose ridotta contenente TBI nel trattamento di pazienti anziani con anemia aplastica sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche

Criteri di inclusione:

• (1) Diagnosi di anemia aplastica, compresa anemia aplastica molto grave, anemia aplastica grave, anemia aplastica cronica e anemia aplastica associata ad epatite.

( 2 ) Età maggiore o uguale a 50 anni. (3) Il consenso informato può essere firmato da soli. (4) HIV negativo, HBV, HCV negativo. (5) Il consenso informato deve essere firmato prima dell'inizio della procedura di studio. Il consenso informato deve essere firmato dal paziente o dai familiari stretti che abbiano compiuto 18 anni. Considerando le condizioni del paziente, se la firma del paziente non è favorevole al trattamento della malattia, il consenso informato viene firmato dal tutore legale o dai familiari prossimi del paziente.

Criteri di esclusione:

• (1) Pazienti sottoposti a più di un trapianto prima dell'arruolamento; (2) Infezione non controllata, ventilazione meccanica o instabilità emodinamica al momento dell'arruolamento; (3) Diagnosi di disfunzione epatica grave clinicamente significativa (definita come grado Child-Pugh C) entro 5 giorni prima dell'arruolamento; o entro 5 giorni prima dell'arruolamento, AST o ALT erano 5 volte superiori al limite superiore della norma, o la bilirubina sierica totale era 2 volte superiore al limite superiore della norma; (4) L'insufficienza renale allo stadio terminale è stata diagnosticata entro 5 giorni prima dell'arruolamento e il tasso di clearance della creatinina era inferiore a 10 ml/min.

(5) Diagnosi simultanea di insufficienza epatica moderata e insufficienza renale moderata (l'insufficienza epatica moderata è stata definita come grado Child-Pugh B; l'insufficienza renale moderata è stata definita come un tasso di clearance della creatinina inferiore a 50 ml/min).

(6) Oltre al cancro cutaneo basocellulare o squamoso localizzato o alle condizioni di trattamento (come il linfoma), esistono tumori maligni solidi attivi.

(7) Prima dell'arruolamento era presente una replicazione attiva dell'HIV. La positività agli anticorpi HCV, l'HCV-RNA o l'HBsAg potevano essere rilevati entro 90 giorni prima dell'arruolamento. È noto che la risposta sierologica all'HIV o al virus dell'epatite C attiva è positiva.

(8) Avere una malattia mentale o altra condizione che non coopera con i requisiti di ricerca, trattamento e monitoraggio.

(9) non in grado o non disposto a firmare il modulo di consenso. (10) Pazienti con altre condizioni speciali che sono stati valutati come non qualificati dai ricercatori.