Interventi di salute cardiovascolare e infermieristica nei bambini delle scuole medie della 6a elementare

Il periodo in età scolare è una fase in cui comportamenti sani possono essere naturalmente adottati e sostenuti per tutta la vita. Le abitudini malsane acquisite durante l'infanzia hanno molto probabilità di portare ad adulti malsani (Arnaiz et al., 2021). La prima età può essere un periodo chiave per gli interventi e più giovane è l'età dell'intervento, più sono positivi i risultati. Pertanto, è necessario un intervento completo di stile di vita sano in ambito scolastico il più presto possibile per ridurre i futuri rischi di malattie cardiovascolari (Dong et al., 2021). Le iniziative scolastiche sono cruciali nei programmi di prevenzione primaria per le malattie cardiovascolari (Yu et al., 2022). I programmi scolastici per prevenire le malattie cardiovascolari contribuiscono in modo significativo alla prevenzione di fattori di rischio cardiovascolare nei bambini. Il miglioramento del contenuto e delle pratiche dei programmi di prevenzione delle malattie cardiovascolari a scuola è essenziale per migliorare la loro efficacia. L'integrazione di questi programmi nei curricula scolastici può contribuire in modo significativo ad aumentare il loro impatto e l'adozione diffusa (Amoah et al., 2021). È necessario promuovere la salute cardiovascolare ideale in tutti i bambini e migliorare le condizioni di coloro che già hanno problemi di salute cardiovascolare (Steinberger et al., 2016).

In uno studio a scuola, sono stati implementati interventi volti a ridurre i fattori di rischio cardiovascolare, con conseguenti miglioramenti dell'attività fisica e del consumo di frutta e verdura. Inoltre, c'è stata una diminuzione del consumo di cibi e bevande zuccherate e cibi fritti (Woodgate & Sigurdson, 2015). Le iniziative di promozione della salute cardiovascolare con sede scolastiche contribuiscono all'aumento della consapevolezza dei bambini su questo problema. Strategie per favorire uno stile di vita sano supporta la salute cardiovascolare. Lo sviluppo di strategie per migliorare la salute cardiovascolare dei bambini è fondamentale per ridurre l'onere delle malattie cardiovascolari in futuro (Woodgate & Sigurdson, 2015).

In uno studio di intervento dell'obesità con sede scolastica condotto in Cina, è stata osservata una riduzione del rischio di sovrappeso, obesità e ipertensione nei bambini di età compresa tra 6 e 18 anni. È stato scoperto che questa riduzione era maggiore nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni rispetto a quelli di età compresa tra 13 e 18 anni (Dong et al., 2021).

Secondo l'International Council of Nurses (2015), gli infermieri, che rappresentano la più grande disciplina nella sanità globale, gestiscono i fattori di rischio di malattie cardiovascolari (CVD) e le malattie croniche. L'American Heart Association (AHA) e l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) riconoscono il ruolo chiave degli infermieri e di altri membri del team sanitario nel sostenere l'obiettivo di ridurre le morti e le disabilità legate al CVD del 25% entro il 2025 (Smith et al., 2012 ; For over 40 years, nurses have played a crucial role in managing single and multiple risk factors through specialized clinics focused on hypertension, smoking, lipids, and diabetes, as well as through primary healthcare services, workplace programs, and cardiac rehabilitation initiatives (Miller & Froelicher, 2004;

Gli infermieri hanno assunto un ruolo primario come leader del team nel fornire la gestione dei casi, non solo riducendo i fattori di rischio CVD, ma anche dimostrando la loro capacità di aderire alle linee guida e ai protocolli del trattamento, ridurre i ricoveri ospedalieri e ridurre la morbilità e la mortalità nei pazienti con malattie cardiache (Berra ET Al., 2011; All'inizio degli anni '90, lo studio SCRIP (Stanford Coronary Recut Intervention) ha dimostrato che la riduzione del rischio guidata da infermiere nei pazienti con CVD noto ha comportato una regressione angiografica della malattia e una diminuzione degli eventi clinici (Haskell et al., 1994). A seguito di questo studio di riferimento, una serie di studi clinici ha documentato il ruolo significativo ed efficace degli infermieri nel migliorare l'adesione ai trattamenti medici basati sulle linee guida e ai cambiamenti dello stile di vita (Miller & Froelicher, 2004; Wood et al., 2008). Il programma di gestione delle aterosclerosi del ricovero in ospedale cardiaco ha mostrato una significativa riduzione della morbilità e della mortalità un anno dopo la dimissione tra i pazienti che hanno ricevuto una gestione dei casi guidati da infermiere rispetto a quelli che hanno ricevuto cure abituali (Fonarow et al., 2001). La professione infermieristica svolge un ruolo significativo in La prevenzione e il controllo delle malattie cardiovascolari. Gli infermieri sanitari scolastici compiano sforzi sostanziali per ridurre l'impatto delle malattie cardiovascolari attraverso responsabilità come la diagnosi e l'intervento precoce, l'educazione sui cambiamenti di stile di vita sano, la sensibilizzazione della comunità, il monitoraggio dei fattori di rischio, la promozione della collaborazione familiare e della comunità e la gestione delle emergenze (Ministero della salute, 2015). È essenziale per tutti gli infermieri, in particolare gli infermieri della salute scolastica, avere alti livelli di conoscenza e consapevolezza riguardo alle malattie cardiovascolari e ai loro fattori di rischio. Gli infermieri dovrebbero valutare i bambini che incontrano nei loro ambienti di lavoro per i fattori di rischio di malattie cardiovascolari, raccogliere informazioni da genitori e bambini su questi fattori di rischio ed educare i bambini e le loro famiglie ad alto rischio per le precauzioni necessarie. Gli infermieri dovrebbero collaborare con le scuole per espandere le iniziative e gli sforzi di promozione cardiovascolare della salute scolastica per prevenire i fattori di rischio di malattie cardiovascolari (Hayman et al., 2015).

La realtà virtuale (VR) è definita come una tecnologia multimediale che fa appello ai sensi umani per migliorare l'interazione tra i mondi reali e virtuali (Stone, 1991; Oppenheim, 1993). Utilizza dispositivi tecnologici avanzati per fornire agli utenti la sensazione di essere circondati da un ambiente virtuale e sperimentare una simulazione realistica attraverso visioni e suoni coinvolgenti (Skalicky & Kong, 2019; Binay & Bal, 2021). Le cuffie per realtà virtuale sono dotate di cinghie regolabili e un dispositivo sul davanti che consente agli utenti di sentirsi come se fossero in una realtà diversa sperimentando contemporaneamente vari sensi. La capacità degli ambienti virtuali terapeutici di creare un senso della realtà distingue le cuffie VR da altre applicazioni (Banos et al., 2013; İnan, 2017). Attraverso la progettazione di contenuti a 360 gradi, le cuffie VR offrono agli utenti un'esperienza di esplorazione senza soluzione di continuità nel mondo virtuale, indipendentemente dalla direzione in cui sembrano (Jokela et al., 2019).

La realtà virtuale è una tecnologia che consente agli utenti di sentirsi come se fossero veramente presenti in un ambiente tridimensionale generato dal computer. Negli ultimi due decenni, è stato utilizzato per vari scopi nel campo sanitario (Indovina et al., 2018; Guerra-Armate et al., 2023; Musters, Vandevenne, Franx & Wassen, 2023). In una tesi di dottorato completata nel 2020, Caner ha esaminato gli effetti delle cuffie VR e delle applicazioni di gioco per smartphone sull'ansia preoperatoria nei bambini di età compresa tra 7 e 13 anni (CANER, 2020). Nel 2021, Turgut ha condotto uno studio di tesi di master con bambini ospedalizzati di età compresa tra 4 e 10 anni e i loro genitori. In questo studio, il gruppo di controllo ha ricevuto cure standard, mentre il gruppo VR ha guardato un video tour con cuffie prima dell'intervento chirurgico e dei cartoni post-chirurgia. I risultati hanno mostrato che le cuffie VR hanno ridotto l'ansia e il dolore nei bambini aumentando la soddisfazione dei genitori (Turgut, 2021). Nella tesi di Master del 2022 di Kurban, è stato stabilito che l'uso di cuffie VR durante la vaccinazione nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni era efficace nel ridurre i livelli di dolore e ansia (Kurban, 2022). In un'altra tesi di dottorato, sono stati esaminati gli effetti dell'uso delle cuffie per la realtà virtuale (VR) durante le vaccinazioni scolastiche sulla paura e i livelli di ansia dei bambini e si è scoperto che l'uso delle cuffie VR era efficace nella gestione della paura e dell'ansia (Kırbaş, 2021).

I metodi di insegnamento tradizionali sono sempre più inadeguati nel soddisfare le esigenze di studenti e insegnanti. Di conseguenza, amministratori e ricercatori si stanno rivolgendo a strumenti tecnologici per sviluppare modelli di insegnamento efficaci. Uno di questi strumenti sono le tecnologie di realtà virtuale, che migliorano l'interazione studente-insegnante (şenol, 2018). Le tecnologie VR non solo forniscono un ricco modello di insegnamento nell'istruzione, ma aiutano anche gli studenti a sviluppare nuove idee e capacità di risoluzione dei problemi. Queste tecnologie combinano tecniche di visualizzazione interattive, fantasiose e tridimensionali per offrire agli studenti un ambiente di apprendimento virtuale completamente accessibile. Questo ambiente consente agli studenti di esprimere, creare o fare tutto ciò che desiderano in qualsiasi momento (Pan, Cheok, Yang, Zhu & Shi, 2006).

Nella classe di 6 ° grado di Gedik, le lezioni su diversi climi in tutto il mondo sono state supportate da cuffie VR. Alla fine delle lezioni, è stato condotto un sondaggio per determinare l'impatto della tecnologia VR sulle classi. I risultati hanno mostrato che la tecnologia VR ha aumentato l'interesse degli studenti per gli studi sociali e li ha aiutati a comprendere meglio gli argomenti climatici (Rüştü, 2020). Altri studi hanno anche sostenuto questa prospettiva (Başaran, 2010; Çoruh, 2011; Arıcı, 2013; Çağıltay et al., 2001; Demirli, 2000). La tesi di dottorato di Tanrıverdi (2017) ha studiato gli effetti dell'allenamento dell'equilibrio e ha confrontato i sistemi di gioco di esercizi con metodi convenzionali. I risultati hanno suggerito che i sistemi di gioco di esercizi potrebbero essere uno strumento efficace per migliorare le capacità di equilibrio nei bambini (Tanrıverdi, 2017).

Un altro studio ha esaminato il potenziale sviluppo di alcuni parametri di forza muscolare nei bambini che hanno partecipato a applicazioni sportive per la realtà virtuale per otto settimane. I risultati hanno rivelato differenze significative nei movimenti come flessione del ginocchio sinistra e destra, estensione del ginocchio, flessione del braccio, estensione del braccio, flessione della caviglia ed estensione del polso. Questi risultati suggeriscono che le applicazioni sportive di realtà virtuale potrebbero avere un impatto positivo sullo sviluppo di parametri di forza nei bambini (Aykora et al., 2019).

I vantaggi della tecnologia VR nel migliorare i comportamenti della salute cardiovascolare si manifestano in varie dimensioni. Per quanto riguarda la nutrizione, le simulazioni VR interattive possono aiutare gli utenti a imparare e praticare abitudini alimentari sane. Nei programmi di cessazione del fumo, gli ambienti VR possono svolgere un ruolo significativo riducendo le voglie e supportando il processo di smettere. Per promuovere l'attività fisica, i giochi VR rendono divertente, aumentare la motivazione e migliorare i livelli di attività. Nel combattere gli stili di vita sedentari, gli esercizi e le attività VR possono ridurre il tempo sedentario e incoraggiare uno stile di vita più attivo. In termini di riduzione dello stress e autostima, gli ambienti VR possono fornire paesaggi calmanti e un senso di realizzazione, abbassando così i livelli di stress e aumentando l'autostima. Questo studio mira a dimostrare che la tecnologia VR può essere utilizzata come strumento sfaccettato per migliorare i comportamenti di salute cardiovascolare.